Runner’s Toenail: Badge of Honor or Medical Concern?

Asi 27 procent začínajících běžců každoročně utrpí zranění a toto číslo vyskočí až na 52 procent u maratonských běžců.

Pokud je upraveno na celkový počet hodin, je u začínajících běžců asi dvakrát větší pravděpodobnost úrazu než u lidí, kteří běžejí pravidelně.

Jedním z obvykle drobných zranění, které mnoho běžců zažívá, jsou nehty na nohou. Runner's nehet je, když jeden z vašich nehtů zčerná kvůli opakovanému namáhání běhu a poškození, které může způsobit krevním cévám, které krmí nehet.

Ačkoli je to často bezbolestné a někteří běžci to považují za čestný odznak, může to vést k několika potenciálně bolestivým komplikacím, například:

• krevní puchýře
• ztráta nehtu
• infekce

Pokračujte v čtení a zjistěte, proč běžci často dostávají nehty na nohou, jak s nimi zacházet a jak jim zabránit v návratu.

Co je to nehet na nohou?

Runner's toenail, also known as jogger's toenail, is when your nail or okolní oblast zčerná z opakovaného stresu při běhu. Zbarvení pochází z krve, která uniká z rozbitých cév.

Z lékařského hlediska je nehet na nohou známý jako subunguální hematom. Subunguální prostředky pod nehty. Hematom znamená odběr krve mimo cévu.

Proč dostávají běžci nehty na nohou?

Opakovaný stres obvykle způsobuje nehty na nohou.

Pokaždé, když se vaše noha při běhu dotkne země, špičky prstů se zabodnou do přední části boty.

Vnitřek boty je relativně měkký, takže tento náraz způsobí pouze mikroskopické poškození známé jako mikrotrauma.

Koncept nehtů na nohou je podobný myšlence lehkého zasažení nehtů tisíckrát týdně na stejném místě pomocí kladiva.

Pokaždé, když do něj narazíte, je nepravděpodobné, že by došlo k poškození nehtu. Tisíce mikrotraumat však mohou poškodit vaše cévy a způsobit jejich únik krve. Čím vícekrát si narazíte prst, tím více se hromadí poškození.

S největší pravděpodobností si vytvoříte nehet na noze ve špičce nebo druhém prstu, protože sahají nejdále ve vaší botě.

Jiné příčiny černých nehtů na nohou

U některých běžců se po napadení houbovou infekcí objeví černé nehty na nohou. Běžci jsou obzvláště náchylní k infekcím, protože houbám se daří ve vlhkém prostředí, jako jsou zpocené ponožky.

Onychomykóza je plísňová infekce nehtů, která může způsobit změnu barvy. Obvykle způsobuje žluto-hnědé zbarvení, ale může také vést k tmě pod nehty z nahromadění úlomků.

Mezi další méně pravděpodobné důvody, proč můžete mít černý nehet na nohou, patří:

• anémie (málo železa)
• cukrovka
• srdeční choroba
• nemoc ledvin
• melanom (rakovina kůže)

Pokud si však po zvýšení počtu kilometrů všimnete svého černého nehtu na nohou, je mnohem pravděpodobnější, že váš trénink způsobil váš černý nehet na nohou.

Mohou běžci zabránit nehtu na nohou?

Opakované namáhání špičky způsobuje nehty na nohou. Minimalizace stresu v této oblasti vám tedy může pomoci tomu zabránit. Zde je několik preventivních opatření, která je třeba podniknout:

• Kupte si správně padnoucí boty. Je dobrý nápad koupit si boty dostatečně volné, abyste měli na prstech prostor pro pohyb, ale ne tak volné, aby vaše noha v botě klouzala. Nákup bot v obchodě, který se specializuje na sportovní oblečení, je dobrý způsob, jak získat profesionální vybavení.
• Udržujte krátké nehty na nohou. Udržování krátkých nehtů na nohou vám pomůže minimalizovat množství, které konec nehtu zasáhne do přední části boty.
• Pracujte na své technice. U začínajících běžců je větší pravděpodobnost vzniku běžeckých zranění než u běžných běžců na stejný počet kilometrů. Práce na technice může pomoci snížit riziko úrazu.
• Svázejte si boty. Udržování těsné obuvi může minimalizovat množství, které vám chodidla při běhu klouzají.
• Pomalu zvyšujte počet kilometrů. Mnoho trenérů doporučuje zvýšit najetých kilometrů najednou pouze o 10 procent. Jedna studie zjistila, že začínající běžci, kteří během 2 týdnů zvýšili počet kilometrů o více než 30 procent, byli zranitelnější než běžci, kteří zvýšili počet kilometrů o méně než 10 procent.
• Noste polstrované ponožky. Ponožky, které poskytují odpružení, mohou být schopné absorbovat část síly z běhu. Neměly by však sedět tak těsně, aby se vaše noha třela o konec boty.

Jaké jsou běžné rizikové faktory pro vývoj nehtů na nohou?

Ačkoli zatím nebyl proveden žádný výzkum, který by se konkrétně zabýval rizikovými faktory pro nehty na nohou, přezkum studií z roku 2015 zkoumal potenciální rizikové faktory pro úrazy při běhání obecně. Bylo zjištěno silné nebo umírněné důkazy o tom, že:

• Muži měli větší pravděpodobnost zranění z běhu než ženy.
• Historie předchozího úrazu byla spojena s budoucím rizikem úrazu.
• Nosení protetiky nebo vložek bylo spojeno se zvýšeným rizikem zranění.

Vědci také zjistili, že potenciální rizikové faktory pro ženy jsou následující:

• stáří
• předchozí sportovní aktivita
• běží na betonových površích
• běží mezi 30 a 39 mil za týden
• nosit běžecké boty po dobu 4 až 6 měsíců

U mužů byly potenciální rizikové faktory:

• běží více než 40 mil za týden
• běží mezi 20 a 29 mil za týden
• mít méně než 2 roky zkušeností s provozem
• restartování po přestávce

Jaké jsou příznaky nehtů na nohou?

Mezi nejčastější příznaky nehtů na nohou patří:

• černé nebo tmavě červené zbarvení
• bolest
• volné nehty na nohou
• krevní puchýře
• tlak pod nehty
• ztráta nehtů na nohou

Pokud se u vás objeví infekce, můžete zaznamenat:

• ostrá bolest
• zarudnutí
• otok
• horečka
• vytékající hnis
• zápach

Tipy pro zacházení s nehty na nohou

Běžecké nehty na nohou často nezpůsobují žádné jiné příznaky než změnu barvy. Pokud vám však působí nepohodlí, můžete bolest zvládnout několika způsoby:

• Zkuste nosit ponožky se spoustou polštářů.
• Nehty na nohou nechte upravené.
• Vyzkoušejte silikonové špičky pro uvolnění tlaku.
• Užívejte NSAID jako ibuprofen, pokud máte mírnou bolest.
• Pokud trpíte více než mírnou bolestí, navštivte svého lékaře.

Jak se zachází s nehty na nohou?

Pokud se u vás neobjevují bolesti nebo komplikace, není nutná žádná speciální léčba nehtů na nohou.

V některých případech se pod nehty na nohou může nashromáždit dostatek krve, aby se nehet začal zvedat z lůžka. Často to způsobuje ostrou nebo pulzující bolest.

Pokud trpíte tímto typem bolesti, je dobré navštívit svého lékaře. Lékař může pomocí vyhřívané jehly udělat malý otvor v nehtu, aby vypustil krev.

Pokud vám nehet spadne, vyčistěte jej antibiotickým krémem a před návštěvou svého lékaře si zakryjte špičku obvazem. Váš lékař vám může poradit, zda je zapotřebí dalšího ošetření, aby nehet správně dorůstal.

Také navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky infekce, jako je hnis nebo otok. Lékař vám může předepsat perorální antibiotika.

Jaký je výhled pro lidi s nehty na nohou?

U mnoha lidí se nikdy neobjeví žádné dlouhodobé komplikace z nehtů na nohou.

Runnerovy nehty se obvykle uzdraví, když:

• snížit počet kilometrů
• vyměňte si běžecké boty
• opravte mechaniky běhu, které mohou více zatěžovat vaše prsty

Práce s běžícím trenérem je skvělý způsob, jak identifikovat a opravit biomechanické problémy, které mohou vést ke zranění.

Pokud vám spadne nehet na nohou, může trvat déle než rok, než doroste. Oblast může po chvíli zůstat něžná, ale můžete se vrátit k běhu, jakmile bolest ustoupí.

Sečteno a podtrženo

Runner's nehet je, když se vám pod opakujícím se stresem z běhu objeví černé zabarvení pod nehty jednoho z prstů na nohou.

Runnerovy nehty na nohou často nezpůsobují žádné jiné příznaky než změnu barvy. Často to zmizí samo, když snížíte tréninkovou zátěž nebo změníte boty. V některých případech to může vést ke ztrátě nehtů na nohou.

Pokud zaznamenáte příznaky infekce, jako je hnis nebo otok, nebo pokud se vám nehet zvedá z nehtového lůžka, je dobré navštívit svého lékaře. Mohou vám doporučit nejlepší možnosti léčby.