Revmatoidní artritida (RA) je chronický autoimunitní stav, který může způsobit zánět ve více oblastech vašeho těla. Lidé s RA obecně pociťují bolestivé otoky v kloubech, často v několika kloubech najednou.
RA obvykle ovlivňuje vaše:
- zápěstí
- ruce
- chodidla
- kolena
Může však také ovlivnit tkáně ve vašem:
- plíce
- oči
- srdce
- kůže
Vzhledem k tomu, že RA může ovlivnit pokožku, možná vás zajímá, zda by to mohlo způsobit akné nebo podobné obavy.
Níže se dozvíte více o tom, zda existuje souvislost mezi RA a akné. Tento článek se také věnuje dalším stavům kůže souvisejícím s RA, léčbě akné a možnostem léčby.
Existuje souvislost mezi revmatoidní artritidou a akné?
Není mnoho vědeckých důkazů, které by prokázaly, že akné souvisí s RA. Lidé, kteří mají RA a akné, mohou tyto dvě podmínky zažívat nezávisle.
Výzkum však ukázal, že RA souvisí s určitými dalšími kožními podmínkami. Níže o nich diskutujeme podrobněji.
RA a určité typy akné jsou zánětlivé stavy.
RA je typ autoimunitní, zánětlivé artritidy. To znamená, že pokud máte RA, máte vyšší hladinu zánětu v těle, zejména v kloubech.
Ačkoli akné nemusí souviset s RA, je to také zánětlivý stav.
Lidé s akné mají nejčastěji kožní léze na:
- tvář
- paže
- zadní
- kmen
Podle recenze z roku 2020 mohou příčiny akné zahrnovat:
- genetické faktory
- hormonální podmínky
- nadměrné vystavení slunečnímu záření
- některé léky
- omezující oblečení
Další kožní problémy s RA
Pokud máte RA, mohou se u vás objevit další kožní stavy, včetně následujících:
Revmatoidní uzliny
Přibližně 25 procent lidí s RA vyvíjí revmatoidní uzliny. Typicky se tyto uzliny vyvíjejí pouze u těch, kteří mají pozitivní test na protilátky proti revmatoidnímu faktoru nebo anti-CCP (cyklický citrulinovaný peptid) v krvi.
Revmatoidní faktor je bílkovina, kterou váš imunitní systém produkuje. Může vyvolat zánět, což má za následek zničení zdravých tělesných tkání, zejména výstelky kloubů.
Revmatoidní uzliny se vyskytují nejčastěji u bílých mužů a mohou mít velikost od několika milimetrů do několika centimetrů.
Obvykle se objevují na povrchu extenzoru (oblast na vnější straně kloubu) paží kolem loktů a na tlakových bodech, jako jsou prsty a paty. Revmatoidní uzliny se mohou také objevit v plicích.
Revmatoidní vaskulitida
Jedná se o vážnou komplikaci RA, která se vyskytuje u méně než 1 procenta lidí s tímto onemocněním. Vyskytuje se u těžké a dlouhodobé RA.
Revmatoidní vaskulitida způsobuje zánět malých a středních krevních cév v celém těle - obvykle těch, které přivádějí krev do nervů, orgánů a kůže.
Může se na kůži projevovat různými způsoby, včetně kožních vředů a krevních skvrn.
Feltyho syndrom
Feltyho syndrom je kombinací:
- splenomegalie (zvětšená slezina)
- leukopenie (méně bílých krvinek)
- artritida
Vyskytuje se u méně než 1 procenta lidí s RA a může způsobit:
- revmatoidní uzliny
- bércové vředy
- ztmavnutí kůže na holeních a kotnících
Granulomatózní dermatitida
Granulomatózní dermatitida je vyrážka podobná plaku, která může být bolestivá a svědivá. Obvykle se objevuje na trupu a na vnitřní straně stehen, ale může se vyvíjet kdekoli na těle.
Tento stav je neobvyklý a obvykle se vyvíjí pouze s těžkou RA u lidí, kteří mají pozitivní test na revmatoidní faktor.
Účinky léků na pokožku
Léčba RA může také způsobit kožní změny, jako jsou vyrážky. Zeptejte se svého lékaře na možné vedlejší účinky léku a co dělat, pokud se vyskytnou.
Léčba
Zeptejte se svého lékaře, zda žijete s RA a máte kožní změny. Může se jednat o RA nebo o reakci na léčbu RA.
Pokud váš lékař diagnostikuje akné, může navrhnout léčbu akné.
Váš lékař vás také může odkázat na dermatologa, který se specializuje na diagnostiku a léčbu kožních stavů. Mohou odpovědět na vaše otázky týkající se výhledu léčby a vedlejších účinků.
Aktuální léčba akné
Místní léčba akné zahrnuje:
- Retinoidy: odstraňují odumřelé kožní buňky
- Antibiotika: ničí kožní bakterie
- Kyselina azelaová: odstraňuje odumřelou pokožku a ničí bakterie
- Benzoylperoxid: snižuje bakterie kůže
Perorální léky na akné
Orální léčba akné zahrnuje:
- Antibiotika: boj proti bakteriální infekci
- Hormonální terapie: pomáhají akné, které vyvolaly hormony
- Isotretinoin: pomáhá předcházet ucpávání pórů a snižovat otoky
Jiné terapie akné
Existují také další terapie akné, na které se můžete zeptat, včetně:
- Světelná terapie: zabíjí bakterie pomocí zvláštních vlnových délek světla
- Ruční extrakce: poskytovatel zdravotní péče odstraní bílé a černé tečky pomocí speciálního vybavení
- Chemický peeling: odstraňuje povrchovou pokožku
Terapie na kožní onemocnění u RA
Pokud máte onemocnění kůže s RA, může lékař doporučit léčbu podle typu a závažnosti.
Obecně se zdravotničtí pracovníci zaměřují na prevenci infekce a zvyšování pohodlí pro lidi s RA.
Kožní vyrážka může být známkou toho, že léčba RA nefunguje správně, takže léčba vyrážky může začít změnou léčby RA.
Možnosti správy
Svou léčbu akné můžete zlepšit tím, že si nacvičíte správné návyky v péči o pleť, například:
- Umyjte si obličej dvakrát denně a po pocení.
- Šampon denně, pokud máte mastné vlasy.
- Vyvarujte se sbírání nebo praskání akné a dotýkání se obličeje.
- Používejte bezolejový zvlhčovač, aby vaše pokožka nadměrně neprodukovala olej.
- Pokud nosíte make-up, používejte produkty bez oleje.
- Dostatečně se vyspat.
- Procvičujte zvládání stresu.
Pokud máte kožní vyrážku RA, bolest může zmírnit volně prodejný (OTC) lék. Možnosti zahrnují acetaminofen (Tylenol) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil nebo Motrin).
Požádejte svého lékaře, aby doporučil OTC lék nebo lék na předpis, pokud máte závažné nepohodlí.
Jídlo s sebou
Nezdá se, že by existovala souvislost mezi RA a akné, ale vědecké důkazy o tomto tématu jsou omezené. Než bude možné dospět k závěru, je třeba v této oblasti provést další výzkum.
RA je však spojena s jinými kožními chorobami, jako je revmatoidní vaskulitida. Pokud trpíte kožními změnami u RA, poraďte se s lékařem.
Pokud trpíte akné - bez ohledu na to, zda máte nebo nemáte RA - promluvte si se zdravotnickým pracovníkem, aby pro vás určil nejlepší léčbu. K dispozici jsou topické, orální a další způsoby léčby.
Pomůže také dobrá péče o pleť a návyky v oblasti životního stylu, jako je pravidelné mytí obličeje a zvládání stresu.
