Přehled
Nejběžnější příčinou zlomeného kloubu je děrování tvrdého povrchu, například zdi nebo dveří. Mezi další běžné příčiny patří boje, kontaktní sporty a náhodné pády.
Zlomené klouby prstů, známé také jako zlomeniny metakarpů, jsou běžné. Představují přibližně 18 až 44 procent všech zlomenin rukou. O něco více než tři čtvrtiny všech zlomenin kloubů se vyskytují u mužů a jsou častější u dospívajících a mladých dospělých.
Zlomený kloub není životu nebezpečný, ale vyžaduje správné zahojení. Čtěte dále a dozvíte se více o příznacích, diagnostice a léčbě zlomených kloubů.
Příznaky zlomeného kloubu
Zlomenina může zanechat vaše klouby a okolní části ruky bolestivé nebo něžné. Mohlo by vás bolet ohýbat prsty nebo dělat jiné pohyby rukou. Může se stát, že nebudete moci vůbec pohnout postiženým prstem. Kloub by mohl vypadat vydutý nebo zapadlý.
Běžné příznaky zlomeného kloubu se obvykle objevují v blízkosti místa zlomeniny. Mohou zahrnovat:
- bolest, otok nebo necitlivost
- řezanou nebo propíchnutou kůži
- potíže s pohybem částí ruky
- depresivní kloub
- nevyrovnané nebo zkrácené prsty
- deformita
- podlitiny nebo změna barvy
- praskání nebo praskání zvuku
Příčiny zlomeného kloubu
K zlomenině kloubu dochází, když jeden nebo více vašich kloubů silně kontaktuje předmět nebo osobu. Ruka může být sevřena v pěst nebo otevřena, když dojde ke kontaktu.
Děrování zdi nebo dveří je nejčastější příčinou zlomeného kloubu. Náhodné pády jsou další častou příčinou. Mezi sportovci může být zlomenina kloubu výsledkem přímého nárazu do jiného hráče, hrací plochy nebo míče, hokejky nebo pálky.
Diagnóza
Váš lékař se vás může zeptat na zranění a příznaky. Provedou fyzické vyšetření postižené ruky a prstů. To pravděpodobně zahrnuje kontrolu šlach a kloubů.
Rány a řezné rány kolem kloubu mohou naznačovat, že vám něco uvízlo v ruce. Mohou také naznačovat otevřenou zlomeninu, při které kost prorazila kůži.
Pokud má váš lékař důvod se domnívat, že je zlomený jeden nebo více vašich kloubů, objedná rentgenové záření. Váš lékař použije několik rentgenových paprsků pořízených z různých úhlů k důkladné kontrole zlomeniny. Někdy se k podrobnějším informacím o poranění používají další rentgenové paprsky nebo jiné zobrazovací testy.
Nefunkční obrázky kolen
Léčba zlomeného kloubu
V krátkodobém horizontu se léčba zlomeného kloubu zaměřuje na zmírnění bolesti a otoku. Dlouhodobým cílem léčby zlomeného kloubu je udržet kost vyrovnanou, zatímco se hojí.
Zlomené klouby obvykle nevyžadují zmenšení, což je postup, při kterém lékař zlomenou kost zaklapne zpět na místo. Záleží to však na typu, umístění a závažnosti přestávky.
Studená terapie
Bezprostředně po poranění kloubu aplikujte na postiženou oblast studený zábal, aby se minimalizovala bolest a otok. Pomůže také udržení ruky v klidu a ve zvýšené poloze.
Imobilizace
Imobilizace je technika, která zahrnuje udržování zlomeného kloubu na místě, aby se mohl léčit. Toho lze dosáhnout lepením dvou prstů k sobě, což je technika známá jako lepení kamarádem. Dělá se to také pomocí dlahy nebo odlitku. Dlahu nebo odlitek lze aplikovat na prst, ruku nebo celou oblast zápěstí.
Váš lékař vám sdělí, jak dlouho musíte nosit pásku, dlahu nebo sádru. Může to být několik týdnů až měsíc.
Léky
Váš lékař může navrhnout volně prodejné léky k zacílení na bolest způsobenou zlomeným kloubem. Pokud je vaše bolest silná, může vám lékař předepsat něco silnějšího, například kodein.
Mezi další léky patří antibiotika, která se používají k prevenci infekce na řezných ranách nebo ranách v blízkosti poranění.
Operace zlomeného kloubu
Většina zlomenin kloubů nevyžaduje chirurgický zákrok. Lékař vám však může navrhnout operaci, pokud:
- vaše zlomenina zasahuje do kloubu
- máte otevřenou zlomeninu
- kousky kosti jsou nestabilní
- okolní tkáně jsou poškozeny
- máte více zlomenin ve stejné oblasti
- jste v minulosti měli jiné zlomeniny ruky nebo zápěstí
- stupeň posunutí zlomeniny je závažný
Chirurgický zákrok závisí na řadě faktorů, včetně umístění a závažnosti zlomeniny.
Vnitřní fixace
Postupy vnitřní fixace zahrnují provedení řezu, vyrovnání kloubu a použití speciálních kolíků, drátů, šroubů nebo destiček k jeho stabilizaci.
Externí fixace
Postupy externí fixace zahrnují použití čepů k zajištění kovového rámu kolem prstu nebo ruky. Kovový rám udržuje vaše klouby na místě, zatímco se hojí. Jakmile se vaše klouby uzdraví, rám je odstraněn.
Zlomená doba hojení kloubů
Zotavení se z rozbitého kloubu může být náročné. Pravděpodobně nebudete mít na chvíli plné využití postižené ruky a prstů.
Možná budete muset nosit sádru nebo dlahu několik týdnů. Lékař může po dvou nebo třech týdnech pořídit více rentgenových paprsků, aby se ujistil, že se váš kloub hojí správně.
Pro rychlé zotavení postupujte podle pokynů lékaře podle svých nejlepších schopností. Nemůžete vždy ovládat, jak dlouho se vaše tělo uzdraví. Doba hojení může ovlivnit řadu faktorů, včetně vašeho celkového zdraví.
Terapie
Lékař vám může navrhnout terapii, která vám pomůže při zotavení. Fyzioterapie zahrnuje provádění protahovacích cvičení a cvičení ke zlepšení rozsahu pohybu a snížení bolesti a ztuhlosti kloubu a okolí.
Pracovní terapie zahrnuje přizpůsobení se vaší pravidelné rutině doma i v práci. Tyto úpravy vám mohou pomoci snadno znovu používat ruku a prsty.
Může trvat několik měsíců nebo více terapie, než znovu plně využijete svou ruku.
Ovládnutí bolesti
Bolest ze zlomeného kloubu by se měla po ošetření kloubu zmenšit. Stále se však můžete cítit mírná až středně silná bolest, jak se váš kloub hojí. Chcete-li zvládnout bolest způsobenou zlomeným kloubem, zkuste držet ruku nad úrovní srdce.
Při užívání léků na předpis nebo na předpis dodržujte pokyny svého lékaře. Pokud je bolest nezvládnutelná, informujte svého lékaře.
Výsledek
Zlomené klouby jsou běžným zraněním, které může vzniknout násilným úderem do něčeho nebo úderem kloubu o tvrdý povrch. Zlomený kloub vyžaduje lékařské ošetření.
Při léčbě se většina zlomených kloubů dobře hojí. Měli byste znovu plně využívat svou ruku.
