Proč můj novorozenec chrápe?

Přehled

Novorozenci mají často hlučné dýchání, zvláště když spí. Toto dýchání může znít jako chrápání a může to být i chrápání! Ve většině případů tyto zvuky nejsou známkou něčeho nebezpečného.

Nosní dírky novorozenců jsou velmi malé, takže při nejmenší suchosti nebo nadbytečném hlenu v jejich nosu mohou chrápat nebo hlučně dýchat. Někdy zní jako chrápání právě to, jak dýchají jako novorozenci. Jak rostou, dýchání novorozence se obvykle ztišuje.

Pokud však vaše dítě začne chrápat a má jiné příznaky, měli byste se ujistit, že tyto zvuky nejsou známkou něčeho vážnějšího.

Čtěte dále a dozvíte se o možných příčinách chrápání u dětí.

Ucpaný nos

Chrápající děti mají častěji ucpané nosy. V takovém případě lze ucpání nosu odstranit a napravit pomocí solných kapek.

Jak děti rostou, zvětšuje se jejich nosní dírka a problém chrápání obvykle s věkem ustupuje.

Chrápání však může občas naznačovat vážnější problémy.

Pokud chrápání vašeho dítěte přetrvává a zhoršuje se po použití solných kapek, doporučuje Kerrin Edmonds, kalifornská pediatrická poradkyně pro spánek, zaznamenat zvuky pomocí kamery nebo magnetofonu a přehrát je pediatrovi.

Další příčiny chrápání

Hlasité chrápání může být známkou mnoha věcí, včetně zvětšených mandlí nebo adenoidů, odchýlené přepážky nebo dokonce spánkové apnoe.

"I když chrápání vydává jen zvuk našeho těla, je to obvykle příznak většího problému a všechny možné problémy ztěžují našim dětem dýchání a kvalitní spánek," říká Edmonds.

Odchylná přepážka může být relativně častým výskytem v prvních dnech po narození, podle jedné studie se objevuje u téměř 20 procent všech novorozenců. Mnoho z těchto dětí z toho nemá žádné příznaky a může se to časem vyřešit. Jiné příčiny chrápání se však pravděpodobněji objeví u starších dětí než u kojenců.

Ačkoli mnoho dětí chrápe, pouze 1 až 3 procenta dětí trpí spánkovou apnoe a je pravděpodobné, že jsou ve věku od 3 do 6 let.

Dr. Thomas M. Seman, pediatr s osvědčením z Massachusetts, říká, že rodiče by měli být znepokojeni, pokud jejich děti obvykle dýchají ústy.

Dítě, které chrápe, slabo jedí nebo špatně přibírá na váze, může mít závažné problémy s ústy, hrdlem, plícemi nebo srdcem. Mnoho z těchto problémů by s největší pravděpodobností bylo známo relativně brzy v životě dítěte, ale mohou se vyvinout během prvního roku.

Laryngomalacie

Chrápání u dětí může být také známkou laryngomalacie. Tento stav způsobuje změkčení tkání hlasové schránky nebo hrtanu. Hrtanová struktura je malformovaná a poddajná, což způsobí, že tkáně spadnou přes otvor dýchacích cest a částečně je zablokují.

Devadesát procent dětí uvidí, že jejich příznaky vymizí bez léčby. Tento stav obvykle zmizí sám od 18 do 20 měsíců věku.

Pro velmi málo dětí s těžkou laryngomalacií, které narušují dýchání nebo jídlo, lze použít dýchací trubici nebo provést rekonstrukční chirurgický zákrok. Dýchací trubice mohou příležitostně způsobit infekce, což může také vést k potřebě rekonstrukční chirurgie.

Primárním cílem laryngotracheální rekonstrukční operace je vytvoření stálé a stabilní dýchací cesty pro dítě k dýchání bez použití dýchací trubice. Chirurgie může také zlepšit problémy s hlasem a polykáním.

Důsledky nesprávného spánku

Děti, které obvykle chrápají, nemusí dostávat správné hluboké vlny spánku, pokud mají také spánkovou apnoe. Jejich těla je mohou probudit kvůli namáhavému dýchání a hromadění oxidu uhličitého v částečně zhroucených nebo zablokovaných dýchacích cestách.

Nejen, že je namáhavé dýchání hlučné, ale také brání správnému spánku a způsobuje další problémy.

Spánková deprivace může být škodlivá pro růst a vývoj. Může být dokonce spojena s:

• špatný přírůstek hmotnosti
• chování připomínající poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• noční pomočování
• noční děsy
• obezita

Každé dítě s následujícími příznaky by mělo být pediatrem plně hodnoceno:

• v noci se mi těžko spí
• potíže s dýcháním během dne
• snadno se navíjí
• mít obtížné jídlo a přibírat na váze
• chrápání s dlouhými pauzami (více než deset sekund) mezi dechy

Testování spánku a další promítání

Zatímco spánkové testy se obvykle doporučují pro starší děti, je to postup, který by mohl být nezbytný, pokud má dítě abnormální problémy s chrápáním, které začaly v kojeneckém věku.

Pokud vaše batole nebo dítě potřebuje podstoupit spánkové testy nebo polysomnogram, doporučuje Národní spánková nadace jej maximálně využít.

Rodič může například spát s dítětem v místnosti, nosit stejné pyžamo, objednávat jídlo s sebou a zůstat vzhůru. Tímto způsobem se test spánku bude cítit spíš jako spánek než jako lékařská prohlídka.

Mezi další lékařské prohlídky chrápání kojenců a dětí mohou patřit:

• endoskopické vyšetření, které poskytuje přímý pohled na dýchací cesty
• plicní funkční testy (PFT) k vyhodnocení plic
• CT
• MRI testy
• promítání hlasu a polykání

Odnést

Chrápání u dětí je zřídka výsledkem vážného zdravotního stavu. Ucpané nosy, nejčastější příčinu chrápání, lze zvládnout jednoduchými domácími léky nebo nemusí vůbec potřebovat žádnou léčbu. Odchylná přepážka nebo laryngomalacie také nemusí vyžadovat žádnou léčbu.

Pokud vás však znepokojuje chrápání nebo dýchání vašeho dítěte, domluvte si schůzku s pediatrem. Lékař s vámi může mluvit, vyšetřit vaše dítě a v případě potřeby provést testy a vyšetření, aby zjistil, co chrápání způsobuje.