Neutropenická strava

Co je neutropenická strava?

Po léta lidé dodržovali neutropenickou dietu, aby pomohli snížit spotřebu bakterií z potravin. Přestože je na podporu používání neutropenické stravy zapotřebí dalšího výzkumu, lékař jej může přesto doporučit na základě vašich individuálních zdravotních potřeb a cílů.

Tato strava byla navržena pro lidi s rakovinou, protože jsou náchylnější k rozvoji bakteriálních infekcí. Doporučuje se také lidem s oslabeným imunitním systémem - konkrétně těm s neutropenií, jejichž těla produkují nedostatečné množství bílých krvinek (neutrofilů).

Neutrofily jsou krvinky, které pomáhají chránit vaše tělo před infekcí. Pokud jsou přítomny nižší hladiny těchto buněk, váš imunitní systém oslabuje a vaše tělo je méně schopné se bránit proti bakteriím, virům a infekcím, včetně:

• horečka
• zápal plic
• infekce dutin
• bolest krku
• vředy v ústech

Bezpečnostní pokyny

Před zahájením neutropenické diety se poraďte se svým lékařem o vašich stravovacích změnách a zdravotních potřebách, aby nedošlo k narušení jakýchkoli plánů léčby. Kromě toho existuje několik obecných tipů, které můžete spárovat s neutropenickou dietou, abyste bezpečně manipulovali s jídlem a pomáhali předcházet nemocem.

Mezi tyto pokyny patří:

• mytí rukou před a po manipulaci s jídlem, jakož i mytí všech povrchů a nádobí
• vyhýbat se syrovým potravinám, konkrétně masu a nedostatečně tepelně upraveným vejcím, spolu s pečeným pečením všech druhů masa
• vyhýbat se salátovým barům
• důkladné umytí čerstvého ovoce a zeleniny před jídlem nebo loupáním (vařené ovoce a zelenina jsou v pořádku)
• vyhýbání se nepasterizovaným mléčným výrobkům
• vyhýbat se vodě ze studny, pokud nebyla filtrována nebo vařena po dobu nejméně 1 minuty (balená voda je v pořádku, pokud byla destilována nebo filtrována nebo podstoupila reverzní osmózu.)

Potraviny k jídlu

Potraviny, které můžete jíst na neutropenické stravě, zahrnují:

• Mléčné výrobky: veškeré pasterizované mléko a mléčné výrobky, jako je sýr, jogurt, zmrzlina a zakysaná smetana
• Škroby: všechny chleby, vařené těstoviny, hranolky, francouzský toast, palačinky, cereálie, vařené sladké brambory, fazole, kukuřice, hrášek, celá zrna a hranolky
• Zelenina: veškerá vařená nebo mražená zelenina
• Ovoce: všechno konzervované a mražené ovoce a ovocné šťávy, spolu s důkladně umytým a oloupaným ovocem se silnou slupkou, jako jsou banány, pomeranče a grapefruity
• Protein: důkladně vařené (dobře upečené) maso a masové konzervy, stejně jako vařená nebo vařená vejce a pasterizované vaječné náhražky
• Nápoje: veškerá kohoutková, balená nebo destilovaná voda, stejně jako konzervované nebo balené nápoje, jednotlivě konzervované limonády a instantní nebo vařený čaj a káva

Potraviny, kterým je třeba se vyhnout

Potraviny, které byste měli vyloučit při dodržování neutropenické stravy, zahrnují:

• Mléčné výrobky: nepasterizované mléko a jogurt, jogurt vyrobený ze živých nebo aktivních kultur, měkké sýry (Brie, feta, ostrý čedar), sýry s plísní (Gorgonzola, niva), stárnuté sýry, sýry s nevařenou zeleninou a sýry v mexickém stylu, jako jsou queso
• Syrové škroby: chléb se syrovými ořechy, nevařené těstoviny, surový oves a surová zrna
• Zelenina: syrová zelenina, saláty, tepelně neupravené byliny a koření a čerstvé zelí
• Ovoce: neprané syrové ovoce, nepasterizované ovocné šťávy a sušené ovoce
• Bílkoviny: syrové nebo nevařené maso, deli maso, sushi, studené maso a nevařená vejce s tekutým žloutkem
• Nápoje: sluneční čaj, čaj vařený za studena, vaječný likér vyrobený ze syrových vajec, čerstvý jablečný mošt a domácí limonáda

Vědecké poznatky o neutropenické stravě

Na základě současných zjištění neexistuje dostatek důkazů, které by prokázaly, že neutropenická strava předchází infekci. Směrnice National Comprehensive Cancer Network (NCCN) ani onkologická ošetřovatelská společnost pro chemoterapii rakoviny doporučují neutropenickou dietu.

Jedna studie z roku 2006 zkoumala míru infekce mezi dvěma preventivními dietními plány. Skupina 19 pediatrických pacientů s chemoterapií dostala buď neutropenickou dietu, nebo dietu schválenou Správou potravin a léčiv (FDA) podle pokynů pro bezpečnost potravin. Výsledky této studie byly neprůkazné a nevykazovaly žádné statisticky významné rozdíly mezi dvěma testovanými skupinami.

Systematický přezkum z roku 2019 dospěl k podobnému závěru. Autoři této metaanalýzy nenašli žádné důkazy na podporu používání neutropenické stravy u pacientů s rakovinou.

Rovněž neexistují žádné publikované pokyny, jak tuto dietu používat. Před doporučením této stravy jako léčebné metody je zapotřebí dalšího výzkumu její účinnosti.

Odnést

Neutropenická strava zahrnuje dietní změny, které vám pomohou zabránit konzumaci škodlivých bakterií v potravinách a nápojích. Tato strava je speciálně určena pro lidi s neutropenií, kterým se vždy doporučuje dodržovat pokyny FDA pro bezpečnost potravin. Implementuje se také mezi pacienty s rakovinou a oslabeným imunitním systémem.

Ačkoli některé instituce začleňují tuto dietu do léčebných plánů, je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se prokázala její účinnost. Tradiční metody léčby by neměly být ignorovány. Před účastí na nové stravě se poraďte se svým lékařem o vašich možnostech a rizicích.