Co je Medicare SHIP a jak mi může pomoci?

• Medicare SHIP (Státní program zdravotního pojištění) je bezplatná individuální poradenská služba, která vám pomůže odpovědět na vaše otázky týkající se pokrytí Medicare a možností plánu.
• Tato služba je k dispozici každému, kdo má nárok na Medicare.
• Poradci SHIP jsou vyškolení místní poradci, kteří nepracují pro pojišťovny.
• Ke službám SHIP máte přístup přes telefon nebo na událostech ve vaší komunitě.

Navzdory svému názvu nemá tento program nic společného s lékařskou pomocí, kterou byste mohli při plavbě potřebovat. Fráze „asistenční program“ je také poněkud zavádějící, protože se nejedná ani o program, který by pomáhal platit náklady na zdravotní péči. Co přesně tedy SHIP dělá?

Státní zdravotní asistenční program Medicare (SHIP) je bezplatná poradenská služba pro všechny vaše otázky týkající se Medicare. SHIP poskytuje vám nebo vašemu domovníkovi přístup k individuálním, nezaujatým radám od vyškoleného dobrovolníka, který je zběhlý v Medicare.

Dozvěděme se více o tom, co tento program nabízí a jak vám může pomoci po celou dobu vaší zdravotní cesty.

Co je DOPRAVA Medicare?

Pozadí a poslání

SHIP je vládou financovaný bezplatný poradenský program Medicare, který byl zahájen v roce 1990 jako součást zákona Omnibus Budget Reconciliation Act. LODĚ poskytují místní, nezaujaté rady jednotlivcům a jejich rodinám způsobilým pro Medicare.

Kromě osobních schůzek pořádají LODĚ osobní a online workshopy a registrační akce. Patří mezi ně „Medicare Monday“, které poskytují informace, které vám pomohou vybrat plány pokrytí. Zeptejte se u místní LODĚ na plán nadcházejících událostí.

Místa a jiná jména

LODĚ existují ve všech 50 státech, stejně jako v District of Columbia, Guam, Portoriko a Americké Panenské ostrovy.

Některé LODĚ mají různá jména. Například Missouri's SHIP je známá jako CLAIM (Community Leaders Assisting the Insurance of Missouri). V New Yorku je SHIP známý jako HIICAP (informace o zdravotním pojištění, poradenství a pomoc).

Kdo jsou poradci LODĚ?

Poradci SHIP jsou vysoce vyškolení dobrovolníci, kteří žijí ve vaší místní komunitě.

Poradci LODĚ jsou nezaujatí. Nepracují pro pojišťovny a nemají prospěch z vašeho rozhodnutí o registraci. Jejich cílem je poskytnout vám osobní poradenství a aktuální informace o všech aspektech Medicare.

Jakou pomoc mohu získat z LODĚ?

Není žádným tajemstvím, že Medicare může být matoucí. Vaše zdravotní potřeby se mohou také časem změnit a můžete se ptát, zda můžete nebo byste měli provést změny ve svém pokrytí. Poradci LODĚ vám mohou poradit v mnoha tématech, včetně:

• jak a kdy se zaregistrovat do Medicare
• různé části Medicare a co každá pokrývá
• rozdíly mezi plány na léky na předpis podle části D a plány Medicare Advantage (část C) a jak si vybrat ten pravý pro vás
• rozhodování, zda potřebujete plán Medigap (doplňkový)
• jak se připojit nebo opustit plán
• co dělat, když si vyberete plán, který se vám nelíbí
• jaké hotové náklady můžete mít se svým současným nebo budoucím plánem
• váš nárok na další výhody s nízkými příjmy, jako jsou spořicí programy Medicare a další pomoc (část D, subvence s nízkými příjmy)
• proces podání odvolání nebo stížnosti na zamítnutí krytí
• Otázky týkající se pokrytí Medicare, jako je délka pobytu v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení nebo určité lékařské vybavení, které možná budete potřebovat
• informace o tom, jak detekovat a vyhnout se podvodům Medicare

Jak mohu použít SHIP?

SHIP je k dispozici všem Američanům způsobilým v Medicare a jejich pečovatelům. Máte nárok na Medicare, pokud:

• máte 65 let a více a jste občanem USA nebo legálním rezidentem, který žije ve Spojených státech po dobu nejméně pěti let
• jste mladší než 65 let, ale máte zdravotní postižení nebo jste v konečném stadiu onemocnění ledvin

Na webových stránkách SHIP každého státu se můžete dozvědět o místních setkáních a workshopech, jako je například Medicare Monday.

Workshopy se často konají před otevřeným registračním obdobím pro Medicare. Otevřená registrace probíhá každoročně od 15. října do 7. prosince.

Všechny služby SHIP jsou zdarma.

Jak kontaktovat loď

Tady je několik způsobů, jak zjistit informace o vaší místní LODI:

• Adresář kanceláří LODĚ podle státu naleznete zde.
• Můžete použít nástroj Najít místní nápovědu Medicare na webu SHIP.
• Zavolejte na bezplatnou linku SHIP Locator na čísle 839-2675 a vyhledejte informace o své místní LODI.
• Hledejte své LODĚ na sociálních médiích - některé mají stránky na Facebooku, kde můžete zanechat zprávu a požádat o kontaktování.

Další tipy

Před schůzkou na LODI byste měli vy nebo váš ošetřovatel prozkoumat Medicare a co dělá a co nepokrývá.

Pomůže také seznámit se s různými částmi Medicare. Například části A a B Medicare jsou známé jako původní Medicare. Část C je také známá jako Medicare Advantage, zatímco část D je pokrytí léků na předpis.

Abyste se na schůzku co nejlépe připravili, mějte po ruce následující informace:

• jména vašich lékařů a pokud aktuálně přijímají Medicare
• vaše aktuální recepty
• vaše zdravotní stav
• jakékoli nadcházející postupy
• veškeré potřebné lékařské vybavení (včetně brýlí)
• typ péče o zuby a služeb, které budete během roku potřebovat
• váš měsíční a roční rozpočet na výdaje na zdravotní péči

Používání LODĚ během pandemie covid-19

Kvůli pandemii COVID-19 možná nebudete moci osobně vidět svého poradce na LODI. Může se také stát, že budete mít delší dobu než obvykle, než se můžete domluvit na telefonickém poradenství. Všechny LODĚ jsou však otevřené a přijímají schůzky s osobami způsobilými k Medicare nebo s jejich pečovateli.

Jídlo s sebou

Medicare SHIP je bezplatná poradenská služba pro osoby způsobilé k Medicare a jejich pečovatele. K LODI máte přístup kdykoli, včetně měsíců před registrací do Medicare.

Poradci SHIP jsou vycvičení, soucitní dobrovolníci z místní komunity. Znají přínosy Medicare a poskytují nezaujaté, osobní rady.