Agonisté receptoru pro peptid-1 podobný glukagonu (GLP-1 RA) jsou skupinou léků používaných k léčbě cukrovky 2. typu.
GLP-1 RA jsou velmi účinné při snižování hladiny cukru v krvi.Jako bonus navíc některé ukázaly výhody pro zdraví srdce a funkci ledvin.
Někteří lidé mohou být pro léčbu GLP-1 RA vhodnější než jiní.
Čtěte dále a dozvíte se, zda by GLP-1 RA mohly být pro vás dobrou možností léčby.
Jaké jsou různé typy GLP-1 RA?
Všechny RA GLP-1 ovlivňují tělo podobným způsobem, ale existují mezi nimi některé klíčové rozdíly.
GLP-1 RA jsou klasifikovány jako krátkodobě působící nebo dlouhodobě působící podle toho, jak dlouho ve vašem těle působí.
Abyste zjistili, který GLP-1 RA může pro vás nejlépe fungovat, lékař zváží vaše vzorce cukru v krvi a historii zdraví.
Krátkodobě působící GLP-1 RA
Krátkodobě působící GLP-1 RA zůstávají ve vašem těle méně než jeden den. Pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi po jídle.
Krátkodobě působící RA GLP-1 schválené pro použití ve Spojených státech zahrnují:
- exenatid (Byetta)
- lixisenatid (adlyxin)
- orální semaglutid (Rybelsus)
Tyto léky se obvykle užívají jednou nebo dvakrát denně.
Dlouhodobě působící GLP-1 RA
Dlouhodobě působící GLP-1 RA pokračují v práci celý den nebo dokonce týden poté, co je užijete. Pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi po celý den i noc.
Mezi dlouhodobě působící GLP-1 RA schválené pro použití ve Spojených státech patří:
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid s prodlouženým uvolňováním (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutid (Ozempic)
Přípravek Victoza se užívá jednou denně. Další dlouhodobě působící GLP-1 RA se užívají každý týden.
Jak fungují GLP-1 RA?
Glukagonový peptid-1 (GLP-1) je hormon, který hraje důležitou roli při regulaci chuti k jídlu a hladiny cukru v krvi. GLP-1 RA napodobují působení tohoto hormonu.
Existují tři hlavní způsoby, jak GLP-1 RA pomáhají řídit hladinu cukru v krvi:
- Pomalé vyprazdňování žaludku. Když je trávení zpomaleno, živiny v potravinách se uvolňují pomaleji. Tím se zabrání tomu, aby se po jídle zvýšil krevní cukr.
- Zvyšte produkci inzulínu. GLP-1 RA pomáhají tělu vytvářet více inzulínu. Tento inzulin se uvolňuje po jídle, když stoupne hladina cukru v krvi.
- Snižte cukr uvolněný z jater. Játra mohou podle potřeby uvolňovat do krve další cukr. GLP-1 RA zabraňují tomu, aby játra dávala do krve příliš mnoho cukru.
Jak se berou GLP-1 RA?
Všechny GLP-1 RA se vstřikují pod kůži, s výjimkou jedné. Perorální semaglutid je první a jediný GLP-1 RA dostupný ve formě tablet.
Injekční GLP-1 RA se dodávají v jednorázových injekčních zařízeních pro pera. Tato zařízení používají pro vstřikování mnohem menší hrot jehly než injekční stříkačka. Jsou navrženy pro snadné použití s minimálním nepohodlím.
Některá pera jsou na jedno použití a obsahují předem odměřenou dávku GLP-1 RA. V ostatních případech si vyberete množství léku, které se má podat injekčně.
Injekci léku provádíte těsně pod kůži žaludku, paže nebo stehna.
Některé typy se užívají jednou nebo dvakrát denně, zatímco jiné se užívají jednou týdně.
Pokud vám lékař předepíše GLP-1 RA, zahájí vás nízkou dávkou. Poté budete postupně zvyšovat dávku, dokud nedosáhnete správného množství.
Jaké jsou potenciální výhody užívání GLP-1 RA?
GLP-1 RA jsou velmi účinné při snižování hladiny cukru v krvi, a to jak po jídle, tak během hladovění. Na rozdíl od některých léků na cukrovku typu 2 je nepravděpodobné, že by způsobovaly nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykemii).
I když je zapotřebí dalšího výzkumu, bylo také prokázáno, že některé GLP-1 RA mají přínos pro zdraví srdce a funkci ledvin u lidí s diabetem.
Výzkum například ukázal, že léčba přípravky Ozempic, Trulicity, Rybelsus nebo Victoza souvisí s významným snížením závažných srdečních problémů, jako jsou infarkty, u lidí s cukrovkou a existujícími srdečními chorobami.
Studie také zjistily, že lidé, kteří užívali určité GLP-1 RA, měli lepší výsledky v ledvinách než lidé, kteří užívali placebo.
Jaká jsou potenciální rizika užívání GLP-1 RA?
GLP-1 RA obvykle způsobují zažívací vedlejší účinky, jako jsou:
- pocity časné plnosti
- nižší chuť k jídlu
- nevolnost
- zvracení
- průjem
Mnoho z těchto nežádoucích účinků se časem zmenšuje.
Vědci také hlásili případy rakoviny C-buněk štítné žlázy u hlodavců léčených GLP-1 RA. Tento typ rakoviny je u lidí vzácný, takže celkové riziko je považováno za nízké. Pokud však máte v anamnéze nádory štítné žlázy, ujistěte se, že o tom váš lékař ví.
Další potenciální nevýhodou užívání GLP-1 RA jsou náklady na léčbu. Cena GLP-1 RA má tendenci být vysoká ve srovnání s jinými léky k léčbě diabetu 2. typu.
Je bezpečné kombinovat GLP-1 RA s jinými léky?
GLP-1 RA se často předepisují v kombinaci s jinými léky k léčbě diabetu 2. typu. Je velmi běžné, že lidé s diabetem 2. typu užívají více než jeden typ léků, které jim pomáhají řídit hladinu cukru v krvi.
Metformin je lék první volby doporučený pro řízení hladiny cukru v krvi u diabetu 2. typu. Pokud metformin sám o sobě nefunguje dostatečně dobře, do plánu léčby se často přidává GLP-1 RA.
Pokud je předepsán GLP-1 RA spolu s inzulínem, může to zvýšit pravděpodobnost hypoglykemie.
Protože GLP-1 RA zpomalují trávení, mohou ovlivnit absorpci některých léků.
Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy týkající se možných lékových interakcí, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Je ještě něco, co bych měl vědět o užívání GLP-1 RA?
Někteří lidé ztrácejí váhu při užívání GLP-1 RA. To je pravděpodobně způsobeno několika faktory.
Hormon GLP-1 hraje roli v regulaci chuti k jídlu. GLP-1 RA mohou způsobit pocity časné plnosti, stejně jako nevolnost, zvracení a průjem.
Na trhu je k dispozici vyšší dávka liraglutidu (Victoza) pod značkou Saxenda. Je uváděn na trh ve vyšší dávce jako lék na hubnutí. Není schválen pro léčbu cukrovky typu 2.
Jídlo s sebou
GLP-1 RA jsou velmi účinné při snižování hladiny cukru v krvi u cukrovky 2. typu.
Mnoho GLP-1 RA má také potenciální výhody pro zdraví srdce a ledvin.
Váš lékař vám pomůže pochopit potenciální výhody a rizika užívání GLP-1 RA. Mohou vám také pomoci rozhodnout, zda je GLP-1 RA pro vás to pravé - a který typ může nejlépe vyhovovat vašim potřebám.
.jpg)
