Ulcerózní kolitida (UC) je nepředvídatelné a chronické zánětlivé onemocnění střev. Mezi běžné příznaky patří průjem, krvavé stolice a bolesti břicha. Příznaky UC mohou přicházet a odcházet po celý váš život.
Někteří lidé zažívají období remise, kdy příznaky úplně zmizí. To může trvat dny, týdny, měsíce nebo roky. Remise však není vždy trvalá.
Mnoho lidí zažívá občasné vzplanutí, což znamená, že se jejich příznaky UC vrátí. Délka vzplanutí se liší. Závažnost vzplanutí se může také lišit od osoby k osobě.
I když příznaky mohou být aktivní kdykoli, je možné dobu mezi vzplanutími prodloužit.
Získat zvládnutí UC zahrnuje vědět, jak zvládnout návrat příznaků a rozpoznat faktory, které mohou vyvolat vzplanutí.
Jak zastavit vzplanutí
Jediným způsobem, jak zabránit vzplanutí UC, je podstoupit operaci. Nejběžnějším typem chirurgického zákroku na UC je proktokolektomie, která zahrnuje odstranění konečníku a tlustého střeva.
Mezi kandidáty na chirurgii UC patří lidé, kteří:
- máte náhlé nebo závažné onemocnění
- mít perforované tlusté střevo
- jsou ohroženi kolorektálním karcinomem
- nejsou schopni tolerovat jejich UC léky kvůli vedlejším účinkům
- přestali reagovat na své léky na UC
Správa vzplanutí
Naučit se, jak zvládat vzplanutí UC, vám pomůže cítit se lépe a zlepšit kvalitu vašeho života. Zde je několik tipů, které vám pomohou omezit jejich závažnost a zvládnout:
1. Uchovávejte potravinový deník
Zapište si vše, co jíte a pijete, abyste identifikovali položky, které mohou vyvolat vzplanutí.
Jakmile si všimnete nějakého vzorce, odstraňte ze stravy na několik dní podezřelé problémové potraviny nebo nápoje, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepšují. Mléčné výrobky jsou častým viníkem.
Poté tyto potraviny znovu pomalu začleňte zpět do svého jídelníčku. Pokud dojde k dalšímu vzplanutí, zcela vyloučte tyto potraviny ze stravy.
2. Omezte příjem vlákniny
Vláknina přispívá k pravidelnosti a zdraví střev, ale příliš mnoho vlákniny může také vyvolat vzplanutí UC.
Zkuste se držet potravin, které neobsahují více než 2 gramy vlákniny na porci. Potraviny s nízkým obsahem vlákniny zahrnují:
- rafinované sacharidy, jako je bílá rýže, bílé těstoviny a bílý chléb
- Ryba
- vařené maso
- vejce
- tofu
- máslo
- některé vařené ovoce (bez kůže nebo semen)
- šťáva bez dužiny
Místo toho, abyste jedli syrovou zeleninu, páru, pečte nebo pečte zeleninu. Vaření zeleniny vede k určité ztrátě vlákniny.
3. Jezte menší jídla
Pokud máte bolesti břicha nebo průjem po jídle tří velkých jídel denně, snižte dávku na pět nebo šest malých jídel denně, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepšují.
4. Cvičení
Cvičení může zlepšit vaši náladu, zmírnit stres a zlepšit úzkost a depresi spojenou s UC. Fyzická aktivita může také potlačit zánět v těle a pomoci vám cítit se lépe.
Zjistěte, jaký typ cvičení vám nejlépe vyhovuje. Dokonce i začlenění cvičení s nízkou intenzitou, jako je plavání, jízda na kole, jóga a chůze, může pomoci.
5. Snižte stres
Stres může zhoršit vzplanutí. Naučit se, jak zvládat stres, může snížit zánětlivou reakci vašeho těla a pomůže vám dříve překonat vzplanutí.
Mezi jednoduché způsoby, jak zmírnit stres, patří meditace, hluboká dechová cvičení a každodenní vyhrazování času pro sebe. Je také užitečné stanovit si realistické cíle a naučit se říkat „ne“, když se cítíte ohromeni.
Měli byste se také pokusit dostatek spánku, jíst vyváženou stravu a zůstat hydratovaní. Omezení alkoholu, kofeinu a sycení oxidem uhličitým je také moudré.
Promluvte si se svým lékařem, pokud změny životního stylu nezlepší vaši úroveň stresu. Mohou doporučit léky nebo vyhledat radu od odborníka na duševní zdraví.
6. Promluvte si se svým lékařem
Bez léčby mají lidé s UC tendenci k relapsu.
U mnoha lidí s mírnými nebo středně závažnými příznaky se věci po diagnóze poněkud zlepšují. Je to díky léčbě a identifikaci a vyloučení spouštěčů.
Agresivnější případy jsou méně časté a hospitalizaci bude vyžadovat pouze malý počet závažných případů.
Opakované vzplanutí může naznačovat problémy s vaší současnou léčbou, proto se poraďte se svým lékařem a prodiskutujte úpravu léčby.
Nyní existuje několik tříd léků, které vám mohou pomoci dostat se a zůstat v remisi. Lékař možná bude muset přidat jiný typ nebo zvýšit dávkování.
Spouštěče a příčiny vzplanutí
Kromě toho, jak vědět, jak zvládat vzplanutí, je také užitečné rozpoznat faktory, které mohou vzplanutí vyvolat.
Přeskočení nebo zapomenutí užít léky na UC
UC způsobuje zánět a vředy v tlustém střevě. Pokud se tento stav neléčí, může vést k život ohrožujícím komplikacím, jako jsou:
- perforace střev
- kolorektální karcinom
- toxický megakolon
Váš lékař pravděpodobně předepíše léky na snížení zánětu, jako je protizánětlivé léčivo nebo imunosupresivum.
Tyto léky pomáhají zmírnit příznaky UC a mohou také fungovat jako udržovací terapie, která vás udrží v remisi. Příznaky se mohou vrátit, pokud neužíváte léky podle pokynů.
V určitém okamžiku může váš lékař diskutovat o pomalém snižování léčby. Nikdy byste však neměli snižovat dávkování nebo přestat užívat léky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
Léky na jiné stavy
Lék, který užíváte na jiný stav, může také vyvolat vzplanutí.
To se může stát, pokud užíváte antibiotikum k léčbě bakteriální infekce. Antibiotika mohou někdy narušit rovnováhu střevních bakterií ve střevě a způsobit průjem.
Některé volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin a ibuprofen (Advil, Motrin), mohou také dráždit tlusté střevo a způsobit vzplanutí.
To neznamená, že byste měli přestat užívat antibiotika nebo léky proti bolesti, ale než začnete užívat tyto léky, měli byste si promluvit se svým lékařem.
Pokud užíváte antibiotikum, možná budete potřebovat dočasné antidiarrheální léky k potlačení možných nežádoucích účinků.
Pokud po užití NSAID pocítíte bolest žaludku, může vám lékař namísto toho doporučit snížení hladiny acetaminofenu (Tylenol).
Stres
Stres nezpůsobuje UC, ale může zhoršit příznaky a vyvolat vzplanutí.
Když jste ve stresu, vaše tělo přejde do režimu boje nebo letu. Uvolňuje hormony, které zvyšují vaši srdeční frekvenci a zvyšují váš adrenalin. Tyto stresové hormony také stimulují zánětlivou reakci.
V malých dávkách jsou stresové hormony neškodné. Chronický stres může na druhé straně udržet vaše tělo v zaníceném stavu a zhoršit příznaky UC.
Strava
Potraviny, které jíte, mohou také zhoršit příznaky UC. Můžete mít vzplanutí nebo si všimnout, že se vaše příznaky zhoršují po konzumaci určitých druhů potravin, například:
- Mléčné výrobky
- syrové ovoce a zelenina
- fazole
- umělá sladidla
- popcorn
- maso
- ořechy a semena
- tučná jídla
- kořeněná jídla
Mezi problematické nápoje patří mléko, alkohol, sycené nápoje a kofeinové nápoje.
Potraviny a nápoje, které vyvolávají vzplanutí UC, se liší od člověka k člověku. Způsob, jakým vaše tělo reaguje na určité položky, se také může časem změnit.
Odnést
Je možné zlepšit příznaky UC a dosáhnout remise změnou stravy a životního stylu. Klíčem je identifikace a vyhýbání se jakýmkoli faktorům, které mohou vyvolat vzplanutí.
Rychlá akce během vzplanutí pak může dostat váš stav pod kontrolu.
