Přehled
Vejcovody jsou ženské reprodukční orgány, které spojují vaječníky a dělohu. Každý měsíc během ovulace, ke které dochází zhruba uprostřed menstruačního cyklu, vejcovody nesou vajíčko z vaječníku do dělohy.
Početí se děje také ve vejcovodu. Pokud je vajíčko oplodněno spermatem, přesune se trubicí do dělohy k implantaci.
Pokud je vejcovod zablokován, je zablokován průchod spermatu, který se dostane do vajíček, a také cesta zpět do dělohy pro oplodněné vajíčko. Běžné důvody blokovaných vejcovodů zahrnují jizvovou tkáň, infekci a pánevní adheze.
Příznaky ucpaných vejcovodů
Blokované vejcovody často nezpůsobují příznaky. Mnoho žen neví, že mají ucpané tuby, dokud se nepokouší otěhotnět a nemají potíže.
V některých případech mohou ucpané vejcovody vést k mírné pravidelné bolesti na jedné straně břicha. To se obvykle děje u typu blokády zvané hydrosalpinx. To je případ, kdy tekutina plní a zvětšuje zablokovanou vejcovod.
Podmínky, které mohou vést k zablokování vejcovodu, mohou způsobit jejich vlastní příznaky. Například endometrióza často způsobuje velmi bolestivá a těžká období a bolesti pánve. Může zvýšit riziko zablokování vejcovodů.
Vliv na plodnost
Ucpané vejcovody jsou častou příčinou neplodnosti. Spermie a vejce se setkají ve vejcovodu pro oplodnění. Ucpaná trubice jim může zabránit ve spojení.
Pokud jsou obě trubice zcela zablokované, těhotenství bez léčby nebude možné. Pokud jsou vejcovody částečně ucpané, můžete potenciálně otěhotnět. Riziko mimoděložního těhotenství se však zvyšuje.
Je to proto, že pro oplodněné vajíčko je těžší se pohybovat blokádou do dělohy. V těchto případech může lékař doporučit oplodnění in vitro (IVF) podle toho, zda je léčba možná.
Pokud je blokována pouze jedna vejcovod, zablokování s největší pravděpodobností neovlivní plodnost, protože vejce může stále cestovat nepostiženou vejcovodem. Léky na plodnost vám mohou pomoci zvýšit šanci na ovulaci na otevřené straně.
Příčiny zablokování vejcovodů
Vejcovody jsou obvykle blokovány jizvou nebo adhezí pánve. Ty mohou být způsobeny mnoha faktory, včetně:
- Zánětlivé onemocnění pánve. Toto onemocnění může způsobit jizvy nebo hydrosalpinx.
- Endometrióza. Ve vejcovodech se může hromadit tkáň endometria a způsobit její zablokování. Endometriální tkáň na vnější straně jiných orgánů může také způsobit adheze, které blokují vejcovody.
- Některé pohlavně přenosné infekce (STI). Chlamydie a kapavka mohou způsobit jizvy a vést k zánětlivému onemocnění pánve.
- Minulé mimoděložní těhotenství. To může způsobit jizvy na vejcovodech.
- Fibroidy. Tyto výrůstky mohou blokovat vejcovod, zejména tam, kde se připojují k děloze.
- Minulá operace břicha. Minulá operace, zejména na samotných vejcovodech, může vést k pánevním adhezím, které ucpávají trubice.
Nemůžete zabránit mnoha příčinám zablokování vejcovodů. Můžete však snížit riziko pohlavně přenosných chorob použitím kondomu během sexu.
Diagnostikovat zablokovaný vejcovod
Hysterosalpingografie (HSG) je druh rentgenového záření, který se používá k vyšetření vnitřku vejcovodů k diagnostice blokád. Během HSG vám lékař zavede barvivo do dělohy a vejcovodů.
Barvivo pomáhá lékaři vidět na rentgenovém snímku více vnitřku vašich vejcovodů. HSG lze obvykle provést v ordinaci lékaře. Mělo by k němu dojít v první polovině menstruačního cyklu. Nežádoucí účinky jsou vzácné, ale jsou možné falešně pozitivní výsledky.
Pokud HSG nepomůže vašemu lékaři s definitivní diagnózou, může k dalšímu vyhodnocení použít laparoskopii. Pokud lékař během zákroku zjistí ucpání, může jej pokud možno odstranit.
Léčba zablokovaných vejcovodů
Pokud jsou vaše vejcovody ucpané malým množstvím jizev nebo adhezí, může lékař pomocí laparoskopické operace odstranit ucpání a otevřít zkumavky.
Pokud jsou vaše vejcovody ucpané velkým množstvím jizev nebo adhezí, nemusí být léčba k odstranění ucpání možná.
Možnost chirurgického zákroku k opravě hadiček poškozených mimoděložním těhotenstvím nebo infekcí. Pokud dojde k ucpání, protože je poškozena část vejcovodu, může chirurg odstranit poškozenou část a spojit dvě zdravé části.
Možnost těhotenství
Po léčbě blokovaných vejcovodů je možné otěhotnět. Vaše šance na otěhotnění bude záviset na způsobu léčby a závažnosti blokády.
Úspěšné těhotenství je pravděpodobnější, když je blokáda blízko dělohy. Míra úspěchu je nižší, pokud je blokáda na konci vejcovodu poblíž vaječníku.
Šance na otěhotnění po operaci trubiček poškozených infekcí nebo mimoděložním těhotenstvím je malá. Závisí to na tom, kolik trubice musí být odstraněno a jaká část je odstraněna.
Před léčbou se poraďte se svým lékařem, abyste pochopili své šance na úspěšné těhotenství.
Komplikace zablokovaných vejcovodů
Nejčastější komplikací ucpaných vejcovodů a léčby je mimoděložní těhotenství. Pokud je vajíčko částečně zablokováno, může být možné vajíčko oplodnit, ale může se v trubici zaseknout. To má za následek mimoděložní těhotenství, což je lékařská pohotovost.
Chirurgický zákrok, při kterém se odstraní část vejcovodu, také zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství. Kvůli těmto rizikům lékaři často doporučují IVF místo chirurgického zákroku u žen se zablokovanými vejcovody, které jsou jinak zdravé.
Výhled na tuto podmínku
Zablokované vejcovody mohou způsobit neplodnost, ale stále je možné mít dítě. V mnoha případech může laparoskopická operace odstranit blokádu a zlepšit plodnost. Pokud chirurgický zákrok není možný, může vám IVF pomoci otěhotnět, pokud jste jinak zdraví.
Další informace o neplodnosti najdete na těchto zdrojích:
- Resolve.org
- Plodnost Ocenění Kolaborativní
- Fertility.org
.jpg)
