Vzhledem k nárůstu úmrtí na předávkování opioidy uprostřed pandemie nikdy nebyl lepší čas naučit se, jak zachránit život.
V květnu 2020 - několik měsíců po pandemii COVID-19 - hlásila Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) více než 81 000 úmrtí na předávkování drogami ve Spojených státech za posledních 12 měsíců.
Většina těchto úmrtí byla spojena se syntetickými opioidy, konkrétně s fentanylem, významným hráčem v probíhající krizi opiátů.
Aby bylo jasné, úmrtí na předávkování již rostla před zahájením pandemie, ale měsíční údaje z CDC ukazují prudký nárůst úmrtí od března 2020, kdy se koronavirus rozšířil po celé zemi.
Zvýšený přístup a školení naloxonu (Narcan) je klíčovým nástrojem pro prevenci úmrtí na předávkování.
Naloxon je rychle působící opioidní antagonista. To znamená, že může zvrátit a blokovat účinky předávkování opioidy. Dodává se ve formě injekce nebo nosního spreje, které se po rychlém zaškolení snadno používají.
Jako mnoho věcí během pandemie, i naloxonové tréninkové a distribuční programy byly nuceny přejít do režimu online nebo dramaticky omezit své snahy o dosah.
Najít trénink naloxonu může být v dnešní době o něco těžší, ale je to důležitější než kdy jindy.
Zde je to, co potřebujete vědět o tréninku naloxonu během pandemie, včetně toho, jak najít školení a další způsoby, jak se zapojit.
Role komunity při snižování počtu úmrtí při předávkování
Pokud uvažujete o tréninku naloxonu, možná by vás zajímalo, jak je to praktické. Využijete někdy to, co jste se naučili? Opravdu to změní?
Zvažte tuto studii z roku 2017 zaměřenou na 675 lidí, kteří absolvovali školení naloxonu z programů prevence předávkování v New Yorku. Pouhých 6 měsíců po tréninku podávalo naloxon 35 procent.
Další studie z roku 2019 zkoumala úmrtí na předávkování opioidy po dobu 16 let. Vědci dospěli k závěru, že komunitní distribuce naloxonu je spojena s nižší mírou předávkování opioidy.
Naloxon se tradičně podává v nemocnicích, azylových domech a komunitních organizacích. K předávkování opioidy však může dojít kdekoli: parky, místní podniky, veřejné koupelny, na večírku.
"Členové komunity mají členství v jiných prostorech." Čím více lidí trénujeme, tím více naloxonu je, a lidé nosí své soupravy s sebou, když se pohybují v prostorách, “říká Michael McNeil, správce programu naloxonu ve společnosti Columbia Health.
Tiffany Lu, specialista na závislostní medicínu a odborný asistent na Lékařské fakultě Alberta Einsteina, uvádí, že schopnost podávat naloxon může být skutečným rozdílem.
„Znamená to, že milovaná osoba, soused, spolupracovník se může dozvědět o prevenci předávkování a podávat naloxon i při absenci záchranné lékařské služby (EMS), protože čekání na příchod EMS může často zpozdit přístup člověka k léku na záchranu života , “Vysvětluje.
Jak pandemie mění věci
Jednou z největších výzev distribuce naloxonu během pandemie je školení.
"Historicky byla tato školení osobně, kde můžeme lidem ukázat, jak vypadá nosní sprej naloxonu, a mít demo verzi," říká McNeil. Osobní dotek není na Zvětšení úplně k dispozici.
Zatímco většina školení naloxonu byla transformována do digitálního prostoru, existují kliniky, které neabsolvovaly online školení, což vytváří mezeru ve vzdělávání naloxonu.
Pandemie navíc výrazně omezila dosah distribuce naloxonu. Události většího rozsahu, které běžně nabízejí služby prevence předávkování opioidy, byly zastaveny.
"Právě jsem dokončil schůzku s našimi komunitními zdravotnickými pracovníky, kteří se museli obrátit na kampaně v sociálních médiích, e-mailové terénní snahy šířit povědomí o tom, že jsou k dispozici bezplatné školení a sady naloxonu," říká Lu Healthline.
Kde hledat školení a zásoby
Školení a požadavky naloxonu se liší podle státu. Lu a McNeil doporučují nejprve vyhledat oddělení veřejného zdraví vašeho státu a zkontrolovat případné možnosti školení nebo distribuce.
Například ministerstvo zdravotnictví v New Yorku nabízí kalendář školení o prevenci a reakci na předávkování a školení komunitního naloxonu.
Dalším skvělým zdrojem je Next Distro, online a poštovní platforma. Můžete se dozvědět o zdrojích podle státu a nechat si naloxon poslat kamkoli do Spojených států.
Další způsoby, jak se zapojit
Distribuce naloxonu je pouze jedním prvkem snižování škod. Harm reduction se týká souboru strategií zaměřených na snižování negativních účinků užívání drog.
Pokud se vám těžko hledá školení nebo zásoby, stále existuje spousta dalších způsobů, jak se zapojit do snižování škod ve vaší komunitě.
Vzdělávejte se
Existuje nespočet organizací věnujících se různým aspektům snižování škod, včetně výměny jehel a testování drog na kontaminanty.
Zde je několik dobrých výchozích bodů pro získání dalších informací a hledání způsobů zapojení:
- Národní koalice snižování škod
- DanceSafe
- Aliance protidrogové politiky
- Síť pro výměnu stříkaček v Severní Americe
Použijte destigmatizující jazyk
"Myslím, že snižování škod začíná tím, jak mluvíme o lidech, kteří užívají drogy," říká Lu.
Dobrým příkladem toho jsou silně stigmatizovaná slova „feťák“ a „tweaker“. Když lidé používají stigmatizující slova s negativními konotacemi, vyšle to ostatním signál, že osoba, o které se mluví, si méně zaslouží péči nebo respekt.
Tyto výrazy jsou spolu s pojmem „závislý“ nebo „uživatel“ také škodlivé, protože srovnávají totožnost osoby s jejím užíváním drog a zbavují ji dalších aspektů její identity.
Tomuto účinku můžete čelit používáním jazyka zaměřeného na člověka, který se zaměřuje na to, co někdo zažívá, nikoli na to, kým je jako člověk.
Když místo toho řeknete „člověk, který užívá drogy“, uznáváte, že je to především člověk.
Může se to zdát jako malá akce, ale může to mít velký dopad na to, jak ostatní vidí a zacházejí s lidmi, kteří užívají drogy.
"Opravdu se ujistíme, že utváříme prostředí tak, abychom podporovali lidi v pokroku v léčbě a neopouštěli lidi, kteří užívají drogy jen proto, že v daný den nejsou schopni dosáhnout toho, co považujeme za nejlepší cíl pro ně." , “Dodává Lu.
Promluvte si s přáteli a rodinou
Mnoho lidí si neuvědomuje snižování škod, takže mít otevřený rozhovor s přáteli a rodinou může mít velký dopad.
Někteří lidé mají mylnou představu, že snižování škod zahrnuje omlouvání užívání drog, ale to nemůže být dále od pravdy.
"Snižování škod skutečně uznává, že užívání drog bylo vždy součástí naší společnosti," říká Lu.
Spíše než na podporu užívání drog je snižování škod zaměřeno na snižování potenciálních škod souvisejících s užíváním drog a záchranou životů.
Sečteno a podtrženo
Pokud jste někdy přemýšleli o tom, jak se naučit, jak spravovat naloxon (Narcan), nyní je skvělý čas to udělat. Za pouhých 15 minut se můžete naučit vše, co potřebujete k záchraně života.
Jak říká Robert Dunne, profesor na Wayne State University a lékařský ředitel pro město Detroit, „opravdu jsme si navzájem zodpovědní ... každý člověk je první osobou, která reaguje.“
Kayla Hui je novinářka na volné noze zabývající se zdravím, politikou a změnou klimatu. Její práce se objevují v Pulitzerově centru, Well + Good, Verywell Health, People Magazine, Anti-Rasism Daily a Toward Freedom. Chcete-li vidět Kaylinou práci, můžete ji sledovat na Twitteru.
