Kdy podstoupit celkovou operaci náhrady kolene

Celková operace náhrady kolene se může pro mnoho lidí cítit jako nový život. Jako každá operace však mohou existovat určitá rizika. U některých může zotavení a rehabilitace také nějakou dobu trvat.

Operace náhrady kolenního kloubu je standardní postup. Lékaři ve Spojených státech provedli v roce 2014 celkem 680 000 totálních náhrad kolenního kloubu (TKR). Podle jedné studie by tento počet mohl do roku 2030 vzrůst na 1,2 milionu.

Rozhodnutí, zda pokračovat a kdy provést operaci, však zahrnuje osobní i praktické úvahy.

Proč čekat?

Mnoho lidí operaci odkládá, dokud bolest a problémy s pohyblivostí nebudou nesnesitelné. Často trvá určitou dobu, než se vyrovnáme s nutností náhrady kolene.

Chirurgie je koneckonců velký problém. Může to být nákladné a rušivé pro vaši rutinu. Navíc vždy existuje riziko.

Před zvážením chirurgického zákroku většina lékařů doporučuje lidem, aby se nejprve podívali na méně invazivní možnosti léčby.

V některých případech to zlepší úroveň bolesti a pohodlí bez nutnosti chirurgického zákroku.

Mezi nechirurgické možnosti patří:

• změny životního stylu
• léky
• injekce
• posilovací cvičení
• alternativní terapie, jako je akupunktura

Stojí za zmínku, že zatímco pokyny od American College of Rheumatology and Arthritis Foundation podmíněně doporučují akupunkturu pro bolesti kolen, zatím není dostatek důkazů k potvrzení, že to funguje.

Existuje také méně invazivní chirurgický zákrok, který může pomoci zmírnit bolest odstraněním částic z vnitřku kolena. Odborníci však tento zásah nedoporučují lidem s degenerativním onemocněním kolene, jako je artritida.

Pokud však všechny tyto další možnosti nepomohou, může lékař doporučit TKR.

Kdy lékař doporučí operaci?

Před doporučením chirurgického zákroku provede ortopedický chirurg důkladné vyšetření vašeho kolena pomocí rentgenových paprsků a případně MRI, aby viděl dovnitř.

Než se rozhodnou, zda je nutný chirurgický zákrok, projdou také vaši nedávnou anamnézu.

Otázky v tomto článku vám mohou pomoci rozhodnout, zda je pro vás operace tou správnou volbou.

Kdy je to dobrý nápad?

Pokud lékař nebo chirurg doporučí operaci, proberou s vámi výhody a nevýhody a pomohou vám s rozhodnutím.

Neprovedení operace může vést například k:

• Další problémy mimo kolenní kloub. Bolest kolena vám může například způsobit nevhodnou chůzi, což může mít vliv na vaše boky.
• Oslabení a ztráta funkce svalů a vazů.
• Zvýšená obtížnost zapojit se do běžných denních činností kvůli bolesti a ztrátě funkčnosti. Může být obtížnější chodit, řídit a dělat domácí práce.
• Pokles celkového zdraví kvůli stále více sedavému životnímu stylu.
• Smutek a deprese v důsledku snížené pohyblivosti.
• Komplikace, které mohou v budoucnu vyžadovat chirurgický zákrok.

Všechny tyto problémy mohou snížit kvalitu života člověka a mít negativní dopad na jeho emoční a fyzickou pohodu.

Pokračující používání poškozeného kloubu pravděpodobně povede k dalšímu zhoršení a poškození.

Operace prováděné dříve mívají vyšší úspěšnost. Lidé, kteří mají předčasnou operaci, mohou mít větší šanci efektivněji fungovat v následujících měsících a letech.

Mladší lidé, kteří podstoupí operaci kolena, pravděpodobně potřebují revizi, protože kolenní kloub se více opotřebovává.

Budete se starat o někoho, kdo uvažuje o operaci kolena? Zde získáte několik tipů, co by to mohlo zahrnovat.

Kdy je nejlepší čas?

Pokud jste slyšeli, že by vám chirurgický zákrok mohl prospět, měli byste zvážit jeho provedení dříve, než později.

Může však být nemožné podstoupit operaci najednou. Při rozhodování o datu zvažte následující faktory:

• Bude někdo, kdo vás vezme do nemocnice a z nemocnice?
• Bude vám někdo schopen pomoci s jídlem a jinými každodenními činnostmi během zotavení?
• Můžete získat datum svého výběru na místě, nebo budete muset jít dál? Pokud ano, budete se moci snadno vrátit do nemocnice na následné schůzky?
• Je vaše ubytování nastaveno tak, abyste se mohli snadno pohybovat, nebo by vám bylo lepší zůstat několik dní u člena rodiny?
• Najdete někoho, kdo vám pomůže s dětmi, domácími mazlíčky a jinými závislými osobami v prvních dnech?
• Kolik to bude stát a jak brzy můžete získat financování?
• Můžete získat volno z práce na data, která potřebujete?
• Bude datum odpovídat harmonogramu vašeho pečovatele?
• Bude chirurg nebo lékař k dispozici pro další sledování, nebo se brzy chystají na dovolenou?
• Je nejlepší zvolit si léto, kdy můžete během zotavení nosit lehčí oblečení pro pohodlí?
• V závislosti na tom, kde žijete, může v zimě také hrozit led a sníh. To může ztěžovat výstup na cvičení.

Možná budete muset po operaci strávit 1–3 dny v nemocnici a návrat k běžným činnostem může trvat 6 týdnů. Většina lidí může znovu řídit po 3–6 týdnech.

Tyto body stojí za zvážení při rozhodování o nejlepším čase.

Zjistěte, co můžete ve fázi obnovy očekávat.

Konečné rozhodnutí

Neexistuje přesný způsob, jak určit nejlepší čas na TKR.

Někteří lidé nemusí být schopni mít vůbec, v závislosti na jejich věku, hmotnosti, zdravotním stavu a dalších faktorech.

Pokud si nejste jisti, poraďte se s chirurgem a získejte druhý názor. Vaše budoucí zdraví a životní styl na tom může být.

Zde je několik otázek, na které se lidé často ptají při zvažování operace náhrady kolenního kloubu.