Přehled
V současné době zatím neexistuje žádný lék na roztroušenou sklerózu (MS). V posledních letech však byly k dispozici nové léky, které pomáhají zpomalit progresi onemocnění a zvládnout jeho příznaky.
Vědci pokračují ve vývoji nových způsobů léčby a dozvěděli se více o příčinách a rizikových faktorech tohoto onemocnění.
Čtěte dále a dozvíte se o některých nejnovějších objevech léčby a slibných cestách výzkumu.
Nové terapie modifikující onemocnění
Terapie modifikující nemoci (DMT) jsou hlavní skupinou léků používaných k léčbě roztroušené sklerózy. K dnešnímu dni Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil více než tucet DMT pro různé typy MS.
V poslední době FDA schválila:
- Ocrelizumab (Ocrevus). Léčí recidivující formy MS a primární progresivní MS (PPMS). Jedná se o první DMT schválený k léčbě PPMS a jediný schválený pro všechny čtyři typy MS.
- Fingolimod (Gilenya). Tento lék léčí dětskou MS. Byl již schválen pro dospělé. V roce 2018 se stala první DMT schválenou pro děti.
- Kladribin (Mavenclad). Je schváleno k léčbě relabující-remitující MS (RRMS) i aktivní sekundární progresivní MS (SPMS).
- Siponimod (Mayzent). Je schválen k léčbě RRMS, aktivního SPMS a klinicky izolovaného syndromu (CIS). V klinické studii fáze III účinně snižoval míru relapsu u lidí s aktivním SPMS. Ve srovnání s placebem snížil relaps na polovinu.
- Diroximel fumarát (množství). Tento lék je schválen k léčbě RRMS, Active SPMS a CIS. Je to podobné jako dimetylfumarát (Tecfidera), starší DMT. Způsobuje však méně gastrointestinálních vedlejších účinků.
- Ozanimod (Zeposia). Tento lék je schválen k léčbě CIS, RRMS a aktivních SPMS. Jedná se o nejnovější DMT, který byl přidán na trh a byl schválen FDA v březnu 2020.
Zatímco byly schváleny nové způsoby léčby, byl z regálů lékáren odstraněn další lék.
V březnu 2018 byl daclizumab (Zinbryta) stažen z trhů po celém světě. Tento lék již není k dispozici k léčbě roztroušené sklerózy.
Experimentální léky
Několik dalších léků si prochází výzkumným kanálem. V nedávných studiích ukázaly některé z těchto léků slib pro léčbu MS.
Například:
- Výsledky nové klinické studie fáze II naznačují, že ibudilast může pomoci snížit progresi zdravotního postižení u lidí s MS. Chcete-li se dozvědět více o tomto léku, výrobce plánuje provést klinické hodnocení fáze III.
- Zjištění malé studie publikované v roce 2017 naznačují, že klemastin fumarát může pomoci obnovit ochranný povlak kolem nervů u lidí s recidivujícími formami MS. Toto perorální antihistaminikum je v současné době k dispozici na přepážce, ale ne v dávce použité v klinické studii. Je zapotřebí dalšího výzkumu ke studiu jeho potenciálních přínosů a rizik pro léčbu RS.
V současné době je studováno pouze několik způsobů léčby. Chcete-li se dozvědět více o současných a budoucích klinických studiích pro MS, navštivte ClinicalTrials.gov.
Strategie založené na datech zaměřené na léčbu
Díky vývoji nových léků na RS mají lidé na výběr z rostoucího počtu možností léčby.
Vědci pomáhají při rozhodování pomocí velkých databází a statistických analýz, aby se pokusili určit nejlepší možnosti léčby pro různé typy pacientů, uvádí Americká asociace pro roztroušenou sklerózu.
Tento výzkum by nakonec mohl pomoci pacientům a lékařům zjistit, která léčba je pro ně nejpravděpodobnější.
Pokrok v genovém výzkumu
Abychom pochopili příčiny a rizikové faktory MS, genetici a další vědci hledají stopy lidského genomu.
Členové Mezinárodního konsorcia pro genetiku MS identifikovali více než 200 genetických variant spojených s MS. Například nedávná studie identifikovala čtyři nové geny spojené se stavem.
Zjištění jako tato mohou vědcům nakonec pomoci vyvinout nové strategie a nástroje pro předvídání, prevenci a léčbu RS.
Studie střevního mikrobiomu
V posledních letech začali vědci také studovat roli, kterou mohou hrát bakterie a další mikroby v našich útrobách při vývoji a progresi MS. Tato komunita bakterií je známá jako náš střevní mikrobiom.
Ne všechny bakterie jsou škodlivé. Ve skutečnosti žije v našich tělech mnoho „přátelských“ bakterií, které pomáhají regulovat náš imunitní systém.
Když je rovnováha bakterií v našem těle vypnutá, může to vést k zánětu. To by mohlo přispět k rozvoji autoimunitních onemocnění, včetně MS.
Výzkum střevního mikrobiomu může vědcům pomoci pochopit, proč a jak lidé vyvíjejí MS. Mohlo by to také připravit půdu pro nové léčebné přístupy, včetně dietních intervencí a dalších terapií.
Jídlo s sebou
Vědci pokračují v získávání nových poznatků o rizikových faktorech a příčinách roztroušené sklerózy i o potenciálních léčebných strategiích.
V posledních letech byly schváleny nové léky. Jiné prokázaly slib v klinických studiích.
Tyto pokroky pomáhají zlepšovat zdraví a pohodu mnoha lidí, kteří s tímto stavem žijí, a zároveň posilují naději na potenciální vyléčení.
