Glukokortikoidy

Přehled

Mnoho zdravotních problémů zahrnuje zánět. Glukokortikoidy jsou účinné při zastavení škodlivého zánětu způsobeného mnoha poruchami imunitního systému. Tyto léky mají také mnoho dalších použití. Mají však také vedlejší účinky. Mohou to být závažné, zvláště pokud užíváte tyto léky příliš dlouho.

Co jsou to glukokortikoidy?

Glukokortikoidové léky jsou umělé verze glukokortikoidů, steroidů, které se přirozeně vyskytují ve vašem těle. Mají mnoho funkcí. Jedním z nich je přerušit zánět přesunem do buněk a potlačením proteinů, které dále podporují zánět. Pomáhají také tělu reagovat na stres a regulují, jak vaše tělo využívá tuky a cukr.

Protože glukokortikoidy mají tolik funkcí, byly vyvinuty umělé nebo syntetické glukokortikoidy, které pomáhají léčit mnoho různých stavů.

Seznam glukokortikoidových léků

Mezi příklady glukokortikoidových léků patří:

• beklomethason
• betamethason
• budesonid
• kortizon
• dexamethason
• hydrokortison
• methylprednisolon
• prednisolon
• prednison
• triamcinolon

Co zacházejí s glukokortikoidy

Syntetické glukokortikoidy mohou být účinnější než přirozeně se vyskytující steroidy. Používají se k léčbě mnoha stavů.

Autoimunitní poruchy

Autoimunitní onemocnění mohou způsobit rozsáhlé poškození zánětem, když se tělo omylem napadne. Autoimunitní onemocnění zahrnují:

• roztroušená skleróza
• revmatoidní artritida
• zánětlivé onemocnění střev
• ulcerózní kolitida
• psoriáza
• ekzém

Glukokortikoidy mohou snížit, jak aktivní jsou imunitní buňky. To pomáhá snížit vnitřní poškození způsobené těmito chorobami. Potlačují zánět z autoimunitních reakcí. To může snížit bolest, otok, křeče a svědění.

Alergie a astma

Alergie a astma jsou stavy, při nichž váš imunitní systém reaguje na normálně neškodné látky. Za těchto podmínek mohou látky, jako je pyl nebo arašídy, vyvolat agresivní zánětlivou reakci. Příznaky se mohou lišit a zahrnují:

• svědění
• svědění, slzení očí
• závratě
• zarudnutí, kopřivka nebo vyrážka
• kýchání a ucpaný nos nebo rýma
• otok obličeje, rtů nebo hrdla
• potíže s dýcháním

Glukokortikoidy mohou léčit tuto nadměrnou reakci zastavením zánětu a uklidněním aktivity imunitních buněk.

Nedostatek adrenalinu

Pokud trpíte nedostatečností nadledvin, vaše tělo nedokáže produkovat dostatek kortizolu. Může to být důsledek stavu, jako je Addisonova choroba nebo chirurgické odstranění nadledvin. Glukokortikoidy lze použít k nahrazení kortizolu, který si vaše tělo již nedokáže vytvořit.

Srdeční selhání

Krátkodobé užívání (méně než 7 dní) glukokortikoidů může pomoci léčit srdeční selhání zvýšením schopnosti vašeho těla reagovat na některá diuretika. Nejedná se však o běžné použití.

Rakovina

Glukokortikoidy lze použít při léčbě rakoviny ke snížení některých vedlejších účinků chemoterapie. Mohou být také použity k usmrcení některých rakovinných buněk u některých druhů rakoviny, včetně:

• akutní lymfoblastická leukémie
• chronická lymfoblastická leukémie
• Hodgkinův lymfom
• Non-Hodgkinův lymfom
• mnohočetný myelom

Podmínky kůže

Kožní stavy od ekzému po jedovatý břečťan jsou léčeny glukokortikoidy. Patří mezi ně topické krémy dostupné na předpis a na předpis, které nanášíte na pokožku, a léky, které užíváte ústy.

Chirurgická operace

Glukokortikoidy mohou být použity během citlivých neurochirurgických operací. Snižují zánět v choulostivých tkáních. Podávají se také ihned po transplantaci orgánu, aby se zabránilo imunitnímu systému v odmítnutí dárcovského orgánu.

Vedlejší efekty

Glukokortikoidy mohou znít jako zázračné léky, ale mají vedlejší účinky. Některé z těchto nežádoucích účinků mohou být velmi škodlivé. Proto tyto léky nejsou předepsány pro dlouhodobé užívání.

Tyto léky mohou:

• zvýšit hladinu cukru v krvi, což může vyvolat dočasný a možná i dlouhodobý diabetes
• potlačit schopnost těla absorbovat vápník, což může vést k osteoporóze
• zvýšit hladinu cholesterolu a triglyceridů
• zvýšit riziko vředů a gastritidy
• zpomalit hojení ran, což vyžaduje určité množství zánětu
• potlačit imunitní systém a zvýšit náchylnost k infekcím

Dlouhodobé užívání glukokortikoidů může způsobit ztrátu svalové tkáně. Může také vyústit v Cushingův syndrom, který může vést k:

• mastný hrb mezi rameny
• kulatý obličej
• přibývání na váze
• růžové strie
• oslabené kosti
• cukrovka
• vysoký krevní tlak
• tenká kůže
• pomalé hojení
• akné
• nepravidelné menstruační cykly
• snížené libido
• únava
• Deprese

Pokud užíváte glukokortikoidy déle než několik týdnů, lékař s největší pravděpodobností dávku pomalu zužuje, než aby jste ji přestali užívat najednou. To pomáhá předcházet účinkům stažení. Vaše tělo přirozeně vyrábí glukokortikoidy, ale když je začnete užívat jako léky, vaše tělo reaguje tím, že si toho samo vytvoří méně. Když přestanete užívat glukokortikoidy, vaše tělo potřebuje čas, aby znovu začalo vytvářet své vlastní na normální úrovni.

Poraďte se s lékařem

Glukokortikoidy mohou být užitečnými léky pro mnoho různých způsobů léčby. Je však důležité vyvážit potřebu léčby glukokortikoidy s vedlejšími účinky. Pokud vám lékař předepíše léčbu glukokortikoidy, informujte je o všech vedlejších účincích, které máte. Je také důležité užívat léky přesně podle pokynů, včetně případů, kdy je vysazujete. Lékař vás může pomalu vysadit, aby se zabránilo vysazení.