- Pokud nechcete používat Medicare, můžete se odhlásit, ale můžete přijít o další výhody.
- Lidé, kteří původně odmítnou pokrytí Medicare, možná budou muset zaplatit pokutu, pokud se rozhodnou zaregistrovat do Medicare později.
Medicare je program veřejného zdravotního pojištění určený pro osoby starší 65 let a osoby se zdravotním postižením, který pokrývá hospitalizaci a další zdravotní náklady za bezplatné nebo snížené sazby.
Hospitalizační část Medicare, část A, začíná automaticky ve věku 65 let. Další výhody Medicare vyžadují registraci.
Pokud pracujete i nadále nad 65 let a máte své vlastní zdravotní pojištění nebo jste si zakoupili vlastní zdravotní plán mimo Medicare, můžete odmítnout federální zdravotní program; Zpoždění registrace však přidává další náklady nebo pokuty.
Je Medicare povinný?
Medicare je federální výhoda, kterou platíte prostřednictvím daní během vašich pracovních let. Ve věku 65 let nebo pokud máte určité zdravotní postižení, získáte nárok na zdravotní pojištění prostřednictvím různých částí programu Medicare.
I když Medicare není nutně povinný, v některých situacích je nabízen automaticky a jeho odhlášení může vyžadovat určité úsilí.
Kdy se zaregistruji v Medicare?
Pravidla pro registraci do Medicare mohou být matoucí. Program má několik částí a každá má jiná pravidla, pokud jde o registraci.
Každý je oprávněn účastnit se Medicare ve věku 65 let nebo pokud se u něj rozvinou určitá onemocnění nebo postižení. Jak se zaregistrovat a kdy se můžete odhlásit se liší v závislosti na programu Medicare.
Co stojí Medicare?
Vaše náklady na zdravotní péči se budou lišit a budou záviset na několika faktorech, jako je počet měsíců, které jste odpracovali, váš současný příjem, kdy jste byli poprvé způsobilí a kde žijete. Zde je přehled nákladů Medicare v roce 2020.
Medicare část A
Medicare Part A je základní část hospitalizace Medicare. Většina lidí má nárok na prémiovou část Medicare, protože program platila během pracovních let prostřednictvím daní. Pokud nemáte nárok na „bezplatnou“ část Medicare část A, budete muset platit měsíční prémii založenou na příjmu, dokud budete zaregistrováni.
Pro rok 2020 zahrnují náklady na část Medicare část A:
- odpočitatelná částka 1 408 USD za každé období výhod
- prémie v rozmezí od bezplatných do 458 $ za měsíc na základě počtu čtvrtletí ve vašem životě, které jste pracovali a platili daně Medicare
Lidé, kteří musí platit prémii za pokrytí části A, se mohou rozhodnout, že by si chtěli koupit své vlastní plány mimo Medicare.
Existuje několik různých způsobů, jak můžete začít dostávat Medicare část A.
- Pokud již v 65 letech nebo v invaliditě dostáváte dávky sociálního zabezpečení nebo rady pro odchod do důchodu na železnici (RRB), jste automaticky zapsáni do Medicare, část A.
- Pokud vám je 65 let a ještě jste nedostávali dávky sociálního zabezpečení nebo RRB, můžete se do Medicare zaregistrovat do tří měsíců od vašich narozenin.
- Můžete se zaregistrovat později, ale za pozdní registraci jsou sankce, v závislosti na vaší situaci.
Část B Medicare
Medicare Part B je část Medicare, která platí za ambulantní lékařskou péči, domácí péči a kvalifikovanou ošetřovatelskou péči. Budete muset zaplatit část svého krytí Medicare Part B, primárně prostřednictvím měsíčního pojistného na základě vašeho příjmu.
V roce 2020 zahrnují náklady na část B Medicare:
- roční odpočitatelná částka ve výši 198 $
- měsíční pojistné začínající na 144,60 USD pro rok 2020
Stejně jako Medicare část A, existuje několik způsobů, jak můžete začít dostávat Medicare část B.
- Pokud již v 65 letech nebo v invaliditě dostáváte dávky sociálního zabezpečení nebo rady pro odchod do důchodu na železnici (RRB), jste automaticky zapsáni do Medicare Part B.
- Pokud vám je 65 let a ještě jste nedostávali dávky sociálního zabezpečení nebo RRB, měli byste se zaregistrovat do Medicare část B do tří měsíců od vašich narozenin.
- Můžete se zaregistrovat později nebo odmítnout pokrytí, ale podle vašich okolností mohou být uloženy pokuty.
Část Medicare
Medicare Part C, také známý jako Medicare Advantage, je produkt soukromého pojištění, který kombinuje více prvků Medicare: krytí hospitalizace v části A, lékařské služby v části B a někdy i krytí předpisu v části D. Tyto plány se velmi liší v náklady a pokrytí na základě společnosti nabízející pokrytí a místa, kde žijete.
Registrace do plánů Medicare část C není povinná. Je možné zaregistrovat se do jednoho z těchto programů poté, co jste se již zaregistrovali v částech A a B. Medicare. Zaregistrovat se do Medicare Advantage můžete pouze během určitých období registrace.
Medicare Část D
Medicare Part D je součástí Medicare, která platí za léky na předpis. Toto je volitelný program, který není povinný a nejste automaticky zaregistrováni. Cena těchto plánů, které nabízejí soukromé pojišťovny, závisí na zvoleném plánu. Do Medicare Part D se můžete zaregistrovat jako jeho vlastní plán nebo prostřednictvím plánu Medicare Advantage.
Zatímco Medicare Part D není povinný, pokud zmeškáte termín registrace, může vám hrozit permanentní pokuta za pozdní registraci.
Plány doplňků Medicare
Plány Medicare Supplement nebo plány Medigap jsou plány soukromého pojištění, které lze použít k úhradě vašeho podílu na nákladech Medicare. Tyto plány se liší podle nákladů a pokrytí, ale obecně pokrývají odpočitatelné položky, splátky a měnové záruky, které budete možná muset zaplatit za pokrytí Medicare.
Během určitých období registrace se můžete zaregistrovat k plánům Medigap. Tyto plány jsou volitelné, nikdy nejste automaticky zaregistrováni a nevznikají žádné pokuty za pozdní registraci. Pokud se však zaregistrujete po příležitosti počáteční registrace, mohou být vaše zdravotní podmínky použity k odmítnutí pokrytí.
Jsou pokuty, pokud se nezaregistrujete do Medicare, když máte nárok?
Sankce za rozhodnutí nezapsat se do Medicare nebo za pozdní registraci mohou být stejně matoucí jako zjištění, které části programu jsou povinné. Úrovně trestu za nezapsání, když máte první nárok na Medicare, opět závisí na programu.
Část A
Pokud se rozhodnete nezaregistrovat se do Medicare Part A, jakmile se stanete způsobilým, může být uložen pokuta. Tato pokuta závisí na tom, proč jste se rozhodli nepřihlásit. Pokud jste se jednoduše rozhodli nepřihlásit se, když jste měli první nárok, zvýší se vaše měsíční prémie - pokud ji musíte zaplatit - o 10 procent za dvojnásobek počtu let, kdy jste šli bez registrace. Pokud jste například čekali dva roky na registraci, zaplatíte pokutu za pozdní registraci čtyři roky po registraci.
Část B
Trest pro část Medicare část B se trochu liší od části A. Pokud se rozhodnete nezapsat se do části Medicare část B, jakmile se poprvé stanete způsobilými, můžete čelit pokutě, která bude trvat mnohem déle než pokuta pro část A.
Pokuta části B je 10 procent ze standardního pojistného za každé 12měsíční období, kdy jste nebyli zaregistrováni, a tuto pokutu budete muset platit, dokud budete zapsáni do Medicare. Například pokud jste počkali jeden rok po počátečním období registrace, abyste se zaregistrovali do části B, zvýší se vaše prémiová cena o 10 procent po zbytek času, kdy jste zaregistrováni. Pokud jste čekali dva roky, než se zaregistrujete po počátečním období registrace, zvýší se vaše pojistné o 20 procent po zbytek času, kdy jste zaregistrováni.
Část C.
Část Medicare C (Medicare Advantage) je volitelná a sama o sobě nemá sankce, ale pokuty mohou být zahrnuty za pozdní registraci v částech Medicare zahrnutých do vašeho plánu Medicare Advantage.
Část D
Medicare Part D není povinný program, ale stále existuje pokuta za pozdní přihlášení. Pokud se během počátečního období registrace do Medicare Part D nezaplatíte, zaplatíte pokutu ve výši 1 procenta z prémie pro národní základního příjemce vynásobeného počtem měsíců, po které jste šli bez pokrytí části D.
V roce 2020 je národní základní prémie pro příjemce 32,74 USD a každý rok se mění. Pokud musíte pokutu zaplatit, částka pokuty se zaokrouhlí na nejbližších 0,10 USD a tato částka se po zbytek doby, kdy se zaregistrujete, přičte k vaší měsíční prémii části D. Pokud nesouhlasíte s pokutou, která vám byla vyměřena, můžete požádat o přehodnocení, ale musíte nadále platit pokutu spolu s vaší prémií. Váš plán léků na předpis může snížit vaše pokrytí, pokud nezaplatíte pojistné nebo pokutu.
Mohu se vyhnout pokutám?
Existují některé zvláštní okolnosti, za kterých se můžete do Medicare zaregistrovat pozdě, aniž byste platili pokuty. Po počátečním období registrace se můžete přihlásit k volitelným programům během zvláštních období registrace.
Pokud jste vy nebo váš manžel pokračovali v práci i po 65. narozeninách a měli jste zdravotní pojištění u svého zaměstnavatele, nebudete muset platit pokutu za pozdní registraci v žádném z programů Medicare.
Počínaje měsícem po ukončení pracovního poměru nebo po ukončení pojištění skupinového zdravotního plánu z tohoto pracovního poměru máte 8měsíční okno pro přihlášení do Medicare částí A a B bez pokuty.
COBRA a zdravotní plány pro důchodce nejsou považovány za pokrytí současným zaměstnáním a nekvalifikují vás na speciální období registrace ani vás nezachrání před pokutami za pozdní registraci.
Můžete také získat nárok na speciální období registrace pro části A a B Medicare a vyhnout se pokutám za pozdní registraci, pokud jste během svého počátečního období dobrovolně pracovali v zahraničí.
Mohu Medicare úplně odmítnout?
Medicare není přesně povinný, ale jeho odmítnutí může být komplikované. Pozdní registrace přichází s pokutami a některé části programu je možné přidat, například Medicare části C a D. Medicare části A a B jsou základem Medicare a jejich odmítnutí má důsledky.
Správa sociálního zabezpečení dohlíží na program Medicare a doporučuje, abyste se do Medicare přihlásili, jakmile budete mít zpočátku nárok, i když neplánujete hned odejít do důchodu nebo využít své výhody. Výjimkou je situace, kdy se stále účastníte zdravotního plánu založeného na zaměstnavateli. V takovém případě se můžete do Medicare přihlásit pozdě, obvykle bez postihu.
I když můžete Medicare úplně odmítnout, část A je přinejmenším pro většinu lidí bez poplatků a nebude vás nic stát, pokud se rozhodnete ji nepoužívat. Úplné odmítnutí výhod Medicare část A a část B je možné, ale je nutné se odhlásit ze všech svých měsíčních výhod. To znamená, že již nemůžete dostávat dávky sociálního zabezpečení ani RRB, a musíte při vrácení peněz z programu splatit vše, co jste již obdrželi.
Chrání mě další pojištění před pozdějším nebo vůbec ne přihlášením?
Jiné pojištění vám v některých případech umožní odložit registraci do Medicare. V jiných vám může být prospěšné zaregistrovat se také do Medicare, protože vaše náklady mohou být nižší.
Pokud máte nějakou formu programu důchodového pojištění od bývalého zaměstnavatele, může vám prospět také se zaregistrovat do Medicare. Medicare pak bude sloužit jako první nebo primární plátce pro vaše účty za lékařskou péči a skupinový nebo důchodový plán uhradí náklady, které Medicare nepokrývá. To by mohlo snížit podíl, který byste normálně platili za služby Medicare.
Je však důležité pochopit specifika vašeho pojistného krytí pro důchodce. Některé důchodové plány nepokrývají náklady vzniklé, pokud jste měli nárok na Medicare a nezapsali jste se, a některé důchodové pojistné plány se mohou platit až poté, co dosáhnete svého maxima pro Medicare.
Jídlo s sebou
- Medicare se skládá z několika různých programů, z nichž každý má různá pravidla pro přihlášení, náklady a pokuty za pozdní registraci.
- Pokud budete pokračovat v práci i po 65. roce a budete mít zdravotní pojištění od svého zaměstnavatele, můžete se do Medicare obvykle zaregistrovat po skončení krytí zaměstnavatelem, aniž byste platili pokutu.
- Pokud se rozhodnete koupit svůj vlastní plán zdravotního pojištění mimo plán zaměstnavatele, když máte nárok na Medicare, může být ve vašem nejlepším zájmu se přesto zaregistrovat. Úplný pokles Medicare je možný, ale budete si muset vybrat ze svých dávek sociálního zabezpečení a vrátit všechny platby sociálního zabezpečení, které jste již obdrželi.
Přečtěte si tento článek ve španělštině
