Dnes je 4. května.
A jeho Hvězdné války Den, protože jak se říká: „Může být čtvrtý s tebou.“
Ano, jsem Hvězdná válkas pitomcem. Ne tak hloupý jako někteří venku, ale rozhodně dost na to, aby ocenil toto hravé roztočení 5. dubna.
Ve skutečnosti přinesla nedávná návštěva mého endokrinologa Hvězdné války na mysli, jak bylo jasné, že můj lékař nebyl spokojen s mým pozdním poklesem cukrovky; Přemýšlel jsem o tom, jak bohužel dnes „Diabetes Force“ se mnou rozhodně nebyla.
Jsme k sobě dost chytří a čestní, abychom se shodli na tom, že většinu mých D-výzev tvořím sám, protože nejsem disciplinovaný diabetik a mám tendenci flákat se více, než bych měl. To byl vždy můj příběh. Dalo by se dokonce říci, že Síla temné strany mě vždy pokoušela a často triumfovala. Něco jako Darth Vader, dalo by se poukázat na ...
Stormtrooping Diabetes, tak nějak
Ano, stále jsem odpojen od inzulínové pumpy. O dva roky později. Bezpečně odpočívá v mém ohni a sbírá prach.
Pro osvěžení: v květnu 2016 jsem řekl „Sbohem, Medtronic“, protože jsem byl nespokojený se špatnou volbou společnosti uzavřít dohodu omezující přístup se společností United Healthcare, aby se stala exkluzivní preferovanou značkou pumpy.
V té době jsem přešel na inzulínová pera a inhaloval jsem inzulin Afrezza. Obě pro mě fungovaly velmi dobře a já jsem dospěl k tomu, že se mi nelíbí, že bych byl stále napojen na pumpu. Je to také o něco levnější, protože si nemusím dělat starosti s nákupem infuzních souprav a zásobníků. Ano, ve skutečnosti šetřím stovky dolarů ročně (také z části kvůli skvělým výhodám mé ženy na předpis s nízkými příplatky za inzulín a většinu léků, které užívám).
To vše mě přesvědčilo, že místo dočasné „pumpovací přestávky“ jsem na dlouhé cestě na této cestě vícenásobného denního dávkování. Až do doby, kdy bude k dispozici skutečně automatizované zařízení s uzavřenou smyčkou, kterému mohu věřit, takové, které pracuje s mým důvěryhodným Dexcom CGM a funguje lépe než to, co je v současné době k dispozici.
Samozřejmě, protože mám tu otravnou schopnost flákat se a nedělat to, co mám, co se týče léčby diabetu, všiml jsem si, že v minulém roce se moje motivace postupně posouvala k bodu vyhoření. Procházím mezi mobilními aplikacemi a protokoly rukopisu, míchám to a udržuji svou pozornost, ale i to bylo skvrnité.
Vzal jsem si několik CGM prázdnin a viděl jsem soustavný nárůst mých vzorců BG, zejména ve večerních hodinách, kdy často svačím a nereaguji dostatečně na sacharidy a dávkuji inzulín na to, co jím.
S tím vším je moje A1C o dost vyšší, než kde se nám líbí. To vše ovlivnilo mé zdraví v chování a to je něco, čeho jsme si také všimli.
Což mě vede zpět k věci, že D-Force se mnou v poslední době přesně nebyla. A že se cítím spíš jako Darth Vader než jako mistr Jedi.
Skutečné vyznání Darth Vadera
OK, v pohodě. Je pravda, že jsem se choval jako Vader, který přijal pokušení a ztratil se na temné straně ... zdá se, že jsem sám nosil masku, pokud jde o cukrovku.
Když píšu o cukrovce zde na 'Těžit„Mohu se v zásadě postavit na fasádu toho, že jsem o této nemoci profesionální, aniž bych se ponořil do své skutečné péče D-care. Soustředím se jen na příběh, který je po ruce. I když v některých příspěvcích odkazuji na svou vlastní zkušenost D, nemusí to nutně znamenat žádnou akci v mém osobním životě.
V podstatě mám na sobě kostým. To je vzhledem k novému také fascinující myšlenkový směr Hvězdné války Výstava kostýmů putující po zemi a přicházející do mého místního institutu umění v Detroitu. Jeden z organizátorů výstavy říká: „Typ oděvu, který nosíte, odráží způsob vašeho jednání, pokud jste dobrý nebo špatný člověk, vaše kulturní prostředí, z jakého prostředí pocházíte.“ Koupili jsme lístky a plánujeme to zkontrolovat, ale to všechno přineslo nějakou hlubokou myšlenku ... Sakra v jistém smyslu, uvědomuji si, že mluvím o cukrovce téměř jako bych byl v kostýmu - filtrovaný, neodráží skutečný způsob, jakým jsem žiju svůj život s cukrovkou.
Kostým ... trochu jako Vader. (((povzdech)))
BTW, věděli jste, že skutečný hlas Darth Vadera - legendárního herce Jamese Earla Jonese - žije sám s diabetem 2. typu? Měl jsem tu výsadu s ním chatovat telefonicky před pár lety, poté, co veřejně oznámil svůj T2D a zahájil marketingovou kampaň pro jednu z velkých diabetologických farmaceutických společností. Byl diagnostikován v 90. letech na počátku 60. let, ale s veřejností to nesdílel až o dvě desetiletí později, když dosáhl poloviny 80. let.
Proč ne dříve, zeptal jsem se ho?
"Čas," řekl mi James Earl Jones velícím hlasem, který evokoval obrazy Vadera na druhém konci telefonu. "Pracuji vytrvale 60 nebo 70 let a neměl jsem čas se zavázat, že o tom budu mluvit více veřejně." Ale najednou jsem na to měl více času a to (mluvíme o cukrovce) je něco, co jsem opravdu chtěl udělat. “
Sdílel také, že jeho rodina a přátelé byli nejdůležitějším zdrojem podpory a motivace pro to, co potřebuje.
"Komunita je tak silná a je to rodinná zkušenost," řekl. "Uvědomil jsem si, že když mi diagnostikovali cukrovku, celá moje rodina se stala diabetiky." Ne že by trpěli stejnými věcmi jako já, ale chápou to a my musíme v rodině s diabetem pracovat jako rodina. Stali se mojí podpůrnou skupinou i mými lékaři. “
Tento konkrétní citát se mi líbil a týká se toho, kde jsem právě teď při řešení této „temné stránky“ mé vlastní nedbalosti z diabetu.
Být jedním se silou
A teď se blíží kruh: Poslední měsíc jsem tvrdě pracoval na tom, abych se vrátil na trať, a snažil jsem se ten Vaderův hlas proměnit na pozitivnější zprávu „You Can Do This“.
Jedna z věcí, které si na svém současném endo nejvíce cením - a naštěstí mnoho lékařů, se kterými jsem měl zkušenosti během 34 let T1D, je, že mě poslouchá. Nenabízí jen nevyžádané rady, ale při každé schůzce se mě ptá: „S jakou věcí vám dnes mohu pomoci?“ To se mi opravdu líbí.
Když zkoumám, jaké triky mysli Jedi (abych tak řekl), které bych mohl použít k probuzení své vlastní vnitřní D-síly, uvědomuji si, že jde o hrstku klíčových bodů v mé diabetické rutině:
Možnosti vybavení: V minulosti, když jsem na krátkou dobu čerpal dovolenou na pumpách, abych si ve svém D-managementu promíchal věci, vždy přišel čas, kdy už mi inzulínová pera nebo stříkačky nedělaly ten trik a Cítil jsem potřebu vrátit se k čerpání. Tentokrát tomu tak není. Nemám zájem být v dohledné budoucnosti znovu připojen k čerpadlu, přinejmenším ne bez možnosti připojení k němu plně uzavřené smyčky. Také mě nezajímá dávat energii do systému uzavřené smyčky „udělej si sám“. Takže moje Afrezza inhalovala inzulín spolu s Tresibou a pera Novolog zůstanou mými způsoby výběru inzulínu. K monitorování trendů používám mobilní aplikace Nightscout a xDrip a software pro sdílení dat.
Carb Wars: Příliš často prostě nedávkuji přesně inzulín na to, co jím a piji. Je to otázka disciplíny, zejména v hodinách po večeři, když jsem uvolněný a méně náchylný myslet na svůj diabetes. Zde se musím dělat lépe a musím si neustále připomínat, jak je to celkově důležité. Přemýšlím, co by mohlo pomoci, je výukový program nebo dva na téma Jak rozvíjet koncentraci Jedi.
Bazální dovednosti: Jak jsem již sdílel, Tresiba je můj bazální inzulin dle výběru. Byl jsem na tom téměř dva roky a opravdu se mi líbí, jak to má delší aktivní čas než kterýkoli z jeho konkurentů. Zejména se mi líbí, že u Lantuse a Levemira nemusím dávku rozdělit na polovinu, jak to občas bylo nutné. Označení říká, že dávka je do 42 hodin, ale postupem času jsem zjistil, že funguje nejlépe, pokud je užíván do 32 hodin. Je také důležité, aby se ve vašem systému skutečně vytvořilo 3–4 dny, než bude efektivní. Mám tendenci vynechávat dávky a někdy jsem nesledoval časy svých dávek, takže jsem pracoval na tom, abych pilně přihlašoval pomocí mobilní aplikace mySugr, když dávkuji Tresibu.
Zubní strasti: Kromě toho všeho už déle než rok odkládám nutnou zubní chirurgii. Nechal jsem si vytrhnout nějaké zuby, ale odložil jsem se s provedením implantátů. To vše vedlo k méně než ideálnímu zdraví zubů, což je velký problém, protože péče o zuby a cukrovka jsou tak propletené. Ano, jsme náchylnější k onemocněním dásní a celkově horším zubům. Moje BG byly díky těmto prodlouženým problémům v mých ústech trochu zvrácené. Na začátku dubna jsem konečně stiskl spoušť pro získání implantátů a další potřebnou extrakci zubu a teď doufám, že to pomůže zmírnit část mé variability glukózy.
Pudinkový efekt: Jen si povšimněte, že po mé zubní ordinaci jsem strávil pár týdnů jídlem převážně měkkých jídel - pudink, jogurt, vejce, jablečné pyré a podobně. Bonusem je, že můj graf CGM byl vynikající kvůli nižšímu počtu sacharidů! Všiml jsem si, že léky proti bolesti a antibiotika příliš nezasahovaly do mých výsledků CGM.
Možná jen tím, že si to všechno zapíšu, pomáhám probudit svoji D-Force k pozitivní změně. Když tu sedím a dívám se na mini postavu Yody visící z mého kroužku na klíče, nemohu si pomoct, než si vzpomenu na ikonickou frázi, kterou mistr Jedi předal Lukovi Skywalkerovi:
"Dělej, nebo ne." Neexistuje žádný „pokus“. ““
Totálně, kámo. Nyní dělám, nejen se snažím, odolávat temné straně.