Přehled
Chirurgie Pterygium je postup prováděný k odstranění nerakovinových výrůstků spojivky (pterygia) z oka.
Spojivka je čirá tkáň pokrývající bílou část oka a vnitřek očních víček. Některé případy pterygia nevyvolávají téměř žádné příznaky. Silné přemnožení spojivkové tkáně může zakrýt rohovku a narušit váš zrak.
Předoperační postupy
Chirurgie pterygia je minimálně invazivní chirurgie. Obvykle to netrvá déle než 30 až 45 minut. Váš lékař vám pravděpodobně poskytne obecné pokyny pro přípravu na operaci pterygia.
Možná budete muset předem postit nebo jen sníst lehké jídlo. Pokud navíc nosíte kontaktní čočky, můžete být požádáni, abyste je nenosili alespoň 24 hodin před zákrokem.
Protože budete lehce pod sedativy, lékaři po vás budou vyžadovat zajištění přepravy po operaci, protože nebudete moci řídit sami.
Co očekávat během operace pterygia
Chirurgický zákrok pterygia je poměrně rychlý a s nízkým rizikem:
- Lékař vás uklidní a znecitliví oči, aby během operace nedošlo k nepohodlí. Poté vyčistí okolní oblasti.
- Váš lékař odstraní pterygium spolu s přidruženou tkání spojivky.
- Jakmile je pterygium odstraněno, lékař jej nahradí štěpem přidružené membránové tkáně, aby se zabránilo opakovanému růstu pterygia.
Stehy vs. lepidlo
Jakmile je pterygium odstraněno, lékaři buď použijí stehy nebo fibrinové lepidlo k zajištění tkáňového štěpu spojivky na jeho místě. Obě techniky snižují možnost opakované pterygie.
Zatímco použití rozpustných stehů lze považovat za srovnávací postup, může to způsobit další nepohodlí po operaci a prodloužit dobu zotavení o několik týdnů.
Použití fibrinového lepidla na druhé straně prokázalo, že snižuje zánět a nepohodlí a zkracuje dobu zotavení na polovinu (ve srovnání s použitím stehů). Vzhledem k tomu, že fibrinové lepidlo je produkt pocházející z krve, může s sebou nést riziko přenosu virových infekcí a nemocí. Použití fibrinového lepidla může být také dražší než volba stehů.
Technika holé skléry
Další možností, i když s sebou nese zvýšené riziko recidivy pterygia, je technika holé skléry. Při tomto tradičnějším postupu vám lékař odstraní tkáň pterygia, aniž by ji nahradil tkáňovým štěpem. To ponechává podkladovou bílou část oka vystavenou tomu, aby se sama uzdravila.
Zatímco technika holé skléry vylučuje rizika způsobená stehy nebo fibrinovým lepidlem, je zde vysoká míra opětovného růstu pterygia a při větší velikosti.
Zotavení
Na konci operace vám lékař nalepí oční náplast nebo polštářek pro pohodlí a prevenci infekce. Po zákroku je důležité si nemazat oči, aby nedošlo k uvolnění připojené tkáně.
Lékař vám poskytne pokyny pro následnou péči, včetně postupů čištění, antibiotik a plánování následných návštěv.
Doba zotavení může trvat od několika týdnů do několika měsíců, než se vaše oko zcela zahojí, bez známek zarudnutí nebo nepohodlí. To však může také záviset na typu techniky používané během operace.
Komplikace
Stejně jako u jiných chirurgických zákroků existují rizika. Po operaci pterygia je normální pociťovat určité nepohodlí a zarudnutí. Během zotavení je také běžné si všimnout určité rozmazanosti.
Pokud však začnete mít potíže se zrakem, úplnou ztrátu zraku nebo si všimnete opětovného růstu pterygia, naplánujte si návštěvu svého lékaře.
Výhled
Ačkoli je operace pterygia často účinná, v mírných případech vám lékař může doporučit recepty a masti. Pokud však tyto benigní výrůstky začnou ovlivňovat vaši vizi nebo kvalitu života, dalším krokem bude s největší pravděpodobností chirurgický zákrok.
