Specifikovaný program úspor s nízkými příjmy u příjemců zdravotnických služeb (SLMB): Co byste měli vědět

• Program Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) vám pomůže zaplatit pojistné Medicare Part B.
• Státní program Medicaid financuje program SLMB. K registraci do SLMB však nemusíte mít nárok na Medicaid.
• Abyste se kvalifikovali, musíte mít určitá omezení měsíčního příjmu nebo zdrojů.

Program Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) je státem sponzorovaný program, který poskytuje finanční pomoc při placení pojistného Medicare Part B.

Abyste získali kvalifikaci, musíte mít vy nebo váš manžel omezený příjem a zdroje. Tento program může pomoci učinit zdravotní péči dostupnější, pokud máte potíže s placením účtů za lékařskou péči. V roce 2019 bylo do SLMB zapsáno více než 1 milion lidí.

V tomto článku se budeme zabývat podrobnostmi toho, co program SLMB dělá, kdo může být způsobilý, jak se zaregistrovat a další.

Co je program SLMB?

Program SLMB je jedním ze čtyř různých spořících programů Medicare. Účelem těchto programů je pomoci vám uhradit náklady Medicare prostřednictvím státní pomoci. SLMB je určen k tomu, aby vám pomohl zaplatit pojistné Medicare Part B, které vám může každý rok ušetřit více než 1 500 $.

I když máte nárok na prémiový plán části A, obvykle stále musíte platit měsíční prémii za Medicare část B. Pro rok 2020 je nejnižší částka prémie 144,60 $ měsíčně. Program SLMB však pokryje tyto výdaje a sníží vaše celkové náklady na zdravotní péči.

Pokud se vy nebo váš blízký kvalifikujete do programu SLMB, automaticky se kvalifikujete do Extra Help. Tento dodatečný program vám pomůže zaplatit za pokrytí léků na předpis prostřednictvím Medicare. Existují různé úrovně Extra nápovědy, která vám pomůže zaplatit spoluúčast, odpočitatelné položky a prémie za náklady na léky na předpis.

Mám nárok na SLMB?

Abyste měli nárok na program SLMB, musíte mít nárok také na část Medicare Part A a splnit určité požadavky na příjem nebo zdroje, abyste se kvalifikovali.

Abyste měli nárok na část Medicare, musíte být starší 65 let nebo mít kvalifikační postižení, konečné onemocnění ledvin nebo amyotrofickou laterální sklerózu (ALS, lépe známou jako Lou Gehrigova choroba). Musíte také pracovat a platit daně z Medicare po dobu nejméně 40 čtvrtletí (asi 10 let), abyste se kvalifikovali pro část A bez poplatků.

Abyste se mohli účastnit programu SLMB, musíte mít omezený příjem a zdroje. Tyto finanční limity se mohou rok od roku lišit. Pro rok 2020 jsou limity příjmů uvedeny v následující tabulce.

Příjmové limity jsou na Aljašce a Havaji mírně vyšší. Pokud žijete v těchto státech, měli byste se obrátit na úřad Medicaid vašeho státu a zjistit aktuální limity.

Co jsou zdroje?

Zdroje zahrnují určité položky nebo peníze, které máte na bankovním účtu. Zde je několik příkladů toho, co lze považovat za zdroje:

• peníze na běžném nebo spořicím účtu
• zásoby
• vazby

Váš domov, jedno auto, pohřební pozemek, nábytek a další předměty pro domácnost se nepočítají jako zdroje. Pokud máte dotazy týkající se konkrétních položek nebo účtů, které by mohly být započítány, obraťte se na svou státní kancelář Medicaid. Mohou poskytnout seznam konkrétních zdrojů a omezení pro váš stav.

Všimněte si, že pokud máte nárok na SLMB, nemusíte mít nutně nárok na výhody Medicaid. Medicaid vyžaduje, abyste splňovali samostatné limity příjmů. I když nemáte nárok na Medicaid, stále můžete získat výhody SLMB.

Zkuste to - přihlaste se!

Pokud potřebujete pomoc nebo si myslíte, že byste se mohli kvalifikovat pro plán SLMB, měli byste se přihlásit do programu. Některé státy mají flexibilitu ve svých příjmových kvalifikacích (zejména na Aljašce a na Havaji) a limity příjmů se mohou každý rok měnit.

Jak se zaregistruji?

Tady je několik kroků, které můžete podniknout k zahájení procesu registrace programu SLMB:

• Kontaktujte kancelář státu Medicaid a zeptejte se, jak se přihlásit. Může to zahrnovat osobní schůzku nebo podání žádosti online nebo poštou.
• Shromážděte potřebné dokumenty, abyste ukázali kancelář vašeho státu Medicaid. Patří sem obvykle vaše karta Medicare, karta sociálního zabezpečení, rodný list nebo jiný doklad o občanství, doklad o adrese, doklad o příjmu a bankovní výpis, který popisuje vaše aktiva.
• Vytvořte kopie těchto klíčových dokumentů pro případ, že je budete znovu potřebovat.
• Podívejte se do 45 dnů na oznámení, které vás informuje o stavu vaší žádosti.
• Pokud společnost Medicaid vaši žádost zamítla, máte právo požádat o slyšení za účelem napadení tohoto rozhodnutí.
• Pokud byla vaše přihláška schválena, Medicaid začne platit za vaši prémii Medicare část B a bude vás informovat, kdy začne pokrytí.
• Potvrďte, že sociální zabezpečení již nevybírá tuto prémii z vaší měsíční kontroly.

Někdy může chvíli trvat, než Medicaid začne přímo platit Medicare. Obdržíte šek na částku za všechny měsíce, kdy měl Medicaid zaplatit vaši prémii, ale ne.

Obdržíte roční oznámení, že potřebujete obnovit nebo znovu potvrdit své výhody SLMB. Pokud z nějakého důvodu neobdržíte oznámení, obraťte se na kancelář Medicaid a zajistěte, aby nedocházelo k vyčerpání výhod.

Když se kvalifikujete do programu SLMB, obdržíte od Medicare oznámení, že máte nárok na Extra Help. Poté tyto informace odešlete do svého léku na předpis (část D), abyste ušetřili peníze i na svých předpisech.

Jídlo s sebou

• Program SLMB může platit za vaše pojistné Medicare část B.
• Můžete získat nárok na základě svého příjmu nebo zdrojů. Tyto limity se mohou stát od státu lišit.
• Obraťte se na úřad Medicaid ve vašem státě a zjistěte, jak podat žádost a jaké typy dokumentace potřebujete.
• Pokud máte kvalifikaci, měli byste se ozvat do 45 dnů od podání žádosti.