FreeStyle Libre je typ systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM), který nevyžaduje vzorek krve z prstu. Vyrábí ji společnost Abbott, známá společnost, která vyrábí další výrobky související s cukrovkou, výživové nápoje a kojeneckou výživu.
Považován za první svého druhu, Food and Drug Administration (FDA) schválil FreeStyle Libre v roce 2017 pouze pro dospělé. Od té doby byly vyrobeny novější verze monitoru pro dospělé a děti s diabetem 1. a 2. typu.
Výhody a nevýhody FreeStyle Libre
Profesionálové FreeStyle Libre
- není vyžadován žádný vzorek krve
- nepotřebuje držet prst
- bezbolestný proces aplikace senzoru
- vhodné pro cestování, práci a další případy, kdy jste na cestách
- sledovat trendy glukózy na smartphonu prostřednictvím aplikace, kterou si stáhnete po zakoupení systému (k dispozici u některých modelů)
- dostupnější než jiné monitory glukózy
- vodotěsný senzor pro krátké plavání a koupání ve vodě o délce několika stop
FreeStyle Libre nevýhody
- může způsobit podráždění v místě vložení senzoru
- původní verze vás neupozorní, pokud jsou vaše hladiny glukózy v krvi vypnuté, dokud je aktivně nekontrolujete (upozornění jsou funkcí Libre 2)
- výsledky nemusí být tak přesné jako tradiční systém pro kalibraci krve
- senzor ve skutečnosti neměří glukózu v krvi, ale v buněčných tekutinách
- musíte mít recept na monitor, protože jej nelze zakoupit na přepážce v obchodech big-box
Co je FreeStyle Libre?
Když byl FreeStyle Libre schválen FDA v roce 2017, byl považován za vůbec první CGM systém bez kalibrace krve. To znamená, že k odběru vzorku krve nemusíte používat prst.
Místo toho monitor pracuje pomocí malého senzoru, který je umístěn těsně pod povrchem vaší pokožky. Chcete-li zjistit hladinu glukózy, musíte nad systém umístit doprovodný monitor obrazovky.
Každý senzor vydrží až 14 dní. Po této době jej budete muset vyměnit za nový. Musíte pokračovat v nákupu nových senzorů, ale monitorovací systém musíte zakoupit pouze jednou. Samotný monitor běží na dobíjecí baterie.
Jak používat monitor FreeStyle Libre
Chcete-li nastavit FreeStyle Libre, musíte nejprve vložit senzor do horní části paže pomocí aplikátoru, který je součástí sady. Samotný senzor má velikost mince a je aplikován těsně pod vrchní vrstvu pokožky. Tento proces je považován za bezbolestný, ale u některých uživatelů dochází k mírnému podráždění pokožky.
Místo toho, abyste si několikrát denně kontrolovali hladinu glukózy prstem, mávnete monitorem nad senzorem v kůži, abyste si mohli kdykoli zkontrolovat hladinu.
Protože FreeStyle Libre nemá žádné automatické výstrahy, když je vaše hladina glukózy v krvi na nebezpečné úrovni, je důležité nastavit připomenutí, která vám pomohou nezapomenout pravidelně kontrolovat váš monitor. Úrovně byste měli kontrolovat alespoň každých 8 hodin.
Původní FreeStyle Libre umožňoval uživatelům nosit vodič senzoru až 10 dní před jeho vypnutím. Nyní jej můžete nosit až 14 dní v kuse.
Jak to funguje?
Stejně jako tradiční monitory krevní glukózy vám FreeStyle Libre poskytuje informace o hladinách cukru. Může indikovat buď hyperglykémii, kde jsou příliš vysoké hladiny glukózy, nebo hypoglykemii, kdy jsou příliš nízké.
Při dlouhodobém používání vám tento monitor také pomůže zjistit vzorce hladiny cukru v krvi. Můžete si například všimnout, že se stabilizují nebo mají tendenci směřovat nahoru nebo dolů. Tyto informace je zásadní sdílet se svým lékařem, aby vám pomohly určit váš plán léčby cukrovky.
Některé slibné studie poukazují na souvislosti FreeStyle Libre se sníženým rizikem komplikací cukrovky.
Například studie z roku 2020 zjistila 52% pokles návštěv ketoacidózy v nemocnici u lidí s diabetem 1. typu a také 47% pokles u pacientů s diabetem 2. typu.
I přes jejich schválení FDA stále poznamenává, že s FreeStyle Libre jsou spojena určitá rizika. Tyto zahrnují:
- podráždění pokožky od místa, kde je vodič senzoru zasunut
- potenciál nesprávných údajů
- možné skoky nebo poklesy hladiny glukózy v krvi, které nejsou detekovány, dokud nezavolíte monitor před senzorem
- možnost problémů s glykemií během spánku, kdy vás systém nebude upozorňovat (pokud nepoužíváte Libre 2)
Uživatelé celkově oceňují funkčnost a snadné použití FreeStyle Libre. Objevily se však zprávy o neobvyklých výkyvech naměřených hodnot glukózy, zejména během posledního dne životnosti senzoru.
Pro koho je FreeStyle Libre vhodný?
FreeStyle Libre poskytuje svobodu od odebírání častých vzorků krve po celý den pomocí prstů.
FreeStyle Libre se vám snadněji bude používat, pokud budete muset cestovat. Tento CGM je také vodotěsný po dobu až 30 minut najednou, takže se nemusíte obávat poškození senzoru po rychlém plavání, sprchování nebo koupání. Senzor neponořujte do hloubky několika stop vody.
Tento monitor glukózy v krvi však nemusí být vhodný pro všechny uživatele. Vzhledem k tomu, že existují obavy ohledně přesnosti, může lékař doporučit tradiční monitor glukózy v krvi, pokud váš stav způsobuje časté skoky nebo zhroucení glukózy.
Můžete také zvážit možnost mít záložní monitor s tradičními krevními testy pro případ, že se u vás objeví příznaky hypoglykémie, které FreeStyle Libre nezobrazuje.
Upozorňujeme, že FreeStyle Libre není schválen pro dialýzu nebo těhotné ženy.
Kde můžete získat FreeStyle Libre?
Jakmile zakoupíte celý systém, musíte si zakoupit pouze náhradní senzory. Mějte na paměti, že každý senzor vydrží 14 dní.
K zakoupení FreeStyle Libre budete potřebovat lékařský předpis. U soukromého pojištění se odhaduje, že monitor stojí 10 až 75 USD měsíčně. To by se rovnalo asi dvěma čtrnáctidenním senzorům.
Na monitor se vztahuje také Medicare, i když se může stát, že budete mít nějaké náklady na péči o cukrovku.
Kromě snadného použití má FreeStyle Libre nižší náklady než jiné CGM na trhu.
FreeStyle Libre se prodává v lékárnách a obchodech se zdravotnickými potřebami. Není možné jej koupit v obchodech elektronického obchodu nebo v obchodech big-box bez lékařského předpisu.
Ostatní monitory glukózy
Další populární CGM bez prstů na trhu je Dexcom G6. Senzory pro tento systém vydrží 10 dní, ale stojí více než FreeStyle Libre. Dalším důležitým rozdílem je, že monitor nepřetržitě odesílá data o glukóze do vašeho smartphonu každých 5 minut.
V budoucnosti se také očekávají další technologie, například laserová technika známá jako Ramanova spektroskopie.
V závislosti na vašem plánu léčby cukrovky a aktuálním zdravotním stavu může lékař doporučit tradiční CGM kalibrující krev, který vyžaduje prsty.
Odnést
FreeStyle Libre je typ monitoru glukózy v krvi, který nevyžaduje vzorky krve ani prsty. Naměřené hodnoty jsou spíše založeny na senzoru, který neustále nosíte na paži po dobu až 14 dnů.
Hladinu glukózy si můžete zkontrolovat kdykoli, měli byste tak však učinit alespoň každých 8 hodin. Můžete to udělat mávnutím monitoru před senzorem.
Zatímco FreeStyle Libre je snad jednodušší - a cenově dostupnější - než jiné typy monitorů glukózy, nemusí být vhodný pro všechny diabetiky. Systém s sebou nese riziko nepřesných údajů a automaticky vás neupozorní, pokud je hladina glukózy na nebezpečné úrovni.
Poraďte se svým lékařem o FreeStyle Libre a dalších možnostech. Mohou pomoci určit, který systém je pro vás vhodný.