Bartholinův absces

Přehled

K Bartholinovu abscesu může dojít, když se u jedné z Bartholinových žláz umístěných na obou stranách vaginálního otvoru objeví infekce. Když je žláza zablokována, obvykle se vytvoří cysta. Pokud se cysta nakazí, může to vést k Bartholinovu abscesu.

Bartholinův absces může mít průměr větší než jeden palec. Obvykle to způsobuje významnou bolest. Zatímco většina lidí s bartholinovým abscesem se úplně uzdraví, v některých případech se cysta vrátí a znovu se nakazí.

Nejpostiženější populací jsou ženy v plodném věku. Téměř 2 procenta žen zažije během svého života bartholinský absces.

Co způsobuje Bartholinův absces?

Existují dvě Bartholinovy ​​žlázy, každá o velikosti hrachu. Žlázy sedí na obou stranách otvoru pochvy. Poskytují mazání vaginální sliznice.

Lékaři věří, že bakterie, jako např E-colia pohlavně přenosné choroby (STD), jako jsou chlamydie nebo kapavka, mohou způsobit infekce, které mohou vést k Bartholinovu abscesu. Pokud se bakterie dostanou do žlázy, může dojít k otokům, infekcím a překážkám.

Když se v žláze hromadí tekutina, zvyšuje se tlak na oblast. Může trvat roky, než se tekutina nahromadí natolik, aby vytvořila cystu, ale absces se může vytvořit rychle poté.

Pokud infekce a otok postupují, může žláza abscesovat, což rozbije pokožku. Bartholinův absces bývá velmi bolestivý. Obvykle se vyskytuje pouze na jedné straně pochvy najednou.

Jaké jsou příznaky?

Bartholinův absces obvykle způsobí, že se pod kůží na jedné straně pochvy vytvoří hrudka. Bartholinův absces často způsobí bolest při jakékoli činnosti, která vyvíjí tlak na danou oblast, jako je chůze, sezení nebo pohlavní styk.

Absces může doprovázet také horečka. Oblast abscesu bude pravděpodobně červená, oteklá a na dotek teplá.

Jak je diagnostikován Bartholinův absces?

Lékař určí, zda máte Bartholinův absces, a provede fyzickou prohlídku. Budou kontrolovat případné hrudky v pochvě, které by mohly naznačovat absces. Mohou také odebrat vzorek z oblasti a zkontrolovat případné pohlavní choroby. STD bude třeba léčit spolu s abscesem.

Pokud jste ve věku nad 40 let nebo jste již prošli menopauzou, může váš lékař chtít provést biopsii na jakékoli hmotnosti nalezené ve vagině, aby se vyloučily další potenciální stavy. Ve vzácných případech může Bartholinův absces naznačovat rakovinu.

Možnosti domácí léčby bartholinského abscesu

V raných fázích lze bartholinův absces někdy léčit doma pomocí sedací koupele. Sedací vana je teplá, mělká koupel, kterou si můžete dát ve vaně nebo se sadou sedací vany. Namáčení nemusí léčit absces, ale může pomoci zmírnit vaši bolest a nepohodlí.

Při léčbě Bartholinovy ​​cysty, která může vést k abscesu, doporučuje klinika Mayo namáčení ve třech nebo čtyřech sedacích koupelích denně, po dobu nejméně 10 až 15 minut.

Léčba abscesu může trvat mnoho dní sedací koupelí, protože otvor Bartholinovy ​​žlázy je velmi malý a může se uzavřít, než bude drenáž dokončena.

Další domácí léčba péče o cysty může pomoci odtoku abscesu a uzdravení sama o sobě. Použití směsi čajovníku a ricinového oleje jako topické masti na absces může podporovat odvodnění. Olej z čajovníku je známý svými antibakteriálními vlastnostmi, které mohou pomoci odstranit infekci. Říká se, že ricinový olej podporuje krevní oběh v postižené oblasti, což může snížit zánět.

Tea tree a ricinový olej můžete nanést kouskem gázy. Přidání horkého obkladu na horní část gázy může tento lék ještě zefektivnit.

Kdy navštívit svého lékaře

Pokud si myslíte, že můžete mít Bartholinův absces, navštivte svého lékaře. Můžete zkusit sedací koupele a péči o cysty doma, ale je nepravděpodobné, že by tento stav bez lékařského ošetření zmizel.

Absces je obvykle nutné odvádět chirurgicky. Ve většině případů můžete tento zákrok podstoupit u lékaře v lokální anestezii. Možnost je také celková anestezie v nemocnici. Poraďte se s lékařem o nejlepší volbě pro vás.

Během chirurgického zákroku provede lékař řez abscesem a zavede dovnitř katétr, který tekutinu vypustí. Katétr může zůstat na místě několik týdnů. Jakmile se absces zahojí, lékař vám katétr vyjme nebo nechá sám vypadnout.

Vzhledem k tomu, že absces je pravděpodobně výsledkem infekce, může lékař předepsat antibiotika. Antibiotika však nemusí být nutná, pokud absces řádně odteče.

Je běžné, že se Bartholinovy ​​abscesy opakují. Pokud se po léčbě Bartholinův absces opakovaně vrací, může lékař navrhnout postup zvaný marsupializace.

Marsupializace je chirurgický zákrok, který je podobný jinému drenážnímu postupu. Ale místo toho, abyste umožnili uzavření řezu, váš lékař řez provede otevřením, aby umožnil maximální odvodnění. Mohou použít katétr nebo zabalit absces speciálním typem gázy, který pak další den odstraní. Během marsupializace je možné použít lokální anestezii. Proceduru lze provést také v celkové anestezii. Váš lékař bude před operací léčit jakoukoli infekci přítomnou antibiotiky.

Pokud tato léčba nezabrání opakování Bartholinova abscesu, může lékař doporučit odstranění Bartholinových žláz. Tato operace je vzácná a vyžaduje celkovou anestezii v nemocničním prostředí.

Jak tomu lze zabránit?

Neexistuje žádný definitivní způsob, jak zabránit Bartholinovu abscesu. Ale postupy, jako je bezpečný sex, používání kondomů a správná hygiena, pomohou udržet bakterie mimo oblast, což může pomoci předcházet infekci. Je také důležité zjistit, zda máte pohlavně přenosnou chorobu, a vyhledat potřebnou léčbu.

Udržování zdravých močových cest může také pomoci zabránit rozvoji Bartholinových cyst a abscesů. Pijte po celý den dostatek tekutin a vyvarujte se dlouhého čekání na močení. Brusinkové doplňky mohou pomoci podpořit dobré zdraví močových cest.

Komplikace a nouzové příznaky

Pokud se Bartholinův absces zhorší a neléčí se, může se infekce rozšířit do dalších orgánů ve vašem těle. Infekce se může dostat do krevního oběhu, což je stav nazývaný septikémie. Tento stav je nebezpečný, protože infekci lze přenášet celým tělem.

Pokud máte horečku nad 103 ° F, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Měli byste také vyhledat lékařskou pomoc, pokud absces náhle praskne nebo pokud bolest neustupuje.

Výsledek a zotavení

Pokud si myslíte, že můžete mít Bartholinův absces, navštivte svého lékaře. Je obzvláště důležité vyhledat lékařskou péči, pokud máte horečku nebo pokud bolest začíná zasahovat do vašich každodenních činností.

Jakmile se absces vyčerpá, doba zotavení je minimální. Většina žen se cítí lépe do 24 hodin po vyčerpání Bartholinova abscesu.

Pokud váš absces vyžaduje chirurgické odstranění, doba zotavení se bude lišit v závislosti na podrobnostech vašeho postupu. Očekávejte, že prvních pár dní po operaci strávíte co nejvíce. Určitě odpočívejte a řiďte se pokyny lékaře. Je důležité nechat se všechny řezy zcela zahojit a užívat veškerá antibiotika, která vám lékař předepíše.

Jakmile je absces úspěšně ošetřen, neměli byste mít žádné trvalé účinky, kromě případných jizev na pokožce souvisejících s procedurou.