1. Jak nebezpečné je pití alkoholu, když jsem na ředidle krve?
Podle amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb a amerického ministerstva zemědělství je mírné pití jeden nápoj denně u žen a až dva nápoje denně u mužů.
Existuje mnoho faktorů, které určují, jak nebezpečná je mírná konzumace alkoholu při užívání léků na ředění krve. Bohužel tyto faktory se u každého liší.
Mírná konzumace alkoholu je většinou bezpečná pro lidi, kteří užívají léky na ředění krve, pokud nemáte žádné zásadní zdravotní problémy a jste celkově v dobrém zdravotním stavu. Je důležité to potvrdit u svého poskytovatele zdravotní péče.
2. Jaká jsou rizika pití alkoholu, když užívám své léky?
Pokud máte chronické zdravotní potíže spojené s játry nebo ledvinami, ovlivní to metabolismus (nebo rozklad) ředidla krve. To může způsobit, že vaše krev bude příliš řídká a vystavíte se vyššímu riziku život ohrožujících krvácivých komplikací.
I když máte normálně fungující játra a ledviny, alkohol může omezit schopnost vašich jater metabolizovat další sloučeniny. Může také omezit ledviny při vylučování rozložených toxinů nebo léků, jako je váš předepsaný ředidlo na krev. To může vést ke stejnému škodlivému účinku nadměrné antikoagulace.
3. Jaké jsou příznaky, které bych měl zavolat lékaři?
Užívání jakéhokoli ředidla na krev zvýší riziko krvácení. Traumatická poranění jsou jednou z nejčastějších příčin krvácení, ale někdy můžete krvácet spontánně.
Znaky červené vlajky zahrnují velké množství viditelné ztráty krve v moči, stolici, zvracení nebo při nějakém fyzickém zranění. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, abyste zastavili krvácení a podle potřeby zajistili resuscitaci.
Existují vzácné okolnosti vnitřního krvácení, které mohou nebo nemusí souviset s traumatickým zraněním. Může být obtížné je identifikovat a jednat, protože to nemusí být na první pohled zřejmé, ale poranění hlavy představuje vysoké riziko a měl by je vyšetřit poskytovatel zdravotní péče.
Mezi další běžné příznaky vnitřního krvácení patří:
- závrať
- slabost
- únava
- mdloby
- otok břicha
- změněný duševní stav
- velmi nízký krevní tlak (jedná se o lékařskou pohotovost a musíte okamžitě vyhledat lékařskou péči)
Také si můžete všimnout drobných modřin na kůži, když se při každodenních činnostech zraní malé cévy. To obvykle není velkým problémem, pokud to není rozsáhlé nebo nezjistí výrazné zbarvení.
4. Jak ovlivňuje konzumace alkoholu můj vysoký cholesterol nebo riziko dalších kardiovaskulárních problémů?
Mírná konzumace alkoholu má významné a významné zdravotní přínosy, ale ne každý s tím souhlasí. S konzumací alkoholu je spojeno mnoho rizik.
Metaanalýza z roku 2011, která zahrnovala 84 předchozích výzkumných studií, zjistila, že pijáci alkoholu mají snížený počet kardiovaskulárních úmrtí a úmrtí na cévní mozkovou příhodu, stejně jako snížený vývoj ischemické choroby srdeční (CAD) a nefatální cévní mozkové příhody ve srovnání s osobami, které tyto studie nepijí.
Nejnižší riziko úmrtí na CAD bylo zjištěno u pijáků alkoholu, kteří konzumovali přibližně jeden až dva alkoholové ekvivalenty. Neutrálnější účinek byl nalezen u úmrtí na cévní mozkovou příhodu a nefatálních cévních příhod. Tato metaanalýza je základem současných pokynů pro konzumaci alkoholu.
Bylo zjištěno, že mírná konzumace alkoholu, zejména u červených vín, způsobuje malé zvýšení vašeho HDL (dobrého) cholesterolu.
5. Liší se v tomto ohledu některá ředidla krve než jiná, nebo je to stejné riziko?
Existuje více než jeden druh ředidla krve a fungují v těle různými cestami.
Jedním z nejstarších přípravků na ředění krve, které se stále velmi používají, je warfarin (Coumadin). Ze všech dnes dostupných ředidel krve je warfarin silněji ovlivněn nadměrnou konzumací alkoholu. Mírná konzumace však významně neovlivňuje metabolismus warfarinu.
Během několika posledních let byla vyvinuta nová třída ředidel krve. Nabízejí oproti warfarinu řadu výhod, ale mají určité nevýhody. Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o výhodách a rizicích.
Z těchto relativně nových ředidel krve existují přímé inhibitory trombinu, jako je dabigatran (Pradaxa), a inhibitory faktoru Xa, jako je rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) a edoxaban (Savaysa). Jejich mechanismus účinku není konzumací alkoholu ovlivněn. Je relativně bezpečné konzumovat alkohol, pokud jste celkově v dobrém zdravotním stavu a potvrdili jste to u svého poskytovatele zdravotní péče.
Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče a zjistěte, na které ředidlo krve máte nárok.
6. Existují nástroje nebo zdroje, které mi pomohou snížit příjem alkoholu?
Omezení konzumace pouze mírného množství alkoholu může být pro některé jednotlivce náročné. Nedoporučuje se, abyste začali pít alkohol, pokud tomu tak není.
Pro ty, kteří mají problém s alkoholismem, existují zdroje a nástroje, které pomohou snížit příjem alkoholu. Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus (NIAAA) je jedním z mnoha institutů Národního zdravotního ústavu (NIH) a je výjimečným zdrojem, který konsoliduje všechny věci spojené s alkoholem.
Pokud víte, že jste náchylní ke zneužívání alkoholu, nedávejte se do prostředí, které bude svádět nadměrný příjem.
Samozřejmě jsou zde poskytovatelé zdravotní péče, kteří vám při tom budou pomáhat a podporovat vás.
Dr. Harb Harb je neinvazivní kardiolog pracující v Northwell Health System v New Yorku, konkrétně v North Shore University Hospital, přidružené k Hofstra University. Vystudoval lékařskou fakultu na University of Iowa Carver College of Medicine v Iowa City v Iowě, interní lékařství na Clevelandské klinice v Clevelandu ve státě Ohio a kardiovaskulární medicínu na Henry Ford Health System v Detroitu v Michiganu. Dr. Harb se přestěhoval do New Yorku a vybral si profesní dráhu v akademické medicíně jako odborný asistent na Lékařské fakultě Donalda a Barbary Zuckerových v Hofstra / Northwell. Zde učí a pracuje s kardiovaskulárními a lékařskými studenty i studenty medicíny. Je členem American College of Cardiology (FACC) a je americkým představenstvem s certifikací v obecné kardiologii, echokardiografii a zátěžových testech a nukleární kardiologii. Je registrovaným lékařem v oboru vaskulární interpretace (RPVI). Nakonec získal postgraduální vzdělání v oblasti veřejného zdraví a správy podniků, aby přispěl k výzkumu a implementaci národní reformy zdravotnictví.
.jpg)
