Pochopení postupu ankylozující spondylitidy

Bolest zad je běžnou lékařskou stížností, ale příliš mnoho lidí ji rychle odmítá jako přirozenou součást stárnutí nebo jen jako nepříjemný problém. Chronická bolest zad není normální a nejedná se o stav, který by neměl být léčen. Může to být příznak ankylozující spondylitidy (AS).

Ankylozující spondylitida je progresivní zánětlivé onemocnění a forma artritidy. Toto onemocnění způsobuje zánět páteře a blízkých kloubů, zejména tam, kde se šlachy a vazy spojují s kostí.

Čtěte dále a dozvíte se o ankylozující spondylitidě a o tom, jaké účinky může mít na vaše tělo.

Výhled na ankylozující spondylitidu

AS je progresivní onemocnění, což znamená, že se časem zhoršuje. V současné době také neexistuje léčba. Existují však způsoby, jak zpomalit postup onemocnění a pomoci vám zůstat aktivní.

Vědci pracují na vývoji nových léčebných postupů a včasná diagnostika vám a vašemu zdravotnickému týmu může pomoci vytvořit plán, který vám bude vyhovovat.

Diagnostika AS může být náročným stavem z důvodu překrývajících se symptomů s jinými stavy a různých symptomů brzy. Stupeň progrese se bude lišit od člověka k člověku, takže je těžké předvídat, jak se příznaky mohou v průběhu času měnit nebo zhoršovat.

Tyto faktory mohou naznačovat závažnější formu onemocnění:

• postižení kyčle
• špatná reakce na nesteroidní protizánětlivé látky
• mladší věk nástupu
• omezený pohyb v dolní části zad
• přítomnost dalších stavů, jako je psoriáza nebo zánětlivé onemocnění střev

Průběh ankylozující spondylitidy

Počáteční fáze AS

Nejčasnější příznaky ankylozující spondylitidy lze snadno ignorovat nebo chybně diagnostikovat. To je důvod, proč většina lidí nehledá léčbu, dokud nedojde k progresi onemocnění.

Mezi první příznaky často patří:

• bolest zad, obvykle tupá bolest, která může začít na jedné straně a přesouvat se na druhou
• ztuhlost, zejména ráno
• zvýšené příznaky po spánku nebo delší nečinnosti
• trochu úlevy od lehkého cvičení nebo protahování
• únava, protože tělo se zabývá zánětem

Ankylozující spondylitida často postihuje tyto klouby:

• kloub mezi páteří a pánví, známý jako sakroiliakální kloub
• obratle, zejména v dolní části zad
• kyčelní klouby
• ramenní klouby
• žebra
• hrudní kost
• podpatky

Pozdější fáze AS

Zánět páteře a obratlů se může rozšířit do dalších kloubů, včetně boků, ramen a žeber. Zánět může ovlivnit šlachy a vazy, které se spojují s vašimi kostmi.

Chronický zánět může v konečném důsledku způsobit spojení obratlů v páteři. Při ohýbání, kroucení nebo otáčení můžete mít snížený rozsah pohybu. Můžete mít také větší a častější bolesti zad.

V některých případech lze zánět pozorovat v jiných orgánech, jako je vaše střevo, srdce nebo plíce. Například zánětlivé onemocnění střev bylo pozorováno asi u 6 až 14 procent pacientů s AS, což je výrazně více než u široké veřejnosti.

Oslabené kosti jsou běžné u lidí s ankylozující spondylitidou. Tyto křehčí kosti mohou způsobit osteoporózu, stav, který zvyšuje riziko zlomenin páteře. Až polovina všech pacientů s ankylozující spondylitidou může mít také osteoporózu.

Co se stane, když se AS neléčí?

AS je zvládnutelný a doporučuje se včasná léčba, aby se zabránilo progresivní bolesti a snížení pohyblivosti. Cvičení, léky a pokročilejší léčba, jako je biologie, mohou pomoci oddálit pozdější příznaky.

Ponechání stavu bez léčby však může vést k jedné nebo více z těchto podmínek:

• Uveitida Zánět očí, způsobující bolest, citlivost na světlo a rozmazané vidění.
• Obtížné dýchání. Tuhé klouby v žebrech a hrudní kosti vám mohou bránit v hlubokém dýchání nebo úplném nafouknutí plic.
• Zlomeniny. Poškozené a oslabené kosti se mohou snadněji zlomit. Zlomeniny páteře mohou poškodit vaši míchu a nervy kolem ní.
• Poškození srdce. Zánět, který se šíří do vašeho srdce, může způsobit zanícenou aortu. Poškozená aortální chlopně může zhoršit schopnost vašeho srdce správně fungovat.

Někteří lidé s pokročilými případy se mohou hrbit dopředu, což má za následek kyfózu v důsledku oslabení určitých svalů páteře a fúze obratlů.

Mluvit se svým lékařem

Ankylozující spondylitida nemá žádnou léčbu a může být obtížné ji diagnostikovat, zvláště brzy. Čím dříve to vy a váš lékař zjistíte a diagnostikujete, tím lépe.

Léčba může pomoci předcházet zhoršení příznaků a zmírnit to, co prožíváte. Může také zpomalit progresi onemocnění a oddálit nástup dalších problémů.

Je důležité, abyste úzce spolupracovali se svým lékařem na nalezení léčebného plánu, který nejlépe vyřeší nepohodlí a problémy, které prožíváte.

Ačkoli to ještě nemůžete vyléčit, můžete najít pomoc. Léčba vám může i přes vaši diagnózu pomoci vést normální a produktivní život.