Lidský papilomavirus (HPV) je řada virů, které mohou způsobit genitální bradavice, abnormální buňky a určité typy rakoviny.
Prochází kontaktem kůže na kůži nebo pohlavními orgány.
HPV je velmi častý - téměř všichni lidé, kteří jsou sexuálně aktivní, budou mít HPV v určitém okamžiku, ačkoli většina případů je sama o sobě jasná.
Většina lidí, kteří dostanou HPV, jsou v pozdním mladistvém věku a na počátku 20. let, ale kdokoli v jakémkoli věku, který je sexuálně aktivní, je vystaven riziku infekce HPV.
Jen proto, že je to běžné, neznamená, že byste s tím neměli být opatrní. Několik kmenů viru může být zodpovědných za závažné komplikace, jako je rakovina.
Někteří lidé by měli testovat na HPV, což lze provést v ordinaci lékaře. Můžete si také zakoupit domácí testovací sady HPV.
Kdo by měl testovat na HPV?
Zatímco testy HPV jsou důležité, lékaři doporučují ženám ve věku od 21 do 29 let podstoupit test HPV pouze v případě, že mají abnormální Pap test.
HPV je v této věkové skupině velmi častý, ale většina infekcí vymizí sama. Pravidelné testování nemusí vždy poskytnout užitečné výsledky.
Místo toho by ženy 21 až 29 měly dostávat pravidelné Pap testy (Pap stery). Pap test nedetekuje HPV, ale může vykazovat jeden významný příznak infekce: abnormální cervikální buňky.
Pokud se výsledky vrátí „neobvyklé“, může váš lékař rozhodnout, zda je nutný test HPV.
Pokud Pap test ukazuje abnormální buňky, může být objednán test HPV ke kontrole přítomnosti viru. Lékař může také provést test HPV spolu s Pap testem, pokud máte v anamnéze HPV nebo předchozí rakovinové nebo prekancerózní léze.
Ženy nad 30 let by navíc měly každých 5 let absolvovat test HPV spolu s testem Pap.
Příznaky infekce HPV se mohou projevit roky - dokonce až deset let. Pap test může detekovat abnormální buňky, ale k potvrzení infekce bude zapotřebí HPV test.
Proč neexistuje žádný test HPV pro muže?
V současné době neexistuje žádný test HPV pro muže. Muži, kteří mají HPV infekci, však mohou virus předat sexuálnímu partnerovi, aniž by o tom věděli.
U většiny mužů nebo lidí narozených s penisem se neobjeví příznaky HPV. Ve skutečnosti je pravděpodobné, že infekce HPV u mužů zmizí sama, než způsobí příznaky.
Někteří lékaři provedou anální Pap test na mužích, ale obecně se to provádí pouze u HIV pozitivních mužů, kteří mají sex s muži.
Mohou také provést test HPV během análního Pap. Nedoporučuje se to však, protože testy nemusí být dostatečné pro detekci HPV z tohoto zdroje.
Jak se provádí test HPV?
U testu na HPV bude muset poskytovatel zdravotní péče odebrat vzorek buněk z děložního čípku. K tomu je nutná pánevní zkouška.
Kroky testu HPV zahrnují:
- Svléknete se úplně od pasu dolů nebo úplně.
- Ležíte na vyšetřovacím stole a podložíte paty do držáků zvaných třmeny.
- Lékař vám zavede do pochvy nástroj zvaný zrcadlo. To pomáhá oddělit stěny pochvy, aby lékař mohl snadno vidět váš děložní čípek.
- Pomocí štětce nebo ploché špachtle odeberou vzorky buněk z povrchu děložního čípku nebo vaginálního kanálu.
Tyto vzorky buněk jsou poté odeslány do laboratoře, kde jsou zkontrolovány na přítomnost HPV infekce. Výsledky jsou obvykle zpět za 1 až 2 dny.
A co domácí testovací sada?
K dispozici jsou domácí testovací soupravy HPV, ale jsou relativně nové. Ve skutečnosti někteří z nich nedetekují všechny kmeny viru - hledají pouze konkrétní kmeny, jako jsou ty spojené s rakovinou.
Domácí testovací sady HPV mohou přesto poskytovat soukromé, diskrétní testování, které můžete provést podle svého pohodlí. Tyto sady je možné zakoupit online od přibližně 90 USD.
Když máte sadu, budete postupovat podle návrhů značky pro sběr vzorku. Poté můžete vzorek zabalit a odeslat do laboratoře. Výsledky se vrátí asi za 2 týdny.
Pokud váš test ukáže, že jste HPV pozitivní, budete k potvrzení výsledků potřebovat následný test s lékařem.
Proč je test hotový
Provádí se test HPV, aby se zjistilo, zda máte kmeny HPV, které zvyšují riziko rakoviny děložního čípku. Znát odpověď znamená, že jste lépe připraveni činit zdravotní rozhodnutí, například zda podstoupit léčbu nebo počkat a zjistit, zda se vyřeší.
Protože HPV zvyšuje riziko rakoviny děložního čípku, mnoho lidí chce znát jejich stav HPV, aby mohli být připraveni na zdravotní rozhodnutí a budoucí testy.
Proč někdo může odmítnout léčbu
Pokud se HPV neléčí, pravděpodobně se sama vyčistí.
Devět z 10 infekcí není detekovatelných za 1 až 2 roky. Proto se někteří lidé po pozitivním výsledku HPV rozhodnou bez léčby.
Tento přístup se nazývá ostražité čekání. Během této doby budete vy a váš lékař pozorní vůči změnám vašich buněk nebo neobvyklým příznakům, které by mohly naznačovat, že vykazujete časné příznaky rakoviny související s HPV.
Pokud budete sledovat změny, můžete v případě problému rychle jednat. Můžete se také vyhnout nákladům a postupům, které by nakonec mohly být zbytečné.
Bezpečnostní opatření při testu HPV
Testy HPV nejsou dokonalé. Lidé nemají falešně pozitivní výsledky, když nemají HPV. Jiní někdy dostanou falešně negativní výsledky, když jsou nakaženi.
I když je šance na to malá, nejsou nulové. S nesprávnými informacemi můžete podniknout kroky, které nejsou nutné. Můžete také pociťovat úzkost a starosti.
Pokud se rozhodnete podstoupit test HPV, mějte na paměti, že:
- virus se může vyčistit sám
- neexistuje žádná specifická léčba HPV, která by se zbavila viru, ačkoli HPV komplikace (jako bradavice, prekancerózní buňky nebo rakovina) lze léčit
- příznaky se někdy objevují roky
Stručně řečeno, máte čas přijít na to, jaké kroky chcete podniknout, takže své možnosti dobře zvažte.
Náklady na test HPV
Na některých klinikách mohou být náklady na test HPV až 30 $. Lékař vám však může také účtovat náklady na návštěvu kliniky nebo kanceláře. Díky tomu bude váš celkový účet vyšší.
Pokud se rozhodnete pro Pap test současně, můžete mít tyto dodatečné náklady. A co víc, každý samostatný test STD, který si zvolíte, by mohl přidat k vašemu součtu.
Pojištění často kryje test HPV prováděný v ordinaci lékaře, ale jen velmi málo z nich kryje náklady na test doma. Pokud máte dotazy ohledně toho, co váš plán bude nebo nebude pokrývat, zavolejte před návštěvou pojišťovně.
Pokud nemáte zdravotní pojištění, můžete zavolat na místní kliniky nebo k lékařům a vyžádat si ceny. Tímto způsobem můžete najít kancelář, která odpovídá vašemu rozpočtu a poskytuje služby, které potřebujete.
Další kroky po testu
Jakmile se výsledky testu vrátí, možná budete muset zvážit, co bude následovat.
Máte negativní test
Už nemusíte dělat nic jiného. Váš lékař vám sdělí, kdy byste měli podstoupit další screening.
Máte pozitivní test, ale krční buňky jsou normální
Lékař může chtít provést následný test, aby zjistil, zda máte vysoce rizikový kmen viru. Někteří lékaři se však mohou rozhodnout, že na pozitivní výsledek nebudou jednat.
V takovém případě mohou chtít provést kontrolní screening za rok, aby zjistili, zda se výsledek změnil a zda jsou ovlivněny vaše krční buňky.
Stručně řečeno, můžete vstoupit do období ostražitého čekání.
Máte pozitivní test a cervikální buňky jsou abnormální
Lékař může chtít provést biopsii děložního čípku. Při tomto postupu odeberou vzorek buněk z děložního čípku, aby je podrobněji studovaly pod mikroskopem.
Mohou také navrhnout kolposkopii. V tomto postupu použijí zvětšovací čočku, aby se blíže podívali na děložní hrdlo.
V závislosti na těchto výsledcích může lékař navrhnout odstranění částí děložního čípku, které mají abnormální buňky, pokud je to možné.
Odnést
HPV je běžný typ sexuálně přenosných infekcí. Ve skutečnosti většina sexuálně aktivních lidí bude mít v určitém okamžiku svého života určitý kmen viru.
Některé kmeny HPV jsou spojeny se závažnými stavy, jako je rakovina děložního čípku, konečníku a úst. Proto je testování na HPV podporováno u žen po celý jejich dospělý život.
Test na HPV může být nepříjemný, ale neměl by být bolestivý. Mohlo by vám to dokonce zachránit život.
Pokud máte zájem o screening, promluvte si s lékařem. Můžete projít možnosti testování a co se stane, když se výsledky vrátí.