Venerologický vřed

Co je chancroid?

Chancroid je bakteriální stav, který způsobuje otevřené vředy na genitáliích nebo kolem nich. Jedná se o typ sexuálně přenosné infekce (STI), což znamená, že se přenáší sexuálním kontaktem.

Ve Spojených státech je to zřídka vidět. Celosvětově se výskyt snížil, ale v některých oblastech Afriky a Karibiku je stále patrný.

Bakterie Haemophilus ducreyi způsobuje tento stav. Napadá tkáň v genitální oblasti a vytváří otevřenou ránu, která se někdy označuje jako chancroid nebo vřed.

Vřed může krvácet nebo vytvářet nakažlivou tekutinu, která může šířit bakterie během orálního, análního nebo vaginálního styku. Chancroid se také může šířit z kontaktu kůže s kůží s nakažlivou osobou.

Kdo je ohrožen chancroidem?

Pokud jste sexuálně aktivní, můžete být vystaveni riziku chancroidu. Pokud cestujete do země, kde je tento stav častější, nebo v něm žijete, můžete být více ohroženi.

Pokud jste heterosexuální muž, vaše riziko pro chancroid se zvyšuje. Mezi další rizikové faktory pro chancroid patří:

• sex s obchodními prostitutkami
• porucha užívání drog nebo alkoholu
• cokoli spojené s vyššími rizikovými sexuálními praktikami
• více partnerů

Jaké jsou příznaky chancroidu?

Příznaky se mohou lišit, ale obvykle začínají 4 až 7 dní po expozici.

Lidé s penisem

Muži a další s penisem si mohou všimnout malé červené rány na genitáliích, které se mohou během jednoho dne změnit na otevřenou ránu.

Vřed se může tvořit na jakékoli oblasti genitálií, včetně penisu a šourku. Vředy jsou často bolestivé.

Lidé s pochvou

U žen a dalších žen s pochvou se mohou vyvinout čtyři nebo více červených hrbolků na stydkých pyskech, mezi stydkými pysky a konečníkem nebo na stehnech. Stydké pysky jsou záhyby kůže, které pokrývají ženské genitálie.

Poté, co se hrčky zvředí nebo se otevřou, mohou ženy během močení nebo stolice pociťovat pálení nebo bolestivý pocit.

Další příznaky a vlastnosti

Zde jsou příznaky a vlastnosti, které pomáhají rozpoznat chancroid:

Vředy způsobené chancroidem mohou mít následující vlastnosti:

• Vředy mohou mít různou velikost a jsou obvykle kdekoli od 1 do 2 cm v průměru. Některé mohou být větší.
• Vředy mají měkký střed, který je šedý až žlutavě šedý s definovanými nebo ostrými hranami.
• Při dotyku mohou vředy snadno krvácet.

Následující příznaky chancroidu se mohou objevit u každého:

• bolest při pohlavním styku nebo při močení
• otok ve slabinách, což je místo, kde se setkávají dolní část břicha a stehna
• oteklé lymfatické uzliny, které mohou prorazit kůži a vést k velkým abscesům nebo hromadě hnisu, které odtékají.

Diagnostikovat chancroid

Diagnostika stavu může zahrnovat odebrání vzorků tekutiny, která odtéká z bolesti. Tyto vzorky jsou odeslány do laboratoře k analýze.

Diagnostika chancroidu v současné době není možná pomocí krevních testů. Lékař může také vyšetřit lymfatické uzliny ve slabinách, zda neobsahují otoky a bolest.

Je důležité si uvědomit, že chancroid může být někdy obtížné diagnostikovat pouze při vizuálním vyšetření kvůli jeho podobnému vzhledu jako pohlavně přenosné choroby, jako je genitální opar a syfilis.

Tyto dvě pohlavně přenosné choroby je často nutné vyloučit pomocí testování před diagnostikou chancroidu.

Léčba chancroidu

Chancroid lze úspěšně léčit léky nebo chirurgickým zákrokem.

Léky

Lékař vám předepíše antibiotika, která ničí bakterie způsobující vaše vředy. Antibiotika mohou také pomoci snížit pravděpodobnost jizev při hojení vředu.

Existují čtyři antibiotika, která se obvykle používají k léčbě chancroidu. Oni jsou:

• azithromycin
• ceftriaxon
• ciprofoxacin
• erythromycin

Váš lékař určí, které antibiotikum a dávkování je nejlepší, na základě vašich zdravotních potřeb.

Je důležité užívat antibiotikum podle pokynů lékaře a užívat celou dávku antibiotik, i když si všimnete, že se vaše vředy / vředy začaly zlepšovat.

Chirurgická operace

Lékař může vypustit velký a bolestivý absces v lymfatických uzlinách jehlou nebo chirurgicky. To snižuje otoky a bolest při hojení rány, ale mohlo by to na místě způsobit lehké jizvy.

Co lze očekávat z dlouhodobého hlediska?

Podmínka je léčitelná, pokud je léčena. Chancroidní vředy se mohou hojit bez znatelných jizev, pokud jsou všechny léky užívány podle pokynů svého poskytovatele zdravotní péče.

Neléčené onemocnění chancroidu může způsobit trvalé jizvy na penisu nebo vést k vážným komplikacím u pacientů s pochvou.

Pokud vám je diagnostikován chancroid, hrozí vám také riziko dalších pohlavně přenosných chorob, takže byste měli být testováni i na ně.

Lidé, u kterých je diagnostikována chancroid, mají nejen vyšší riziko vzniku HIV, ale také vyšší riziko přenosu tohoto onemocnění.

Navíc lidé, kteří jsou HIV pozitivní a mají chancroid, mají tendenci se hojit pomaleji.

Prevence

Tomuto onemocnění se můžete vyhnout použitím kondomů a jiných bariérových metod během sexuálního kontaktu.

Mezi další preventivní opatření patří:

• omezení počtu sexuálních partnerů a praktikování bezpečnějšího sexu
• vyhýbání se činnostem, které mohou zvýšit pravděpodobnost, že se nakazíte chancroidem nebo jinými sexuálně přenosnými infekcemi (STI)
• upozornění všech partnerů, pokud se u vás rozvine stav, aby mohli být také testováni a léčeni