Bursitida vs. artritida: Jaký je rozdíl?

Pokud máte bolest nebo ztuhlost v jednom z kloubů, můžete se divit, jaký základní stav to způsobuje. Bolest kloubů může být způsobena několika stavy, včetně bursitidy a typů artritidy.

Artritida může mít několik forem, včetně osteoartrózy (OA) a revmatoidní artritidy (RA). RA je více zánětlivá než OA.

Bursitida, OA a RA mají některé podobné příznaky, ale dlouhodobý výhled a plány léčby se liší.

Většinu případů bursitidy lze léčit a zmizet. OA a RA jsou chronické, i když můžete projít obdobím zmírnění příznaků a vzplanutí příznaků.

Porovnání příznaků

Bursitida, OA a RA se mohou zdát podobné, když se jen díváme na příznaky spojené s kloubem, ale každý stav je odlišný.

BurzitidaOsteoartróza Revmatoidní artritidaKde se nachází bolestRamena
Lokty
Boky
Kolena
Podpatky
Velké prsty

Může se vyskytovat i na jiných místech těla. Ruce
Boky
Kolena
Může se vyskytovat i na jiných místech těla. Ruce
Zápěstí
Kolena
Ramena

Může se vyskytovat i na jiných místech těla. Může cílit na mnoho kloubů najednou, včetně stejných kloubů na obou stranách těla. Typ bolestiBolest a bolest v kloubu Bolest a bolest v kloubu Bolest a bolest v kloubu Bolest kloubůZtuhlost, otok a zarudnutí kolem kloubu Ztuhlost a otok v kloubu Ztuhlost, otok a teplo v kloubu Bolest na dotekBolest při vyvíjení tlaku kolem kloubu Něha při dotyku kloubu Něha při dotyku kloubu Časová osa příznakůPříznaky trvají dny nebo týdny se správnou léčbou a odpočinkem; může být chronické, pokud je ignorováno nebo je způsobeno jiným stavem. Příznaky jsou často chronické a lze je léčit, ale neléčit. Příznaky mohou přicházet a odcházet, ale stav je chronický; když se příznaky objeví nebo zhorší, je to známé jako vzplanutí.Další příznakyŽádné další příznaky Žádné další příznakyMohou se objevit příznaky nesouvisející s kloubem, včetně slabosti, únavy, horečky a úbytku hmotnosti.

Jak můžeš říct?

Může být obtížné určit příčinu bolesti kloubů. Pravděpodobně budete potřebovat lékaře, aby diagnostikoval váš stav, protože krátkodobé příznaky těchto stavů mohou být docela podobné.

Bolest kloubů, která přichází a odchází, může být bursitida, zatímco chroničtější bolest může být OA.

Burzitidu můžete zvážit, pokud si všimnete nedávného nástupu příznaků poté, co jste se zapojili do opakovaných pohybových aktivit, jako je hraní tenisu nebo plazení po rukou a kolenou.

Příznaky RA se mohou přesouvat do různých kloubů ve vašem těle. Otok kloubů je obvykle přítomen a někdy jsou přítomny také uzliny v kůži, které se nazývají revmatoidní uzliny.

Diagnóza

Lékař bude muset provést fyzické vyšetření, prodiskutovat vaše příznaky a zaznamenat zdravotní a rodinnou anamnézu, aby mohl začít diagnostikovat váš stav, bez ohledu na to, zda máte bursitidu, OA nebo RA.

Tyto počáteční akce mohou stačit k diagnostice bursitidy. Lékař může nařídit laboratorní testy k vyloučení infekcí nebo ultrazvuku k potvrzení bursitidy nebo tendinitidy nebo další vyšetření k diagnostice celulitidy.

Je běžnější podstoupit zobrazovací a jiné laboratorní testy na OA a RA. Váš lékař může dokonce doporučit odborníka známého jako revmatolog ke konzultaci a léčbě těchto dlouhodobých stavů.

Co se děje v těle

Tyto odlišné podmínky se vyskytují z různých důvodů, včetně:

• zánět
• depozice krystalů
• společné rozdělení

Burzitida

Bursitida nastává, když bobtná vak naplněný tekutinou nazývaný bursa. V celém těle máte burzy, které mají polstrování mezi:

• kosti
• kůže
• svaly
• šlachy

Tento zánět burzy můžete zaznamenat, pokud se věnujete činnosti, která vyžaduje opakující se pohyb, jako je sport, koníček nebo manuální práce.

Stav může také způsobit cukrovka, ukládání krystalů (dna) a infekce.

Je to obvykle dočasný stav, který zmizí po několika týdnech léčby. Může se to čas od času vrátit. Může se stát chronickým, pokud není léčen nebo je způsoben jiným onemocněním.

Osteoartróza

Může to být typ artritidy, který vám poprvé napadne, když uslyšíte tento termín. OA způsobuje bolesti kloubů z opotřebení po mnoho let. Mění celý váš kloub a není momentálně reverzibilní.

OA obvykle nastává, když se chrupavka v kloubu rozpadá po mnoho let. Chrupavka poskytuje výplň mezi kostmi v kloubech. Bez dostatečného množství chrupavky může být velmi bolestivé pohybovat kloubem.

Stárnutí, nadužívání kloubu, zranění a nadváha mohou ovlivnit vaši pravděpodobnost vzniku OA. V některých případech existuje také genetická predispozice, takže může být přítomna u několika členů rodiny.

Revmatoidní artritida

Tento typ bolesti kloubů je ve skutečnosti částečně způsoben imunitním systémem, a nikoli strukturou samotného kloubu.

RA je autoimunitní stav, což znamená, že váš imunitní systém je v rychlém přenosu a cílí na zdravé buňky a vytváří zánět v těle.

Autoimunitní stavy mohou trvat celý život a nelze je vyléčit, ale lze je léčit.

RA nastává, když váš imunitní systém napadá zdravé buňky ve výstelce kloubu, což vede k otokům a nepohodlí. To může vést k trvalému poškození kloubů, pokud nebudou ošetřeny. RA může také zaútočit na vaše orgány.

Kouření, periodontální onemocnění, ženský stav a výskyt tohoto onemocnění v rodinné anamnéze může zvýšit riziko vzniku RA.

Ošetření

Výsledky všech těchto stavů se liší, stejně jako jejich léčba. Níže si přečtěte způsoby, jak léčit bursitidu, OA a RA.

Burzitida

Tento stav lze léčit různými domácími metodami, léky bez předpisu (OTC) a intervencemi od lékaře nebo specialisty.

Léčba burzitidy v první linii může zahrnovat:

• aplikace ledu a tepla na postižený kloub
• odpočinek a zabránění opakovaným pohybům v postiženém kloubu
• provádění cvičení k uvolnění kloubu
• přidání polstrování k citlivým kloubům při manuálních činnostech
• nosit ortézu nebo dlahu na podporu kloubu
• užívání OTC léků, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen, ke zvládnutí bolesti a snížení otoku

Pokud se příznaky při této léčbě nezmiňují, může lékař doporučit fyzickou nebo pracovní terapii, silnější perorální nebo injekční léky na předpis nebo chirurgický zákrok.

Je důležité si uvědomit, že chirurgický zákrok se doporučuje jen zřídka.

Osteoartróza

Léčba OA se zaměří spíše na zmírnění příznaků než na jejich vyléčení a na udržení funkce. Váš lékař může doporučit:

• léky, včetně OTC, a léky na předpis, včetně topických přípravků
• cvičení a další činnost
• úpravy životního stylu, jako je vyhýbání se opakujícím se činnostem a správa váhy
• fyzikální a pracovní terapie
• rovnátka, dlahy a další podpěry
• chirurgický zákrok, pokud jsou příznaky velmi oslabující

Revmatoidní artritida

Lékař může doporučit léčbu bolesti kloubů, jak se vyskytuje, pokud máte RA. Léčba RA však zahrnuje širokou škálu strategií řízení, aby se zabránilo vzplanutí a udržení stavu v remisi.

Remise znamená, že nemáte aktivní příznaky a mohou se objevit normální zánětlivé markery v krvi.

Řízení bolesti kloubů může zahrnovat užívání NSAID nebo jiných léků ke zmírnění bolesti a zánětu. Váš lékař může také doporučit odpočinek kloubů, ale zůstat aktivní jinými způsoby.

Dlouhodobá léčba RA může zahrnovat užívání léků na předpis, jako jsou antirevmatická léčiva modifikující onemocnění a modifikátory biologické odpovědi.

Lékař vám může doporučit, abyste se vyhýbali stresu, zůstali aktivní, zdravě se stravovali a přestali kouřit, pokud kouříte, aby nedošlo ke spuštění stavu a bolesti kloubů.

Kdy navštívit lékaře

Pokud pociťujete bolesti kloubů několik týdnů nebo déle, navštivte svého lékaře.

Okamžitě byste měli navštívit lékaře, pokud:

• nebudete schopni hýbat kloubem
• všimněte si, že kloub je velmi oteklý a pokožka je příliš červená
• zaznamenat závažné příznaky, které narušují vaši schopnost dokončit každodenní činnosti

Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud máte horečku nebo příznaky podobné chřipce spolu s bolestmi kloubů. Horečka může být známkou infekce.

Sečteno a podtrženo

Bolest kloubů může být způsobena jedním z mnoha stavů.

Bursitida je obvykle dočasná forma bolesti kloubů, zatímco OA a RA jsou dlouhodobější formy.

Správnou diagnózu vyhledejte u svého lékaře, protože s každým stavem se zachází jinak.

Možná budete moci vyzkoušet intervence k vyléčení bursitidy, zatímco OA a RA bude nutné dlouhodobě zvládat.