Problémy s ovládáním močového měchýře jsou pro každého obtížné a je těžké o nich mluvit. I když se můžete cítit jako jediní, realitou je, že mnoho lidí má nějaký problém s kontrolou močového měchýře.
Podle studie v časopise Journal of Urology přibližně 51 procent žen a 14 procent mužů trpí inkontinencí moči, což je definováno jako ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo únik moči.
Únik moči je jedním z typů kontroly močového měchýře, ale není jediný. Stejně obtížné - a v některých případech významnější pro celkové zdraví - je neúplné vyprazdňování močového měchýře. Tento problém může vést k frekvenci močení, nočním probuzením, inkontinenci a zvýšenému riziku infekcí močových cest.
Asi 80 procent lidí s roztroušenou sklerózou má v určitém okamžiku inkontinenci močového měchýře a potíže s vyprazdňováním močového měchýře.
Jak může fyzikální terapie pánevního dna pomoci
I když může být obtížné diskutovat o tomto zdravotním stavu, je třeba na tento problém upozornit, aby se zvládl. Naštěstí je k dispozici pomoc.
Jednou z velmi specializovaných oblastí péče, která může pomoci, je fyzikální terapie pánevního dna. Tento typ fyzikální terapie se zaměřuje na pomoc pacientům dosáhnout lepší funkce močového měchýře prostřednictvím vzdělávání a rekvalifikace svalů pánevního dna.
Pánevní dno je skupina svalů ve tvaru houpací sítě, které tvoří dno pánve. Tyto svaly mají pro močový měchýř mnoho důležitých funkcí, včetně:
- podpora močového měchýře uvnitř pánve
- přispívá ke kontrole močového měchýře tím, že drží výstup močového měchýře (svěrače) zavřený
- pomoc při vyprazdňování močového měchýře uvolněním výstupu
- pomáhá řídit naléhavost komunikací s mozkem a močovým měchýřem
- řekl močovému měchýři, aby zůstal klidný, dokud se nedostanete do koupelny
6 cvičení pro lepší ovládání močového měchýře
Naštěstí existují některá cvičení předepsaná fyzikálními terapeuty pro pánevní zdraví, která mohou pomoci zlepšit kontrolu močového měchýře budováním síly v pánevním dně.
Těchto šest cvičení bude stimulovat vaše svaly pánevního dna k budování síly a kontroly. Jsou určeny k přechodu od jednodušších k obtížnějším, takže možná budete chtít začít s prvním a pomalu se přidávat, jakmile zvládnete každé cvičení.
Hluboké dýchání břicha
- Začněte s tímto cvičením v pohodlné a podepřené poloze - třeba na sklopném křesle nebo na lehátku. (Dávejte však pozor, abyste nezaspali, protože to může být velmi uvolňující.)
- Položte si ruce na spodní břicho. Zhluboka se nadechněte a nechte své břicho nejprve zaplnit až po klíční kost.
- Jemně vyfoukněte ústy a úplně vydechněte.
- Jakmile se budete cítit prázdní, zastavte se a všimněte si, že vaše vnitřní břišní svaly a pánevní dno by se měly jemně stahovat.
- Vydržte asi 3 sekundy.
- Uvolněte se a opakujte 3 až 5krát.
Toto cvičení můžete dělat tak často, jak se cítíte dobře, ale zaměřte se třikrát až pětkrát denně.
Toto cvičení pomáhá probudit hluboké jádrové svaly, včetně pánevního dna. Může také pomoci uklidnit nervový systém, což může pomoci s příznaky hyperaktivního močového měchýře.
Kegels
- Najděte si pohodlnou pozici. Možná budete chtít začít ležet nebo ležet vsedě.
- Uvolněte se a upoutejte pozornost na pánevní dno.
- Jemně zatáhněte a dovnitř. Zkuste to zapojit svaly, které zastaví tok moči.Můžete také cítit přitahování dolního břicha (pod pupkem), ale utahování by mělo začínat pánevním dnem.
- Pusťte se a cítěte, jak se vaše svaly uvolňují nebo prodlužují.
Začněte přidržením po dobu 3 sekund, poté uvolněte po dobu 4 až 10. Kolik jich můžete udělat a stále cítíte tah nahoru a uvolnění dolů: 10, 15, 20? Začněte tam a dělejte to dvakrát denně. Můžete pracovat až asi 25 najednou.
Kegely jsou základním kamenem všech cvičení fyzikální terapie pánevního dna. Může však být těžké zjistit, zda je děláte správně, protože nevidíte žádný pohyb. Pokud tuto svalovou kontrakci těžko pociťujete, pokračujte k dalšímu cvičení a vraťte se k tomuto cvičení poté, co jste několik týdnů cvičili ostatní.
Míč zmáčknout
- Začněte v sedě nebo vleže s koleny ohnutými nahoru ke stropu.
- Držte malou, měkkou kouli mezi koleny (asi 10 až 16 palců od sebe), stlačte míč nohama a přitáhněte svaly pánevního dna nahoru a dovnitř (pomocí Kegela).
- Držte po dobu 3 sekund a poté po dobu 3 sekund relaxujte.
- Opakujte 5 až 10krát, pracujte až 20 až 25 opakování najednou.
Pásový tah
- Začněte v sedě nebo vleže s koleny ohnutými nahoru ke stropu.
- Umístěte si kolem stehna cvičební pás.
- Zatlačte kolena od sebe. Držte po dobu 3 sekund a poté po dobu 3 sekund relaxujte.
- Opakujte 5 až 10krát, pracujte až 20 až 25 opakování najednou.
Panvový náklon plus pánevní dno
- Začněte ležet na zádech s pokrčenými koleny.
- Zhluboka se nadechněte, vydechněte a zkuste cítit, jak se vaše hluboké břišní svaly a pánevní dno zabírají.
- Držte tuto jemnou kontrakci (aniž byste zadržovali dech), zatímco zplošťujete dolní část zad a jemně nakloníte pánev nahoru.
- Držte po dobu 2 až 3 sekund, uvolněte se a uvolněte zpět, abyste mohli začít.
- Opakujte 5 až 10krát, pracujte až 20 až 25 opakování najednou.
Most plus pánevní dno
- Začněte ležet na zádech s pokrčenými koleny.
- Zhluboka se nadechněte, vydechněte a zkuste cítit, jak se vaše hluboké břišní svaly a vaše pánevní dno zabírají.
- Držte tuto jemnou kontrakci (aniž byste zadržovali dech) a současně zvedejte boky z podlahy.
- Držte po dobu 3 sekund, uvolněte a opakujte.
- Opakujte 5 až 10krát, pracujte až 20 až 25 opakování najednou.
Nepřehánějte to
Stejně jako u jiných cvičebních programů budete chtít dát těmto cvičením nějaký čas na práci. Žádné z těchto cviků by nemělo způsobovat bolest, ale pokud budete tlačit příliš rychle, můžete se bolet.
Cesta k vítězství je pomalá ale jistá!
Erin Glace PT, MSPT, PRPC, je specialistka na zdraví pánve s více než 25 lety zkušeností s léčením lidí s problémy s pánevním dnem. Svou vášeň a praxi zaměřila na rozvoj inovativních a komplexních programů pro zdraví pánve. V roce 2019 Erin zahájila Mommy Care PT s posláním zlepšovat životy žen prostřednictvím online vzdělávání o přípravě a zotavení z těhotenství a porodu.