Bolí Pap Smears? A 12 dalších FAQ

Bolí to?

Papové nátěry by neměly bolet.

Pokud dostáváte svůj první Pap, může to být trochu nepříjemné, protože je to nový pocit, na který vaše tělo ještě není zvyklé.

Lidé často říkají, že to připadá jako malá špetka, ale každý má jiný práh bolesti.

Existují také další základní faktory, které mohou jedné osobě znepříjemnit zážitek jiné osoby.

Čtěte dále a dozvíte se více o tom, proč se Paps dělají, co může způsobit nepohodlí, způsoby, jak minimalizovat potenciální bolest atd.

Musím si jednu koupit?

Odpověď je obvykle ano.

Papové nátěry dokážou detekovat prekancerózní buňky na děložním čípku a následně vám pomohou předcházet rakovině děložního čípku.

Ačkoli rakovina děložního čípku je často způsobena lidským papilomavirem (HPV) - který se šíří pohlavním nebo análním kontaktem - měli byste dostat běžné nátěry na Pap, i když nejste sexuálně aktivní.

Většina odborníků doporučuje, aby lidé, kteří mají vagínu, začali ve věku 21 let dostávat běžné nátěry na Pap a pokračovali až do věku 65 let. Pokud jste sexuálně aktivní, může vám váš poskytovatel zdravotní péče doporučit, abyste začali dříve.

Pokud jste podstoupili hysterektomii, možná budete potřebovat pravidelné nátěry Pap. Záleží na tom, zda vám byl odstraněn děložní čípek a zda jste považováni za rizikové pro rakovinu.

Možná budete také potřebovat pravidelné stěrky po menopauze.

Pokud si nejste jisti, zda potřebujete nátěr Pap, poraďte se se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.

Proč jsou hotové?

Papové nátěry se používají k určení, zda máte abnormální krční buňky.

Pokud máte abnormální buňky, může váš poskytovatel provést další testy, aby zjistil, zda jsou buňky rakovinné.

V případě potřeby vám poskytovatel doporučí postup ke zničení abnormálních buněk a snížení rizika rakoviny děložního čípku.

Je to totéž jako vyšetření pánve?

Papový nátěr se liší od vyšetření pánve, i když lékaři často provádějí vyšetření Pap při vyšetření pánevní.

Vyšetření pánve zahrnuje prohlídku a vyšetření reprodukčních orgánů - včetně pochvy, vulvy, děložního čípku, vaječníků a dělohy.

Lékař vizuálně zkontroluje vulvu a vaginální otvor, zda neobsahují neobvyklé výtoky, zarudnutí a jiné podráždění.

Poté vám lékař zavede do pochvy nástroj známý jako zrcátko.

To jim umožní zkontrolovat vnitřek pochvy a zkontrolovat cysty, otoky a jiné abnormality.

Mohou také vložit dva prsty v rukavici do pochvy a přitlačit na břicho. Tato část se nazývá manuální zkouška. Používá se ke kontrole abnormalit vaječníků nebo dělohy.

Jak často si jeden musím pořídit?

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů doporučuje následující:

• Lidé ve věku 21 až 29 let by měli mít každé 3 roky Pap ster.
• Lidé ve věku 30 až 65 let by měli každých pět let podstoupit Pap test a test HPV. Provedení obou testů najednou se nazývá „společné testování“.
• Lidé, kteří mají HIV, nebo ti, kteří mají oslabený imunitní systém, by měli mít Pap nátěry častěji. Váš lékař poskytne individuální doporučení pro testování.

Pokud dáváte přednost, můžete si nechat udělat stěr z Papu častěji.

I když to může být lákavé, neměli byste přeskakovat papírový nátěr, pokud jste v monogamním vztahu nebo nejste sexuálně aktivní.

HPV může ležet spící roky a vypadat zdánlivě odnikud.

Rakovina děložního čípku může být také způsobena něčím jiným než HPV, i když je to vzácné.

Neexistují konkrétní pokyny, jak často byste měli podstoupit vyšetření pánve.

Obecně se doporučuje, abyste měli každoroční vyšetření pánve od 21 let, pokud nemáte zdravotní důvod začít dříve. Váš poskytovatel může například před předepsáním antikoncepce provést vyšetření pánve.

Co když je moje schůzka během mého období?

Je možné, že se svým Papem budete moci pohybovat vpřed, pokud zaznamenáte špinění nebo jiné slabé krvácení.

Ve většině případů vás však váš poskytovatel požádá, abyste svůj termín přeložili na dobu, kdy nemáte menstruaci.

Získání nátěru během menstruace může ovlivnit přesnost vašich výsledků.

Přítomnost krve může vašemu poskytovateli ztížit odběr čirého vzorku krčních buněk. To může vést k nepřesnému abnormálnímu výsledku nebo jinak zakrýt jakékoli související obavy.

Jak se postupuje?

Papický nátěr může provést lékař nebo zdravotní sestra.

Váš poskytovatel může začít tím, že vám položí několik otázek o vaší anamnéze.

Pokud je to váš první nátěr na Pap, mohou také vysvětlit postup. Je to skvělá příležitost klást jakékoli dotazy.

Poté opustí místnost, abyste mohli svléknout veškeré oblečení od pasu dolů a převléknout se do šatů.

Lehnete si na vyšetřovací stůl a uložíte nohy do třmenů na obou stranách stolu.

Váš poskytovatel vás pravděpodobně požádá o koloběžku, dokud nebude vaše dno na konci stolu a vaše kolena nebudou ohnutá. To jim pomáhá získat přístup k děložnímu čípku.

Dále váš poskytovatel pomalu vloží nástroj zvaný spekulum do vaší pochvy.

Zrcátko je plastový nebo kovový nástroj se závěsem na jednom konci. Závěs umožňuje otevření zrcátka a následné otevření vaginálního kanálu pro snazší kontrolu.

Když váš poskytovatel vloží a otevře zrcadlo, můžete pociťovat určité nepohodlí.

Mohou vám zasvitnout do pochvy, aby se mohli blíže podívat na vaše vaginální stěny a děložní čípek.

Potom pomocí malého štětce jemně otřou povrch děložního čípku a shromáždí buňky.

To je část, kterou lidé často přirovnávají k malému špetce.

Poté, co váš poskytovatel získá vzorek buňky, odstraní zrcátko a opustí místnost, abyste se mohli obléknout.

Jak dlouho to obvykle trvá?

Vložení zrcadla a odebrání vzorku buňky z děložního čípku obvykle trvá méně než minutu.

Schůzky u papoušků obvykle trvají přibližně stejně dlouho jako schůzky běžných lékařů.

Mohu něco udělat, abych minimalizoval své nepohodlí?

Pokud jste nervózní nebo máte nižší práh bolesti, existuje několik věcí, které vám mohou pomoci snížit potenciální nepohodlí.

Před

• Při plánování schůzky se zeptejte, zda si můžete vzít ibuprofen hodinu před schůzkou. Léky proti bolesti dostupné na prodej mohou snížit pocit nepohodlí.
• Požádejte někoho, aby s vámi přišel na schůzku. Můžete se cítit pohodlněji, pokud si s sebou vezmete někoho, komu důvěřujete. Může to být rodič, partner nebo přítel. Pokud byste chtěli, mohou stát vedle vás během nátěru Papem, nebo mohou jednoduše čekat v čekárně - ať už se budete cítit pohodlněji.
• Pee před zkouškou. Když jsou nátěry Pap nepříjemné, je to často proto, že v oblasti pánve je pocit tlaku. Močení předem může zmírnit část tohoto tlaku. V některých případech může váš lékař požádat o vzorek moči, proto se zeptejte, zda je v pořádku použít toaletu předem.

V průběhu

• Požádejte svého lékaře, aby použil nejmenší velikost zrcátka. Často existuje řada různých velikostí zrcátek. Informujte svého lékaře, že se obáváte bolesti a že byste upřednostňovali menší velikost.
• Pokud se obáváte, že bude zima, požádejte o plastové zrcátko. Plastová zrcátka jsou teplejší než kovová. Pokud mají pouze kovové zrcátka, požádejte je, aby je zahřáli.
• Požádejte svého lékaře, aby popsal, co se děje, abyste nebyli zaskočeni. Pokud chcete přesně vědět, co se právě děje, požádejte je, aby popsali, co dělají. Někteří lidé také považují za užitečné chatovat se svým lékařem během zkoušky.
• Pokud o tom nechcete slyšet, zeptejte se, zda můžete během zkoušky nosit sluchátka. Prostřednictvím sluchátek si můžete pustit relaxační hudbu, abyste uklidnili jakoukoli úzkost a odvrátili mysl od toho, co se děje.
• Procvičujte si při zkoušce hluboké dýchání. Hluboké dýchání může uklidnit vaše nervy, zkuste se tedy soustředit na dech.
• Pokuste se uvolnit pánevní svaly. Když pocítíte bolest nebo nepohodlí, může vám připadat instinktivní vymačkat pánevní svaly, ale mačkání by mohlo zvýšit tlak na vaši pánevní oblast. Hluboké dýchání vám může pomoci uvolnit svaly.
• Mluvte, pokud to bolí! Pokud je to bolestivé, informujte svého poskytovatele.

A co použití znecitlivujícího agenta?

Pokud jste měli zavedený nitroděložní tělísko, váš poskytovatel pravděpodobně použil znecitlivující prostředek, který pomáhá snížit bolest v pochvě a děložním čípku. Bohužel není možné udělat totéž před Papovým nátěrem. Přítomnost znecitlivujícího agenta může zakrýt vaše výsledky.

Po

• Použijte pantyliner nebo podložku. Mírné krvácení po nátěru Pap není neobvyklé. Obvykle je to způsobeno malým poškrábáním na děložním čípku nebo na vaginální stěně. Pro jistotu si vezměte podložku nebo punčocháče.
• Použijte ibuprofen nebo láhev s horkou vodou. Někteří lidé po papářích pociťují mírné křeče. Můžete použít ibuprofen, láhev s teplou vodou nebo jiný domácí lék na zmírnění křečí.
• Pokud máte silné krvácení nebo silné křeče, kontaktujte svého poskytovatele. Zatímco některé krvácení nebo křeče jsou normální, silná bolest a silné krvácení mohou být známkou toho, že něco není v pořádku. Pokud máte obavy, obraťte se na svého poskytovatele.

Existuje něco, kvůli čemu bych měl větší pravděpodobnost nepohodlí?

Některé faktory mohou způsobit, že jsou nátěry Pap nepříjemnější.

Základní podmínky

Řada základních zdravotních stavů může způsobit, že váš nátěr bude nepříjemnější.

To zahrnuje:

• vaginální suchost
• vaginismus, nedobrovolné utažení vaginálních svalů
• vulvodynia, přetrvávající vulvální bolest
• endometrióza, ke které dochází, když tkáň dělohy začne růst mimo vaši dělohu

Informujte svého poskytovatele, pokud máte příznaky - nebo jste již obdrželi předchozí diagnózu - některého z výše uvedených stavů.

To jim pomůže lépe vám vyhovět.

Sexuální zkušenost

Zkouška může být bolestivější, pokud jste dosud nezažili vaginální penetraci.

To by mohlo zahrnovat penetraci masturbací nebo sexem s partnerem.

Sexuální trauma

Pokud jste zažili sexuální trauma, může vám být nátěr na Pap nátěr obtížný.

Pokud můžete, vyhledejte poskytovatele zdravotní péče informovaného o traumatu nebo poskytovatele, který má zkušenosti s pomáháním lidem, kteří zažili trauma.

Vaše místní krizové středisko znásilnění může být schopno doporučit poskytovatele zdravotní péče informovaného o traumatu.

Pokud se vám to bude líbit, můžete informovat svého poskytovatele o vašem sexuálním traumatu. To může pomoci utvářet jejich přístup a poskytnout vám pohodlnější péči.

Do svého nátěru můžete také přivést podpůrného přítele nebo člena rodiny, abyste se cítili pohodlněji.

Je normální krvácet po nátěru Pap?

Ano! I když se to nestane každému, krvácení po nátěru Pap není neobvyklé.

Často je to způsobeno malým škrábancem nebo škrábancem na děložním čípku nebo v pochvě.

Krvácení je obvykle mírné a mělo by zmizet během jednoho dne.

Pokud krvácení zesílí nebo trvá déle než tři dny, kontaktujte svého poskytovatele.

Kdy dostanu své výsledky?

Výsledky testu Pap stěr často trvá asi týden, než se k vám vrátíme - ale to zcela závisí na vytížení laboratoře a na vašem poskytovateli.

Nejlepší je zeptat se poskytovatele, kdy byste měli očekávat výsledky.

Jak si mohu přečíst své výsledky?

Výsledky vašeho testu budou číst „normální“, „neobvyklé“ nebo „neprůkazné“.

Pokud byl vzorek špatný, můžete získat neprůkazný výsledek.

Chcete-li získat přesný výsledek nátěru Pap, měli byste se nejméně dva dny před svým jmenováním vyhnout následujícímu:

• tampony
• vaginální čípky, krémy, léky nebo sprchy
• maziva
• sexuální aktivita, včetně pronikavé masturbace a vaginálního sexu

Pokud byly vaše výsledky neprůkazné, poskytovatel vám pravděpodobně poradí, abyste si co nejdříve naplánovali další stěr Pap.

Pokud máte „abnormální“ laboratorní výsledky, zkuste se nedesit, ale diskutujte o výsledcích se svým lékařem.

I když je možné, že máte prekancerózní nebo rakovinné buňky, není tomu tak vždy.

Abnormální buňky mohou být také způsobeny:

• zánět
• kvasinková infekce
• genitální opar
• trichomoniáza
• HPV

Váš lékař s vámi prodiskutuje podrobnosti vašich výsledků. Mohou vám doporučit, abyste se nechali vyšetřit na HPV nebo jiné infekce.

Rakovinu děložního čípku nelze diagnostikovat pouze z nátěru Pap. V případě potřeby váš poskytovatel pomocí mikroskopu vyšetří váš děložní čípek. Tomu se říká kolposkopie.

Mohou také odebrat nějakou tkáň pro laboratorní test. To jim pomůže určit, zda jsou abnormální buňky rakovinné.

Sečteno a podtrženo

Pravidelné stěry z papíru jsou nezbytné pro screening na rakovinu děložního čípku a další problémy týkající se reprodukčního zdraví.

I když pro některé může být nátěr Pap nepříjemný, je to rychlý proces a existuje řada způsobů, jak tento zážitek zpříjemnit.

Pokud váš současný poskytovatel neposlouchá vaše obavy nebo vám dělá nepohodlí, pamatujte, že můžete absolutně vyhledat jiného odborníka.