Co je trichomoniáza?
Trichomoniasis („trich“) je běžná pohlavně přenosná infekce (STI). Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) žije 3,7 milionu Američanů v jakémkoli okamžiku s trichomoniázou.
Trich je snadno léčitelný.
Jaké jsou příznaky trichomoniázy?
Trich často nemá žádné příznaky. CDC uvádí, že pouze 30 procent lidí, kteří získali trich, hlásí jakékoli příznaky vůbec. V jedné studii nemělo 85 procent postižených žen žádné příznaky.
Když se příznaky objeví, často začínají 5 až 28 dní poté, co se u člověka objeví tento stav. U některých lidí to může trvat mnohem déle.
Mezi nejčastější příznaky u lidí s vagínami patří:
- vaginální výtok, který může být bílý, šedý, žlutý nebo zelený a obvykle pěnivý s nepříjemným zápachem
- vaginální špinění nebo krvácení
- pálení nebo svědění genitálií
- zarudnutí nebo otok genitálií
- časté nutkání močit
- bolest při močení nebo pohlavním styku
Nejběžnější příznaky u lidí s penisem jsou:
- výtok z močové trubice
- pálení během močení nebo po ejakulaci
- nutkání často močit
Co způsobuje trichomoniázu?
Trich je způsoben jednobuněčným prvoky nazývaným organismus Trichomonas vaginalis. Putuje z člověka na člověka prostřednictvím pohlavního styku během sexu nebo ze sdílených sexuálních hraček.
U žen a žen s vaginami způsobuje organismus infekci v pochvě, močové trubici nebo v obou. U mužů nebo lidí s penisem se infekce vyskytuje pouze v močové trubici.
Jakmile to začne, může být snadno přenášeno pohlavním stykem bez kondomu nebo jiné bariérové metody.
Trich se nepřenáší běžným fyzickým kontaktem, jako je objímání, líbání, sdílení nádobí nebo sedění na záchodové sedačce. Navíc se nemůže šířit sexuálním kontaktem, který nezahrnuje genitálie.
Jaké jsou rizikové faktory pro trichomoniázu?
Podle Americké asociace sexuálního zdraví (ASHA) a CDC se každý rok odhaduje milion nových případů trich.
Trichomoniáza je častější u žen než u mužů a 2,3 milionu žen, které ji získají, je ve věku 14 až 49 let.
Je častější u starších lidí, zejména u žen s vagínou.Jedna studie ukázala, že nejpozitivnější případy se vyskytly ve věkové skupině nad 50 let.
Riziko přenosu se může zvýšit kvůli:
- více sexuálních partnerů
- historie dalších pohlavně přenosných chorob
- předchozí trich přenosy
- sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody
Jak je diagnostikována trichomoniáza?
Příznaky trich jsou podobné jako u jiných pohlavně přenosných chorob. Nelze ji diagnostikovat pouze podle příznaků. Každý, kdo si myslí, že mohl získat trich, by měl navštívit lékaře k fyzické prohlídce a laboratorním testům.
Řada testů může diagnostikovat trich, včetně:
- buněčné kultury
- testy na antigeny (protilátky se vážou, pokud Trichomonas je přítomen parazit, který způsobuje změnu barvy)
- testy, které hledají Trichomonas DNA
- vyšetření vzorků vaginální tekutiny, výtoku z močové trubice nebo moči pod mikroskopem
Jak se léčí trichomoniáza?
Trichomoniasis lze vyléčit antibiotiky. Lékař může doporučit metronidazol (Flagyl) nebo tinidazol (Tindamax).
Prvních 24 hodin po užití metronidazolu nebo prvních 72 hodin po užití tinidazolu nepijte žádný alkohol. Může způsobit těžkou nevolnost a zvracení.
Ujistěte se, že jsou vaši sexuální partneři testováni a užívejte také léky. To, že nemají žádné příznaky, neznamená, že je nezískali. Po týdnu po ošetření vás a všech partnerů se budete muset vyhnout sexuálnímu kontaktu.
Jaký je výhled pro někoho s trichomoniázou?
Bez léčby může trich pokračovat. Při léčbě se obvykle vyléčí do týdne.
Po ošetření můžete trich znovu uzavřít, pokud váš partner nebyl léčen nebo pokud to uzavřel nový partner.
Snižte své šance na opětovné získání trichů tím, že zajistíte léčbu všem svým sexuálním partnerům. Poté počkejte, až se stav vyléčí, než se stanete znovu sexuálně aktivními. Před opětovným sexem se doporučuje počkat 1 týden po užití léků.
Vaše příznaky by měly po týdnu zmizet. Pokud vaše příznaky přetrvávají déle, poraďte se se svým lékařem o opětovném testování a ústupu.
Minimálně 3 měsíce po léčbě se poraďte s lékařem o následném testu na trich. Míra opětovného získání žen a žen s vagínou může být až 3 procenta za 3 měsíce po léčbě.
Opětovná akvizice je možná, i když bylo zacházeno také s vašimi partnery. Existují případy, že trich je odolný vůči určitým lékům.
Některé testy lze provést již 2 týdny po léčbě. Z důvodu nedostatku údajů podporujících opětovné zobrazení u mužů a lidí s penisem se obvykle znovu neotestují.
Existují nějaké možné komplikace trichomoniázy?
Trichový přenos může usnadnit uzavření smlouvy s jinými STI. Genitální zánět způsobený trichomoniázou může spolu s dalšími pohlavně přenosnými chorobami zvýšit riziko vzniku HIV. Také vám bude snazší přenášet HIV na někoho jiného, když máte trich.
Spolu s trich se často vyskytují další stavy, jako je kapavka, chlamydie a bakteriální vaginóza. Neléčené stavy mohou mít za následek zánětlivé onemocnění pánve (PID). Komplikace PID zahrnují:
- zablokování vejcovodu v důsledku zjizvené tkáně
- neplodnost
- chronická bolest břicha nebo pánve
Trichomoniáza a těhotenství
Trich může způsobit jedinečné komplikace u těhotných. Může existovat vyšší šance na předčasný porod nebo porod s nízkou porodní hmotností.
I když je to vzácné, může dojít k přenosu na dítě během porodu.
Je bezpečné užívat léky metronidazol a tinidazol během těhotenství. Nebyly zaznamenány žádné nepříznivé účinky.
Pokud jste těhotná a máte podezření, že jste získali trich nebo jinou STI, poraďte se co nejdříve se svým lékařem, abyste předešli komplikacím pro vás a vaše dítě.
Jak předcházíte trichomoniáze?
Plnému zabránění získání trich se můžete zdržet jakékoli sexuální aktivity.
Během sexuální aktivity používejte latexové kondomy nebo jiné bariérové metody, abyste snížili své šance na získání trich a jiných pohlavně přenosných chorob.
Otázka:
Můj partner má pohlavně přenosnou chorobu, ale nemám žádné příznaky. Proč bych se musel nechat otestovat nebo brát stejné léky?
Anonymní pacientA:
STI jsou běžné podmínky u sexuálně aktivních jedinců. Lidé, kteří získali STI, jako jsou chlamydie, kapavka a trich, často nemají žádné příznaky. Není neobvyklé, že lidé zjistí, že ji mají, až poté, co byli testováni. Pokud je sexuálnímu partnerovi diagnostikována STI, CDC doporučuje, aby byli všichni partneři léčeni, zatímco čekají na výsledky testů. To snižuje pravděpodobnost komplikací.
Pro lidi s vagínami je získání STI komplikovanější než pro ostatní. Protože se vagina spojuje s děložním čípkem, otvorem do dělohy, usnadňuje to podmínkám, které začínají ve vagině, pohyb nahoru do dělohy, vejcovodů a břišní dutiny. To způsobí vážný stav PID.
U lidí s penisem znamená oddálení diagnózy a léčby riziko, že se u nich vyvinou obtížněji léčitelné stavy a mohou je nevědomky přenést na další lidi.
Nejlepší způsob, jak předcházet komplikacím pohlavně přenosných chorob, je zkontrolovat a léčit je dříve, než se stanou vážnějšími.
Judith Marcin, MDOdpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.