Co je vaginální septum?
Vaginální přepážka je stav, ke kterému dochází, když se ženský reprodukční systém plně nevyvíjí. Zanechává dělící stěnu tkáně v pochvě, která není zvenčí viditelná.
Stěna tkáně může probíhat svisle nebo vodorovně a dělí vagínu na dvě části. Mnoho dívek si neuvědomuje, že mají poševní přepážku, dokud nedosáhnou puberty, kdy někdy stav signalizují bolest, nepohodlí nebo neobvyklý menstruační tok. Ostatní to nezjistí, dokud se nestanou sexuálně aktivní a nezažijí bolest při pohlavním styku. Některé ženy s vaginálním septem však nikdy nemají žádné příznaky.
Jaké jsou různé typy?
Existují dva typy vaginálního septa. Typ je založen na poloze přepážky.
Podélná vaginální přepážka
Podélná vaginální přepážka (LVS) se někdy nazývá dvojitá vagina, protože vytváří dvě vaginální dutiny oddělené svislou stěnou tkáně. Jeden vaginální otvor může být menší než druhý.
Během vývoje začíná vagina jako dva kanály. Obvykle se spojí a vytvoří jednu vaginální dutinu během posledního trimestru těhotenství. Ale někdy se to nestane.
Některé dívky zjistí, že mají LVS, když začnou menstruovat a použijí tampon. Navzdory zavedení tamponu mohli stále vidět prosakování krve. Díky LVS může být pohlavní styk také obtížný nebo bolestivý kvůli extra stěně tkáně.
Příčná vaginální přepážka
Příčná vaginální přepážka (TVS) probíhá vodorovně a dělí vagínu na horní a dolní dutinu. Může se objevit kdekoli ve vagině. V některých případech může částečně nebo úplně odříznout pochvu od zbytku reprodukčního systému.
Dívky obvykle zjistí, že mají TVS, když začínají menstruovat, protože další tkáň může blokovat tok menstruační krve. To může také vést k bolesti břicha, pokud se krev hromadí v reprodukčním traktu.
Některé ženy s TVS mají v septa malý otvor, který umožňuje odtoku menstruační krve z těla. Díra však nemusí být dostatečně velká, aby propustila veškerou krev, což způsobilo období, které je delší než průměr dvou až sedmi dnů.
Některé ženy to také objevují, když začnou být sexuálně aktivní. Přepážka může blokovat vagínu nebo ji velmi zkrátit, což často činí pohlavní styk bolestivým nebo nepohodlným.
Co to způsobuje?
Plod sleduje přísný sled událostí, jak se vyvíjí. Někdy sekvence vypadne z pořadí, což způsobuje LVS i TVS.
K LVS dochází, když se dvě vaginální dutiny, které zpočátku tvoří vagínu, nespojí do jedné před narozením. TVS je výsledkem kanálků uvnitř pochvy, které se během vývoje neslučují nebo nevyvíjejí správně.
Odborníci si nejsou jisti, co tento neobvyklý vývoj způsobuje.
Jak je to diagnostikováno?
Vaginální přepážky obvykle vyžadují lékařskou diagnózu, protože je navenek nevidíte. Pokud máte příznaky vaginálního septa, jako jsou bolesti nebo nepohodlí během pohlavního styku, je důležité vyhledat lékaře. Mnoho věcí může způsobit příznaky podobné těm z vaginálního septa, jako je endometrióza.
Během jmenování lékař nejprve prohlédne vaši anamnézu. Dále vám provedou vyšetření pánve, abyste zkontrolovali něco neobvyklého, včetně septa. V závislosti na tom, co zjistí během zkoušky, mohou použít MRI nebo ultrazvuk, aby lépe viděli vaši vagínu. Pokud máte poševní přepážku, může vám to také pomoci potvrdit, zda se jedná o LVS nebo TVS.
Tyto zobrazovací testy také pomohou lékaři zkontrolovat reprodukční duplikace, které se někdy vyskytnou u žen s tímto onemocněním. Například některé ženy s vaginální přepážkou mají v horní reprodukční soustavě další orgány, například dvojitý děložní čípek nebo dvojitou dělohu.
Jak se léčí?
Vaginální přepážky nevyžadují vždy léčbu, zvláště pokud nezpůsobují žádné příznaky ani nemají vliv na plodnost. Pokud máte příznaky nebo si váš lékař myslí, že vaše vaginální přepážka může vést ke komplikacím v těhotenství, můžete si ji nechat chirurgicky odstranit.
Odstranění poševní přepážky je velmi přímočarý proces zahrnující minimální dobu zotavení. Během procedury vám lékař odstraní přebytečnou tkáň a vypustí veškerou krev z předchozích menstruačních cyklů. Podle postupu si pravděpodobně všimnete, že pohlavní styk již není nepříjemný. Můžete také zaznamenat zvýšení menstruačního toku.
Jaký je výhled?
U některých žen nemá vaginální septum nikdy žádné příznaky ani zdravotní problémy. Pro ostatní to však může vést k bolesti, menstruačním potížím a dokonce k neplodnosti. Pokud máte poševní přepážku nebo si myslíte, že byste mohli, domluvte si schůzku se svým lékařem. Pomocí některých základních zobrazovacích metod a vyšetření pánve mohou určit, zda by vaše vaginální přepážka mohla vést k budoucím komplikacím. Pokud ano, mohou snadno septa odstranit chirurgickým zákrokem.
