Ahoj všichni - Máte otázky týkající se života s cukrovkou? Vítejte v našem týdenním sloupci s poradenstvím o cukrovce, Ask D’Mine, který pořádá veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois v Novém Mexiku.
Dnes Wil klade otázku ohledně rizika cukrovky, pokud jde o menšinové populace - konkrétně domorodé Američany. Wil pracoval na venkovské klinice v Novém Mexiku, kde měla velká část populace pacientů kořeny původních Američanů, a proto zde má Wil zvláštní znalosti. Přečtěte si jeho postřehy…
{Máte vlastní otázky týkající se cukrovky? Zašlete nám e-mail na adresu [email protected]}
Cindy, normální z Nového Mexika, píše: Překvapení! Právě jsem dostal zprávu o DNA předků a ukázalo se, že jsem téměř třetina domorodého Američana. Neměl jsem ponětí! Nikdo z rodiny se o tom nikdy nezmínil. Kdo ví, možná jsem zůstal jako papoose na schodech dveří, ale stejně jsem četl, jak hrozný může být diabetes pro NA a já si říkám ... jak moc si mám dělat starosti? Co můžu dělat? Bez urážky, Wille, ale nemám příliš velký zájem připojit se k tvému kmeni!
Wil @ Ask D’Mine odpovídá: Jako jeden z šéfů médií pro národ Pasiahweda Diahbeetes vás mohu ujistit, že se nikdy nebudeme urážet, když se k nám lidé nechtějí připojit. Ale vaše ztráta, měli byste vidět naše kasino!
Jen si dělám srandu. Ve skutečnosti bych si přál, abychom PWD mohli získat kmenový status a otevřít kasino, zisky by pomohly uhradit šíleně vysoké náklady na inzulín pro všechny naše členy!
Nyní k věci. Ta DNA je plná překvapení. Mám francouzské jméno, ale zjevně to z této krevní linie zbylo: Méně než 1% mé DNA pochází z kontinentální Evropy. Další moje kamarádka vyrostla v německy mluvící rodině s německými rodiči a je hlavně Britka! Z hlediska rodinné (a světové) historie jsou tyto spotřebitelské sady DNA fascinující, ale osobně jsem se příliš nezamyslel nad zdravotními důsledky, dokud jste nenapsali. (I když samozřejmě 23 a Me lidé nabízejí tuto kontroverzní službu genové analýzy.)
Máte pravdu, že domorodí Američané jsou neúměrně ovlivněni velkým D. Jak neúměrně? Úřad pro zdraví a lidské služby v oblasti zdraví menšin spojuje všechny americké indiány a obyvatele Aljašky dohromady ve svých datech, a ne, netuším proč. Ukazují však, že zatímco 6,6% peepů Lone Rangera bylo diagnostikováno s cukrovkou, Tontoovi peepy jsou na tom mnohem horší: Procento amerických indiánů a domorodců na Aljašce s diagnostikovanou cukrovkou je neuvěřitelných 17,5%. Pokud zvládnete matematiku a já ne - Human Services to udělal pro mě - to znamená, že lidé s nativní krví mají 2,4krát vyšší pravděpodobnost cukrovky než bílí lidé. Zjevně jsou jejich výsledky také horší.
To je docela depresivní.
Znamená to, že jste dostali jako zvíře genetický ekvivalent štěněte s vzteklinou? Na první pohled to tak vypadá, ale v příběhu je toho víc, než se na první pohled zdá, protože domorodí Američané neměli vždy problém s cukrovkou. Ve skutečnosti byl před druhou světovou válkou mezi domorodci diabetes vzácný. Pak to vzlétlo. Co se s tím děje?
O této změně se hodně věnovalo výzkumu a většina odborníků se nakonec domnívá, že jde o změny ve stravě a aktivitě původních obyvatel.
Zvažte toto: Před čtyřicátými léty byla namísto cukrovky největší výzvou pro zdraví domorodých Američanů podvýživa. To bylo obráceno různými programy potravinové pomoci, které „amerikanizovaly“ domorodou stravu, v kombinaci se sociálními změnami, které u mnoha kmenů vyústily ve zhroucení domorodé kultury a způsobů života. Jeden (politicky nekorektní) výzkumník v 70. letech prohlásil, že nový domorodý životní styl čeká na „příchod kontrol dobrých životních podmínek a distribuce vládních komodit“, spíše než na tradiční aktivní životní styl chovu a lovu z minulosti.
Možná se tam projevuje nějaká kulturní předpojatost, ale jeho citát má smysl. Pokud váš život začne sedět na zadku a čekat, až se objeví krabicové a konzervované potraviny s vysokým obsahem tuku a sacharidů, vaše zdraví nemusí být nejlepší. Ale jak by to spustilo takové epické míry diabetu? Obrovský počet Američanů jedí jako kecy a sedí na zadcích, tak proč mají domorodci vyšší výskyt cukrovky?
To je místo, kde přichází celá věc s DNA. Zdá se, že vy domorodci nakreslili špatnou ruku ve hře DNA, protože něco, co číhá v DNA, kterou jste zdědili, nese větší pravděpodobnost cukrovky, pokud máte správné spouštěče.
Jaké jsou tyto spouštěče?
Kromě problému týkajícího se stravování a aktivit odděluje Úřad pro zdraví menšin následující spouštěče diabetu: Obezita, hypertenze a kouření cigaret. Ve skutečnosti o tom přemýšlíme, jedná se o stejné spouštěče, které mohou zapálit ohně cukrovky také v jiných krevních liniích. Ale pro domorodce jsou ve hře dvě věci: Zdá se, že přirozené geny nejen zvyšují jejich náchylnost k cukrovce v přítomnosti spouštěčů, ale domorodci mají vysokou míru Všechno tyto spouštěče na prvním místě.
Při zpětném používání federálních údajů je ve srovnání s námi bílými lidmi domorodci o 20% vyšší pravděpodobnost, že budou kuřáci cigaret, o 30% vyšší pravděpodobnost vysokého krevního tlaku a o 50% vyšší pravděpodobnost, že budou obézní.
Není divu, že mají nejhorší míru cukrovky na světě?
Ale co ty? Nyní, když jste neoficiální součástí 4,5 milionu amerických indiánů a aljašských domorodců v USA (zní to jako docela válečná strana, ale ve skutečnosti je to jen jeden a půl procenta populace), jaké je vaše riziko?
Hrozil bych, že když tušíte a kouříte cigarety, což vám zvýší krevní tlak, nebudete mít problém se zapojit do nechtěné domorodé tradice spolu se 17,5% vašich genetických příbuzných. Ale skutečnost, že diabetes nebyl pro domorodce před 40. léty problémem, mi také říká, že to nemusí být problém ani pro vás.
Buďte aktivní. Udržujte svoji váhu. Správně jíst. Nekuřte dýmku míru (neplaťte mě - jen se snažte být kreativní s tématem zde). Vaše nově objevená domorodá krev nemusí být rizikem. Místo toho to může být silná pobídka, další motivace k udržení zdraví.
A víš ty co? To je ve skutečnosti dobrý recept na zdravý život pro kohokoli: ať je jeho pokožka červená, bílá, žlutá, černá nebo hnědá.
Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme OZP svobodně a otevřeně sdílíme moudrost našich shromážděných zkušeností - našich bylo-tam-hotovo-to znalosti ze zákopů. Sečteno a podtrženo: Stále potřebujete vedení a péči licencovaného lékaře.
.jpg)
