Znamení Lhermitte (a MS): Co to je a jak s ním zacházet

Pochopení Lhermittova znamení

Lhermittovo znamení, nazývané také fenomén Lhermitte nebo fenomén holičství, je často spojováno s roztroušenou sklerózou (MS).

Je to náhlý, nepříjemný pocit, který se pohybuje od krku dolů po páteři, když ohnete krk. Lhermitte je často popisován jako úraz elektrickým proudem nebo bzučení.

Vaše nervová vlákna jsou pokryta ochranným povlakem zvaným myelin. U MS váš imunitní systém napadá vaše nervová vlákna a ničí myelin, který zpomaluje signál, který cestuje mezi nervy.

Vaše poškozené nervy nemohou přenášet zprávy, což způsobuje různé fyzické příznaky, včetně bolesti nervů. Lhermittovo znamení je jedním z několika možných příznaků RS, které způsobují bolesti nervů.

Studií prevalence je málo. Jedna studie z roku 2015 však zjistila, že 16 procent lidí s MS zažilo tento příznak.

Počátky znamení Lhermitte

V roce 1917 se francouzští neurologové Pierre Marie a Charles Chatelin stali prvními, kdo popsali tento příznak.

V roce 1924 francouzský neurolog Jean Lhermitte publikoval studii, která se zasloužila o to, aby byl tento příznak více známý. Byl také první osobou, která si všimla, že symptom souvisí s MS.

Lhermitte konzultovala případ ženy, která si stěžovala na:

• bolest břicha
• průjem
• špatná koordinace na levé straně těla
• neschopnost rychle ohnout pravou ruku

Tyto příznaky jsou v souladu s tím, co je nyní známé jako MS. Žena také hlásila elektrický pocit na krku, zádech a prstech. Tento pocit byl později pojmenován Lhermitteův syndrom.

Příčiny Lhermittova znamení

Lhermittovo znamení je způsobeno nervy, které již nejsou pokryty myelinem. Tyto poškozené nervy způsobují zpoždění při odesílání signálů přes poškozenou oblast, když dochází k tahání nebo prodlužování míchy, jako když je váš krk ohnutý.

Lhermittovo znamení je v členských státech běžné, ale není výlučné pro tento stav. Příznaky mohou pociťovat také lidé s poraněním nebo zánětem míchy. Studie z roku 2015 naznačuje, že Lhermittino znamení může mít také následující:

• příčná myelitida nebo zánět míchy
• Bechetova choroba, autoimunitní onemocnění, které způsobuje poškození krevních cév a vředy v ústech
• lupus
• výhřez disku nebo komprese míchy
• závažný nedostatek vitaminu B12
• fyzické trauma

Poraďte se se svým lékařem, pokud se domníváte, že tyto stavy mohou způsobit, že pocítíte výraznou bolest Lhermittova znamení.

Jak se cítí Lhermitteovo znamení

Znamení Lhermitte vede hlavně k elektrickému pocitu, který se šíří po krku a zádech. Tento pocit můžete mít také v pažích, nohou, prstech na rukou a nohou. Pocit podobný šoku je často krátký a přerušovaný. Dokud to však trvá, může se cítit docela silné.

Bolest je obvykle nejvýraznější, když:

• ohněte hlavu k hrudi
• zkroutit krk neobvyklým způsobem
• jste unavení nebo přehřátí

I když je předklonění nebo vyvolání pocitu Lhermitte bolestivé, není to nebezpečné a nezpůsobí to další poškození páteře ani nezhorší MS.

Léčba Lhermittova znamení

Některé možné způsoby léčby, které mohou pomoci minimalizovat pocity způsobené Lhermittovým znamením, zahrnují:

• léky, jako jsou steroidy a léky proti záchvatům
• nastavení polohy a monitorování
• relaxační techniky

Poraďte se svým lékařem, které možnosti léčby jsou pro vás nejlepší.

Léky a postupy

Lékař vám může předepsat léky proti záchvatům, které vám pomohou zvládnout bolest. Tyto léky pomáhají řídit elektrické impulsy vašeho těla.

Lékař může také doporučit steroidy, pokud je Lhermitteovo znamení součástí obecného relapsu RS.

Léky mohou také zmírnit bolesti nervů, které jsou běžně spojené s MS.

Mezi další postupy, které můžete vyzkoušet, patří transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS). TENS produkuje elektrický náboj, který může pomoci snížit zánět a bolest.

Elektromagnetická pole namířená na oblasti mimo vaši lebku mohou také pomoci při léčbě Lhermittova znamení a dalších běžných symptomů MS.

Je zapotřebí přesvědčivějšího výzkumu této metody a TENS.

Změny životního stylu

Změny v životním stylu, díky nimž budou vaše příznaky lépe zvládnutelné, zahrnují:

• nosit krční límec, který vám může bránit v přílišném ohnutí krku a zhoršení bolesti
• spolupráce s fyzioterapeutem na zlepšení držení těla, což může pomoci předcházet epizodám
• hluboké dýchání a protahovací cvičení, které vám zmírní bolest

Příznaky MS, jako je Lhermitteovo znamení, zejména v relaps-remitující formě MS, se často zhoršují v době fyzického nebo emočního stresu.

Snažte se hodně spát, buďte v klidu a sledujte hladinu stresu, abyste zvládli příznaky. Může být dokonce užitečné promluvit si s ostatními o tom, čím procházíte.

Vyzkoušejte naši bezplatnou aplikaci MS Healthline, abyste se spojili s ostatními a získali podporu. Stáhnout pro iPhone nebo Android.

Meditace, která vás povzbuzuje, abyste se soustředili na své emoce a myšlenky, vám také může pomoci zvládnout bolesti nervů. Výzkum ukazuje, že intervence založené na všímavosti vám mohou pomoci kontrolovat účinek bolesti nervů na vaše duševní zdraví.

Než změníte své chování, abyste oslovili Lhermittino znamení, promluvte si se svým lékařem.

Výhled pro lidi se znakem Lhermitte

Lhermittovo znamení může být nepříjemné, zvláště pokud s ním nejste obeznámeni. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud začnete pociťovat pocity jako elektrický šok v těle, když ohýbáte nebo protahujete krční svaly.

Lhermittovo znamení je běžným příznakem RS. Pokud vám byla diagnostikována MS, vyhledejte pravidelnou léčbu tohoto a dalších objevujících se příznaků. Znamení Lhermitte lze snadno spravovat, pokud jste si vědomi pohybů, které jej spouštějí.

Postupná změna vašeho chování, aby se minimalizovala bolest a stres tohoto stavu, může výrazně zlepšit vaši kvalitu života.

Zabránění znamení Lhermitte

Otázka:

Existují způsoby, jak zabránit pravděpodobnosti Lhermittina znamení?

A:

Ano. Jakmile existuje diagnóza MS, nejlepším způsobem, jak zabránit Lhermitte, je zahájit efektivní MS DMT. Pokud jste již na jednom, pak se poraďte s lékařem o přechodu na jinou DMT.