Medicare Supplement Plan G je jednou z 10 možností Medigap dostupných ve většině států. Medigap lze použít k doplnění vašich původních výhod Medicare. Pomáhá platit za některé náklady na zdravotní péči, které nepokrývá původní Medicare.
Na rozdíl od původního Medicare, který je sponzorován vládou, plány doplňků Medigap jsou nakupovány prostřednictvím soukromých poskytovatelů pojištění. Abyste se kvalifikovali do Medigap plánu G (nebo jakéhokoli plánu Medigap), musíte mít originální Medicare (části A a B).
Pojďme se dozvědět více o tom, co Medigap Plan G pokrývá a co nepokrývá, pokud by to mohla být dobrá volba, aby vyhovovala vašim potřebám, atd.
Co zahrnuje Medicare Supplement Plan G?
Medigap Plan G vám pomůže zaplatit náklady, které nepokrývá část Medicare část A nebo část Medicare část B. Funguje to takto.
Pokud podstoupíte lékařské ošetření, Medicare nejprve uhradí část nákladů, známou jako částka schválená Medicare. Pokud jste si zakoupili Medicare Supplement Plan G, můžete jej použít k pokrytí některých nákladů, které původní Medicare neplatí, nebo poplatků, které jsou spojeny s původním krytím Medicare.
Pokrytí s Medicare Supplement Plan G zahrnuje:
Existují plány, které pokrývají odpočitatelnou část B?
Jediné plány, které pokrývají odpočitatelnou část Medicare části B, jsou Medigap Plan C a Medigap Plan F. Od 1. ledna 2020 jsou Medigap Plan C a Plan F k dispozici pouze těm, kteří byli zaregistrováni v Medicare před rokem 2020. Pokud se přihlašujete pro Medicare poprvé nebudete moci zakoupit plán C nebo plán F.
Proč si lidé kupují Medicare Supplement Plan G?
Jedním z důvodů, proč si lidé zvolí Medigap Plan G, je to, že je to jeden ze dvou plánů Medigap, který pokrývá nadbytečné poplatky části B. Druhým je Medigap Plan F.
Co jsou nadměrné poplatky podle části B?
Poplatky za část B Medicare se stanou, když je rozdíl mezi tím, co Medicare zaplatí za lékařské služby, a tím, co se váš lékař rozhodne účtovat za stejnou službu.
Medicare stanoví schválené částky plateb za hrazené lékařské služby. Někteří lékaři přijímají tuto sazbu za plnou platbu, zatímco jiní ne.
Pokud váš lékař nepřijme sazbu uvedenou v rozpisu poplatků Medicare jako úplnou platbu, může podle federálních zákonů účtovat až o 15 procent více, než je schválená sazba. Částka nad sazbou schválenou společností Medicare je nadměrný poplatek.
U Medicare jste zodpovědní za zaplacení jakýchkoli poplatků za přebytek. Někteří lidé volí Medigap Plan G, aby zajistili, že tyto poplatky budou hrazeny a vyhnou se neočekávaným nákladům po poskytnutí lékařské péče.
Na co se nevztahuje Medicare Supplement Plan G?
Zásady Medigap obecně nepokrývají položky nebo služby, na které se nevztahuje původní Medicare. Mezi tyto položky patří:
- oční vyšetření, péče o zrak nebo brýle
- Péče o zuby
- naslouchátka
- soukromé ošetřovatelství
- dlouhodobá péče
Zásady Medigap se navíc vztahují pouze na jednu osobu. Pro svého manžela nebo jiného člena rodiny budete muset zakoupit samostatnou zásadu.
Jsou léky na předpis zahrnuty do plánu doplňků Medicare?
Medicare Plan G nepokrývá ambulantní maloobchodní recepty, které jsou obvykle pokryty Medicare částí D.
Pokrývá však spoluúčast na všech lécích podle části B. Tyto předpisy jsou obvykle určeny pro léky používané k léčbě v klinickém prostředí, jako je chemoterapie.
Pokud chcete pokrytí ambulantních maloobchodních receptů, budete si muset koupit samostatný plán části D.
Jídlo s sebou
Existuje 10 různých plánů doplňků Medicare (zásady Medigap), které nabízejí soukromé společnosti, aby pomohly uhradit některé náklady na zdravotní péči nepokryté původními Medicare (části A a B).
Jedním z nich je Medicare Supplement Plan G. Medigap Plan G pokrývá váš podíl na většině zdravotních výhod, které původní Medicare pokrývá, s výjimkou ročního odpočtu části B.
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.