Laparoskopické odstranění žlučníku

Co je to laparoskopické odstranění žlučníku?

Laparoskopické odstranění žlučníku je minimálně invazivní chirurgický zákrok, při kterém se k odstranění nemocného nebo zaníceného žlučníku používají malé řezy a speciální nástroje.

Žlučník je malý orgán umístěný těsně pod játry v pravé horní části břicha. Uchovává žluč, což je kapalina produkovaná v játrech. Žlučník uvolňuje žluč do tenkého střeva, aby pomohl rozložit a absorbovat tuky ze stravy.

Normální trávení je možné bez žlučníku. Odstranění je možností léčby, pokud se stane významně nemocným nebo zaníceným.

Laparoskopické odstranění je nejběžnějším typem operace odstranění žlučníku. Formálně je známá jako laparoskopická cholecystektomie.

Proč se provádí laparoskopické odstranění žlučníku?

Hlavním důvodem odstranění žlučníku je přítomnost žlučových kamenů a komplikace, které způsobují.

Přítomnost žlučových kamenů se nazývá cholelitiáza. Žlučové kameny se tvoří uvnitř žlučníku z látek ve žluči, které ztuhnou. Mohou být malé jako zrnko písku a velké jako golfový míček.

Tento typ operace můžete také potřebovat, pokud máte následující:

• biliární dyskineze, ke které dochází, když žlučník nevyprázdní žluč správně kvůli defektu
• choledocholitiáza, ke které dochází, když se žlučové kameny přesunou do společného žlučovodu a potenciálně způsobí zablokování, které zabrání odtoku žlučníku a zbytku žlučových cest
• cholecystitida, což je zánět žlučníku
• pankreatitida, což je zánět slinivky břišní související s žlučovými kameny

Laparoskopická operace je upřednostňována před otevřenou operací, protože váš chirurg provádí menší řezy. Menší řezy snižují riziko infekce, krvácení a doby zotavení.

Jaká jsou rizika odstranění laparoskopického žlučníku?

Laparoskopické odstranění žlučníku je považováno za bezpečné. Míra komplikací je mezi 0,5 a 6 procenty

Každý chirurgický zákrok s sebou nese některá velká rizika komplikací, ale pro laparoskopickou cholecystektomii jsou obvykle vzácná. Váš lékař před zákrokem provede kompletní fyzikální vyšetření a zkontroluje vaši anamnézu. To pomůže minimalizovat tato rizika.

Mezi rizika odstranění laparoskopického žlučníku patří:

• alergická nebo nežádoucí reakce na anestezii nebo jiné léky
• krvácející
• krevní sraženiny
• poškození krevních cév
• srdeční problémy, jako je rychlá srdeční frekvence
• infekce
• poranění žlučovodů, jater nebo tenkého střeva
• pankreatitida

Jak se připravujete na laparoskopické odstranění žlučníku?

Předtím podstoupíte různé testy, abyste se ujistili, že jste pro postup dostatečně zdraví. Mezi ně patří:

• krevní testy
• zobrazovací testy žlučníku
• kompletní fyzickou zkoušku
• přehled vaší anamnézy

Informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky, včetně volně prodejných (OTC) léků nebo doplňků výživy. Možná budete muset před operací přestat užívat určité léky. Informujte také svého lékaře, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.

Váš lékař vám dá úplné pokyny k přípravě na operaci. To by mohlo zahrnovat:

• zajištění cesty domů
• mít někoho, kdo by s vámi zůstal bezprostředně po operaci
• nejíst a nepít nic po dobu čtyř hodin nebo déle před operací
• plánování pobytu v nemocnici v případě komplikací
• sprchování speciálním antibakteriálním mýdlem večer před nebo v den operace

Jak se provádí laparoskopické odstranění žlučníku?

Před zákrokem se nejprve převléknete do nemocničních šatů. Poté dostanete IV, aby vám lékař mohl podat léky a tekutiny do žíly. Dostanete celkovou anestezii, což znamená, že budete před a během operace bezbolestně spát. V krku je umístěna trubice, která je připojena k mechanickému ventilátoru, který vám pomůže dýchat.

Při zákroku provede váš chirurg čtyři malé řezy v břiše. Pomocí těchto řezů vedou trubici s malou osvětlenou kamerou do břicha.

Poté provedou řezy dalšími nástroji, zatímco se dívají na monitor, který ukazuje, co kamera zachycuje.

Vaše břicho je nafouknuté plynem, takže váš chirurg má prostor pro práci. Odstraňují žlučník pomocí řezů.

Poté, co vám chirurg odstraní žlučník, použije speciální rentgen ke kontrole problémů se žlučovodem. Tato technika se nazývá intraoperační cholangiografie. To ukazuje jakékoli abnormality ve zbývajících strukturách žlučovodů, jako je žlučový kámen, které váš chirurg možná bude muset odstranit.

Když je váš chirurg spokojen s výsledky, sešívají a obvazy incizí. Po zákroku jste přivedeni do místnosti, kde se zotavujete z anestézie. Vaše životní funkce jsou po celou dobu pečlivě sledovány.

Většina lidí může jít domů později ve stejný den operace.

Co se stane po odstranění laparoskopického žlučníku?

Příznaky související s jídlem po operaci odstranění žlučníku jsou mírné a vzácné, ale může se u vás objevit průjem.

Jakmile budete vzhůru a budete se cítit lépe, budete vybízeni k chůzi. Váš lékař vás poučí o tom, kdy budete připraveni na většinu běžných činností. Obnova obvyklých činností obvykle trvá asi týden.

Zatímco se zotavujete, musíte se starat o rány po řezu. To zahrnuje jejich řádné mytí. Většina lidí se může sprchovat den po operaci.

Lékař vám odebere stehy při následné schůzce.