Přednosti pro ketokonazol
- Ketokonazol perorální tableta je k dispozici pouze jako generikum.
- Ketokonazol se používá k léčbě plísňových a kvasinkových infekcí na pokožce, vlasech, nehtech a ve vaší krvi.
- Tento lék je dostupný ve formě perorální tablety, topického krému, šamponu a topického gelu.
Co je to ketokonazol?
Ketokonazol je lék na předpis. Je k dispozici ve formě perorální tablety, topického krému, topické pěny, šamponu a topického gelu. Perorální tableta je k dispozici pouze jako generikum.
Proč se používá
Ketokonazol se používá k léčbě plísňových a kvasinkových infekcí na pokožce, vlasech, nehtech a ve vaší krvi. Tento lék se podává pouze tehdy, když jiná léčba nefungovala nebo způsobila příliš mnoho vedlejších účinků.
Jak to funguje
Ketokonazol patří do třídy léků nazývaných antimykotika. Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.
Ketokonazol působí tak, že zabraňuje infekcím způsobeným houbami a kvasinkami.
Nežádoucí účinky ketokonazolu
Ketokonazol může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé klíčové nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout při užívání ketokonazolu.
Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky.
Další informace o možných nežádoucích účincích ketokonazolu nebo tipy, jak se vypořádat s problémovými vedlejšími účinky, získáte od svého lékaře nebo lékárníka.
Častější nežádoucí účinky
Mezi nejčastější nežádoucí účinky ketokonazolu patří:
- nevolnost
- bolest hlavy
- průjem
- bolest břicha
- abnormální výsledky testů jaterních funkcí
Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou odeznít během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Vážné nežádoucí účinky
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se u vašich příznaků cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:
- Problémy s játry (hepatotoxicita). Mezi příznaky patří:
- ztráta chuti k jídlu nebo ztráta hmotnosti (anorexie)
- nevolnost nebo zvracení
- únava
- bolest nebo citlivost žaludku
- tmavě zbarvená moč nebo světlá stolice
- zežloutnutí kůže nebo očního bělma
- horečka
- vyrážka
Interakce s ketokonazolem mohou způsobit změny v elektrické aktivitě vašeho srdce nazývané prodloužení QT. Prodloužení QT může způsobit nepravidelné srdeční rytmy, které mohou být život ohrožující.
To se může stát, pokud užíváte tablety ketokonazolu s určitými léky, jako jsou dofetilid, chinidin, pimozid, cisaprid, metadon, disopyramid, dronedaron a ranolazin.
Než začnete užívat tablety s ketokonazolem, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o dalších lécích, které užíváte.
Okamžitě informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud cítíte slabost, závratě, závratě nebo cítíte, že vaše srdce bije nepravidelně nebo rychle. Mohou to být příznaky související s prodloužením QT.
Jak se ketokonazol užívá
Dávkování ketokonazolu, které lékař předepisuje, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:
- typ a závažnost stavu, který k léčbě používáte ketokonazol
- tvůj věk
- forma ketokonazolu, kterou užíváte
- další zdravotní potíže, které můžete mít
Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a časem ji upraví tak, aby dosáhla dávky, která je pro vás to pravé. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.
Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.
Forma a síla
Obecné: Ketokonazol
- Forma: perorální tableta
- Síla: 200 mg
Dávkování pro plísňové infekce
Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)
- Typické dávkování: 200 mg jednou denně po dobu až 6 měsíců.
- Zvýšení dávky: Lékař může v případě potřeby zvýšit dávku na 400 mg jednou denně.
Dávka dítěte (ve věku 2–17 let)
Váš lékař rozhodne o dávce na základě hmotnosti vašeho dítěte. Dávka se bude pohybovat v rozmezí 3,3–6,6 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně.
Dávka dítěte (ve věku 0–1 let)
Nebylo potvrzeno, že je ketokonazol bezpečný a účinný pro použití u lidí mladších než 2 roky. Tablety ketokonazolu by se obecně neměly používat u malých dětí.
Vezměte podle pokynů
Ketokonazol se používá k krátkodobé léčbě. Někdy je však třeba brát několik měsíců. Ketokonazol přichází s riziky, pokud ho neužíváte předepsaným způsobem.
Pokud přestanete užívat drogu nebo ji neužíváte vůbec
Vaše infekce nebo stav pokožky se nezlepší.
Pokud vynecháte dávky nebo neužíváte lék podle plánu
Vaše léky nemusí fungovat stejně nebo mohou přestat fungovat úplně. Aby tento lék fungoval dobře, musí být ve vašem těle vždy určité množství.
Pokud užijete příliš mnoho
Mohli byste mít v těle nebezpečnou hladinu drogy. Příznaky předávkování tímto lékem mohou zahrnovat:
- nevolnost
- zvracení
- průjem
Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum. Pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.
Co dělat, když vynecháte dávku
Užijte dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud si ale vzpomenete jen několik hodin před další plánovanou dávkou, užijte pouze jednu dávku. Nikdy se nepokoušejte dohnat to užitím dvou dávek najednou. To by mohlo mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.
Jak zjistit, zda lék funguje
Váš stav pokožky nebo infekce by se měla zlepšit.
Varování ketokonazolu
Tato droga přichází s několika varováními.
Varování FDA
- Tato droga má varování před černou skříní. Toto jsou nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Varování černé skříňky upozorňuje lékaře a pacienty na účinky drog, které mohou být nebezpečné.
- Selhání jater. Tento lék může způsobit selhání jater. Během užívání tohoto léku bude váš lékař sledovat funkci jater.
- Nepoužívat jako první ošetření. Tento lék by měl být používán pouze tehdy, když jiná léčba není alternativou nebo pokud možné přínosy tohoto léku převažují nad riziky. Tato vážná rizika zahrnují selhání jater a problémy se srdečním rytmem.
- Prodloužení QT a lékové interakce vedoucí k prodloužení QT: Užívání ketokonazolu s některými léky může způsobit změny v elektrické aktivitě vašeho srdce nazývané prodloužení QT. Prodloužení QT může způsobit nepravidelné srdeční rytmy, které mohou být život ohrožující. Mezi tyto léky patří dofetilid, chinidin, pimozid, cisaprid, metadon, disopyramid, dronedaron, ranolazin a neměly by se užívat s ketokonazolem kvůli zvýšenému riziku život ohrožujících srdečních rytmů nebo srdečních rytmů.
- Vhodné použití: Vzhledem k tomu, že tablety s ketokonazolem mohou způsobovat závažné nežádoucí účinky, neměly by se tablety s ketokonazolem používat k léčbě onychomykózy, kožních infekcí dermatofytů nebo infekcí Candida. Používejte ketokonazol pouze v případě, že jiná účinná antimykotická léčba není k dispozici nebo není tolerována a potenciální přínosy převažují nad možnými riziky.
- Problémy s játry (hepatotoxicita): Při užívání perorálního ketokonazolu došlo k selhání jater vyžadujícímu transplantaci jater. Užívání tohoto léku zvyšuje riziko poškození jater a váš lékař musí pečlivě sledovat funkci jater.
Varování ohledně hormonálních problémů
Vysoké dávky tohoto léku mohou ovlivnit schopnost vašeho těla vylučovat hormony v reakci na stres.
Mezi příznaky patří extrémní žízeň, úbytek hmotnosti, ztmavnutí pokožky, neobvyklá únava, bolesti kloubů a ztráta chuti k jídlu. Pokud máte tyto příznaky, zavolejte svého lékaře.
Alergie
Tablety ketokonazolu mohou způsobit závažnou alergickou reakci. Mezi příznaky patří:
- dušnost
- kašel
- sípání
- horečka
- zimnice
- bušení srdce nebo uší
- otok očních víček, obličeje, úst, krku nebo jakékoli jiné části těla
- kožní vyrážka, kopřivka, puchýře nebo olupování kůže
Pokud máte alergickou reakci, okamžitě zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum. Pokud jsou vaše příznaky závažné, volejte na 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.
Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).
Interakce s alkoholem
Během užívání ketokonazolu byste neměli pít alkohol. Pití alkoholu může při užívání tohoto léku zvýšit riziko poškození jater. Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem.
Varování pro určité skupiny
Pro těhotné ženy: Ketokonazol je těhotenský lék kategorie C. To znamená dvě věci:
- Výzkum na zvířatech ukázal negativní účinky na plod, když matka drogu užila.
- U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo jisté, jak může lék ovlivnit plod.
Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tento lék by měl být používán pouze tehdy, pokud potenciální přínos odůvodňuje potenciální riziko pro plod.
Pro kojící ženy: Ketokonazol přechází do mateřského mléka a může způsobit nežádoucí účinky u kojeného dítěte. Pokud kojíte své dítě, poraďte se se svým lékařem. Ukázalo se, že ketokonazol se vylučuje do mléka. Výrobce nedoporučuje kojení.
Pro děti: Nebylo potvrzeno, že je ketokonazol bezpečný a účinný pro použití u lidí mladších než 2 roky. Tablety ketokonazolu by se obecně neměly používat u dětí.
Ketokonazol může interagovat s jinými léky
Ketokonazol může interagovat s několika dalšími léky. Různé interakce mohou mít různé účinky. Některé mohou například zasahovat do toho, jak dobře lék funguje, zatímco jiné mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.
Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s ketokonazolem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s ketokonazolem.
Než začnete užívat ketokonazol, nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech lécích na předpis, volně prodejných a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.
Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Léky, které byste neměli užívat s ketokonazolem
Některé léky by se neměly užívat spolu s ketokonazolem. Mohlo by to způsobit nebezpečné účinky na tělo. Mezi příklady těchto léků patří:
- Antiarytmické léky, jako je dofetilid, chinidin a dronedaron. Užívání těchto léků ketokonazolem může způsobit srdeční potíže zvané prodloužení QT. Jedná se o změnu elektrické aktivity v srdci. Může způsobit nepravidelný srdeční rytmus a být život ohrožující.
- Metadon. Užívání těchto léků společně může způsobit srdeční problém zvaný prodloužení QT. Jedná se o změnu elektrické aktivity v srdci. Může způsobit nepravidelný srdeční rytmus a být život ohrožující.
- Ranolazin. Užívání těchto léků společně může způsobit srdeční problém zvaný prodloužení QT. Jedná se o změnu elektrické aktivity v srdci. Může způsobit nepravidelný srdeční rytmus a být život ohrožující.
- Simvastatin nebo lovastatin. Užívání ketokonazolu s těmito léky může způsobit svalové problémy.
- Triazolam, midazolam nebo alprazolam. Užívání těchto léků společně může způsobit, že se budete po dlouhou dobu cítit velmi ospalí.
- Eplerenon. Užívání těchto léků společně může způsobit nízký krevní tlak a nízkou hladinu draslíku.
- Dofetilid, chinidin, pimozid, cisaprid, metadon, disopyramid, dronedaron a ranolazin: Užívání ketokonazolu s těmito léky může způsobit změny elektrické aktivity vašeho srdce nazývané prodloužení QT. Prodloužení QT může způsobit nepravidelné srdeční rytmy, které mohou být život ohrožující.
Interakce, které zvyšují riziko nežádoucích účinků
Užívání určitých léků s ketokonazolem zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
- Nežádoucí účinky ketokonazolu: Užívání ketokonazolu spolu s některými léky zvyšuje riziko nežádoucích účinků ketokonazolu. Je to proto, že se zvyšuje množství ketokonazolu ve vašem těle. Mezi příklady těchto léků patří:
- ritonavir
- atorvastatin
- Nežádoucí účinky jiných léků: Užívání ketokonazolu s určitými léky zvyšuje riziko nežádoucích účinků těchto léků. Mezi příklady těchto léků patří:
- Léky na bolest, jako je buprenorfin, fentanyl a oxykodon. Užívání těchto léků s ketokonazolem může způsobit zpomalené dýchání.
- Antikoagulancia, jako je rivaroxaban, dabigatran a warfarin. Užívání těchto léků spolu s ketokonazolem může zvýšit riziko krvácení.
- Léky na srdce, jako je felodipin a nisoldipin. Užívání těchto léků spolu s ketokonazolem může způsobit otoky nohou nebo paží a srdeční selhání.
- Tamsulosin. Užívání těchto léků společně může způsobit bolesti hlavy, závratě a ortostatickou hypotenzi (nízký krevní tlak, když vstanete ze sedu nebo z lehu).
- Digoxin. Užívání těchto léků společně může způsobit závratě, bolesti hlavy a bolesti žaludku. Lékař může sledovat hladinu digoxinu v krvi.
- Eletriptan. Užívání těchto léků společně může způsobit slabost, nevolnost, závratě a ospalost.
- Antipsychotika, jako je aripiprazol, buspiron, haloperidol, kvetiapin a risperidon. Užívání těchto léků s ketokonazolem může způsobit závratě, ospalost a bolesti hlavy.
- Ramelteon. Užívání těchto léků společně může způsobit závratě, ospalost a únavu.
- Antivirotika, jako je indinavir, maravirok a saquinavir. Užívání těchto léků s ketokonazolem může způsobit bolesti žaludku, nevolnost a bolesti hlavy.
- Léky na krevní tlak, jako je verapamil a aliskiren. Užívání těchto léků ketokonazolem může způsobit nízký krevní tlak, nízkou srdeční frekvenci a závratě.
- Léky na erektilní dysfunkci, jako je sildenafil, tadalafil a vardenafil. Užívání těchto léků spolu s ketokonazolem může způsobit bolesti hlavy, podráždění žaludku a bolesti svalů.
- Léky na problémy s močí, jako je solifenacin a tolterodin. Užívání těchto léků s ketokonazolem může způsobit sucho v ústech, bolesti hlavy a závratě.
Interakce, díky nimž mohou být vaše léky méně účinné
- Pokud je ketokonazol méně účinný: Pokud se ketokonazol používá s některými léky, nemusí dobře fungovat při léčbě vašeho stavu. Je to proto, že množství ketokonazolu ve vašem těle může být sníženo. Mezi příklady těchto léků patří:
- Ranitidin, famotidin, cimetidin, pantoprazol, omeprazol a rabeprazol. Pokud užíváte tyto léky společně, měli byste užívat ketokonazol s kyselým nápojem, jako je soda bez stravy.
- Hydroxid hlinitý. Tento lék byste měli užívat 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití ketokonazolu.
- Antibiotika, jako je isoniazid a rifabutin
- Antikonvulziva, jako je karbamazepin a fenytoin
- Antivirotika, jako je efavirenz a nevirapin
- Karbamazepin. Lékař může sledovat hladinu karbamazepinu.
Důležité úvahy pro užívání tohoto léku
Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše ketokonazol.
Všeobecné
Tablety ketokonazolu byste měli užívat s jídlem.
Úložný prostor
- Uchovávejte tento lék při teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.
- Chraňte tento lék před světlem.
- Neuchovávejte tento lék na vlhkých nebo vlhkých místech, jako jsou koupelny.
Náplně
Předpis tohoto léku je znovu naplnitelný. K doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový recept. Váš lékař napíše na váš recept počet povolených náplní.
Cestovat
Při cestování s léky:
- Vždy noste léky s sebou. Při létání jej nikdy nedávejte do odbaveného vaku. Mějte to v příruční brašně.
- Nedělejte si starosti s letištními rentgenovými přístroji. Nemohou ublížit vašim lékům.
- Možná budete muset ukázat zaměstnancům letiště štítek lékárny pro vaše léky. Vždy noste s sebou originální krabičku s předpisem.
- Nedávejte tento lék do přihrádky v autě ani jej nenechávejte v autě. Nezapomeňte se tomu vyhnout, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.
Klinické monitorování
Lékař může během léčby tímto lékem provést testy. Tyto testy vám mohou pomoci zajistit, aby lék fungoval a abyste během léčby zůstali v bezpečí. Testy, které může váš lékař provést, zahrnují:
- Funkční testy jater. Lékař vám může udělat krevní testy, aby zkontroloval, jak dobře fungují vaše játra. Pokud vaše játra nefungují dobře, může vám lékař nechat přestat užívat tento lék.
- Sledování srdečního rytmu (EKG). Váš lékař může provést tento test, aby zkontroloval, zda je váš srdeční rytmus normální. Pokud tomu tak není, může vám lékař nechat přestat užívat tento lék.
Cena těchto testů bude záviset na vašem pojištění.
Citlivost na slunce
Ketokonazol může zvýšit citlivost pokožky na slunce. Tím se zvyšuje riziko spálení sluncem. Během užívání tohoto léku zůstaňte mimo slunce, pokud můžete. Pokud potřebujete být venku, noste ochranný oděv a opalovací krém.
Existují nějaké alternativy?
K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možnostech léčby, které by pro vás mohly fungovat.
Zřeknutí se odpovědnosti: Společnost Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby se ujistila, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.
Skříň s informacemi
Vaše příznaky se mohou začít zlepšovat po 24 hodinách od zahájení léčby. Pokud vaše příznaky nezačnou odeznívat po několika dnech užívání tohoto léku, zavolejte svého lékaře.