Nosní polypy jsou velmi časté, zejména u lidí s chronickou rinosinusitidou. Chronická rinosinusitida se vyskytuje, když jsou vaše dutiny zapálené po dobu 3 měsíců nebo déle.
Odhaduje se, že 12 procent všech dospělých má chronickou rhinosinusitidu a z těchto lidí má 20 procent nosní polypy, tvrdí Americká akademie alergie, astmatu a imunologie.
Polypy jsou benigní (nerakovinové) výrůstky v nosních cestách a dutinách. Mohou se zvětšit a nakonec způsobit nepříjemné příznaky, jako je časté přetížení a infekce.
Mohou dokonce narušit vaši čichovou schopnost.
Pokud se u vás navzdory léčbě vyskytnou příznaky z nosních polypů, které ovlivňují kvalitu vašeho života, může vám lékař doporučit typ endoskopické operace dutin známý jako polypektomie.
Tato operace je jediný způsob, jak úplně odstranit nosní polypy. Může to mít za následek trvalé zlepšení příznaků, včetně vašeho čichu.
Samotná operace však může dočasně ovlivnit váš čich. Existuje také velká pravděpodobnost, že se výrůstky mohou vrátit, což může opět ovlivnit váš čich.
Zjistěte více o tom, jak mohou nosní polypy a operace jejich odstranění ovlivnit váš čich a co s tím můžete dělat.
Mohou nosní polypy ovlivnit čich?
Ačkoli jsou nosní polypy benigní, mohou při zvětšování způsobit řadu nepříjemných příznaků. Polypy mohou růst tak velké, že nakonec zablokují vaše nosní pasáže.
U velkých nosních polypů je časté ztráta čichu. Mezi další možné příznaky těchto růstů patří:
- bolest hlavy
- pocit plnosti nebo tlaku ve tvářích
- dopravní zácpy
- rýma
- post-nosní kapání
- časté infekce dutin
- nosní obstrukce
Chcete-li zmenšit nosní polypy a zlepšit příznaky, může lékař doporučit léčbu, například:
- steroidní nosní spreje
- alergické léky
- solné výplachy nosu
- biologické injekce
Některé z těchto způsobů léčby mohou snížit pravděpodobnost, že budete potřebovat operaci.
Jediným způsobem, jak úplně odstranit nosní polypy, je chirurgický zákrok. To může být nutné v závislosti na velikosti a umístění výrůstků.
Co mám očekávat po odstranění nosních polypů?
Chirurgie nosních polypů je podle průzkumu z roku 2015 považována za bezpečnou. Výzkum z roku 2018 naznačuje, že tento postup obvykle zlepšuje čich člověka a další příznaky.
Přesto je třeba vzít v úvahu vedlejší účinky.
Většina operací nosních polypů se provádí endoskopicky. To zahrnuje zavedení tuhého rozsahu přes nosní dírku k odstranění polypů.
Po operaci můžete zaznamenat dočasné krvácení, zvláště když vysmrkáte. Je také běžné, že krev v nose vysychá. Výsledné krusty mohou blokovat vaše nosní cesty a ovlivnit váš čich na několik týdnů po operaci.
Lékař může doporučit použití solných nosních sprejů nebo výplachů k vyčištění nosních cest, stejně jako steroidní léky po operaci.
Pravděpodobně také navštívíte svého lékaře, abyste odstranili krusty a stenty uvolňující léky, které pomalu uvolňují léky do nosu, aby pomohly zmírnit zánět a pomohly procesu hojení, pokud byly vloženy během operace.
Jakmile se vaše nosní dírky uzdraví, měl by se váš čich zlepšit, protože polypy a krvavé krusty vám už nebrání v nosu. Můžete také zaznamenat úlevu od dalších příznaků nosních polypů spolu s menším počtem infekcí dutin.
Někdy je možné po operaci nosních polypů vyvinout infekci dutin. To je způsobeno zánětem dutin z postupu.
Z dlouhodobého hlediska je pravděpodobné, že se nosní polypy vrátí. Toto riziko může být sníženo použitím léků nebo udržovací léčby.
Pokud máte chronickou rhinosinusitidu s nosními polypy (CRwNP), může vám lékař doporučit injekce biologického léku k léčbě základního zánětu.
Ukázalo se, že tyto léky:
- zmenšit velikost polypů
- zlepšit příznaky
- snížit pravděpodobnost, že budete v budoucnu vyžadovat chirurgický zákrok
Je v pořádku, že jsem po operaci dutin ztratil chuť?
Zatímco čich a chuť jsou považovány za dva různé typy smyslů, oba ovlivňují to, jak zažíváte příchutě při jídle a pití.
Nosní obstrukce po operaci může dočasně snížit vnímání chuti (hypogeusie).
Poté, co se vyléčíte z chirurgického zákroku, měl by se obnovit váš čich spolu s vnímáním chuti.
Jak dlouho trvá návrat čichu po operaci dutin?
Ztráta čichu z polypektomie je obvykle dočasná. Vaše příznaky vyřeší, jakmile se váš nos zahojí. Trvalá nebo úplná ztráta čichu (anosmie) je vzácná.
Jeden přehled výzkumu z roku 2019 zjistil, že 9 procent dospělých, kteří podstoupili operaci nosu, uvedlo, že se po operaci zhoršil jejich čich. V těchto příčinách mohla operace způsobit zranění, které ovlivnilo čichové smysly.
Celkově může trvat přibližně 1 měsíc, než si přestanete všímat krev při smrkání. Může trvat přibližně stejné množství, než se váš čich vrátí. S těmito účinky mohou pomoci solné spreje a nosní léky na předpis.
Dříve zmíněná studie dospělých s CRwNP z roku 2018 zjistila, že k výraznému zlepšení čichu došlo 1 až 3 měsíce po polypektomii.
Starší recenze z roku 2012 zjistila, že čich se zlepšil po dobu alespoň 1 roku po operaci.
Další studie publikovaná v roce 2017 poznamenala, že dospělí, kteří podstoupili chirurgický zákrok na CRwNP, také hlásili zlepšení zápachu do 2 týdnů od postupu. Bylo zjištěno, že tyto výsledky budou trvat nejméně 6 měsíců.
Společným rizikem této operace je, že se nosní polypy vrátí.
Jedna studie z roku 2019 u dospělých, kteří měli polypektomii, uváděla, že většina měla i po 12 letech po operaci zlepšený čich. 81 procent však během tohoto období zaznamenalo opakování nosních polypů.
Jakmile se tyto výrůstky vrátí, můžete znovu zaznamenat problémy s vůní.
Vzhledem k celkově zlepšeným příznakům může chirurgické odstranění stále stát za to.
Bohužel není známa žádná časová osa, kdy nosní polypy dorostou. Pokud se u Vás objeví nová ztráta čichu nebo jiné příznaky nosních polypů, co nejdříve kontaktujte lékaře.
Jídlo s sebou
Polypektomie je typ operace, která odstraňuje nosní polypy. Lékař může tento postup doporučit, pokud se u vás i přes léky nadále vyskytují příznaky včetně ztráty čichu.
Celkově by operace nosních polypů měla zlepšit příznaky. Během léčení je možné zaznamenat ztrátu čichu během prvních několika týdnů, pravděpodobně v důsledku zaschlé krve v nosních cestách.
Ztráta čichu může také vést ke snížení vnímání chuti.
Pokud začnete ztrácet čich dlouho poté, co jste se uzdravili, mohlo by to znamenat, že se vaše nosní polypy vrátily. Váš lékař vám pomůže určit další postup ve vašem léčebném plánu, včetně léků nebo možné opakované operace.