Zánět děložního čípku (cervicitida)

Co je cervicitida?

Cervix je nejnižší část dělohy. Mírně zasahuje do pochvy. To je místo, kde menstruační krev opouští dělohu. Během porodu se děložní hrdlo rozšíří, aby umožnilo dítěti projít porodním kanálem (endocervikálním kanálem).

Jako každá tkáň v těle, i děložní čípek se může z různých důvodů zapálit. Zánět děložního čípku je známý jako cervicitida.

Jaké jsou příznaky cervicitidy?

Některé ženy s cervicitidou nemají žádné příznaky. Pokud jsou příznaky přítomny, mohou zahrnovat:

• abnormální vaginální krvácení
• přetrvávající šedý nebo bílý vaginální výtok, který může mít zápach
• vaginální bolest
• bolest při pohlavním styku
• pocit panvového tlaku
• bolesti zad

Cervix může být velmi zanícený, pokud cervicitida postupuje. V některých případech se může vyvinout otevřená rána. Vaginální výtok podobný hnisu je příznakem těžké cervicitidy.

Co způsobuje cervicitidu?

Nejběžnější příčinou tohoto zánětu je infekce. Infekce, které vedou k cervicitidě, se mohou šířit během sexuální aktivity, ale není tomu tak vždy. Cervicitida je akutní nebo chronická. Akutní cervicitida zahrnuje náhlý nástup příznaků. Chronická cervicitida trvá několik měsíců.

Akutní cervicitida je obvykle způsobena pohlavně přenosnou infekcí (STI), například:

• herpes simplex nebo genitální opar
• chlamydie
• trichomoniáza
• kapavka

Infekce HPV, která prošla, může způsobit zánět děložního čípku, což je obvykle pozdější známka rakoviny děložního čípku nebo prekanceru.

Může to být také výsledek infekce způsobené dalšími faktory, které by mohly zahrnovat:

• alergie na spermicid nebo kondom latex
• krční čepice nebo bránice
• citlivost na chemikálie obsažené v tamponech
• pravidelné vaginální bakterie

Jak je diagnostikována cervicitida?

Pokud máte příznaky cervicitidy, vyhledejte přesnou diagnózu u svého lékaře. Příznaky cervicitidy mohou také signalizovat další vaginální nebo děložní stavy.

Lékař může také objevit cervicitidu během rutinního vyšetření, i když nemáte žádné příznaky.

Existuje několik způsobů, jak může váš lékař diagnostikovat cervicitidu.

Bimanuální pánevní vyšetření

Při tomto testu vám lékař vloží prst jedné ruky do pochvy a druhou rukou také zatlačí na břicho a pánev. To umožňuje lékaři detekovat abnormality pánevních orgánů, včetně děložního čípku a dělohy.

Pap test

U tohoto testu, známého také jako stěr z papíru, vám lékař odebere výtěr buněk z pochvy a děložního čípku. Pak nechají tyto buňky otestovat na abnormality.

Cervikální biopsie

Váš lékař by provedl tento test, pouze pokud váš Pap test zjistil abnormality. U tohoto testu, nazývaného také kolposkopie, vám lékař vloží zrcátko do pochvy. Poté si vezmou vatový tampon a jemně očistí vagínu a děložní hrdlo od zbytků hlenu.

Lékař se dívá na váš děložní čípek pomocí kolposkopu, což je typ mikroskopu, a zkoumá oblast. Poté odeberou vzorky tkáně z jakýchkoli oblastí, které vypadají abnormálně.

Kultura cervikálního výboje

Lékař se také může rozhodnout odebrat vzorek výtoku z děložního čípku. Vzorek nechají vyšetřit pod mikroskopem, aby zkontrolovali příznaky infekce, které by mimo jiné mohly zahrnovat kandidózu a vaginózu.

Možná budete potřebovat testy na STI, jako je trichomoniáza. Pokud máte STI, budete potřebovat léčbu k léčbě cervicitidy.

Jaké jsou možnosti léčby cervicitidy?

Neexistuje žádná standardní léčba cervicitidy. Váš lékař určí nejlepší postup pro vás na základě faktorů, včetně:

• vaše celkové zdraví
• vaše anamnéza
• závažnost vašich příznaků
• rozsah zánětu

Mezi běžné způsoby léčby patří antibiotika k zabíjení infekcí a ostražité čekání, zejména po porodu. Pokud je cervicitida způsobena podrážděním cizím tělesem (zadrženým tamponem nebo pesarem) nebo použitím určitých přípravků (krční čepice nebo antikoncepční houba), bude léčba zahrnovat krátkodobé přerušení užívání, aby se umožnilo hojení.

Pokud máte zánět děložního čípku v důsledku rakoviny děložního čípku nebo prekanceru, může lékař provést kryochirurgii a zmrazit abnormální buňky v děložním čípku, což je zničí. Dusičnan stříbrný může také zničit abnormální buňky.

Lékař může léčit vaši cervicitidu, jakmile zjistí její příčinu. Bez léčby může cervicitida trvat roky a způsobit bolestivý styk a zhoršení příznaků.

Jaké jsou komplikace spojené s cervicitidou?

Cervicitida způsobená kapavkou nebo chlamydií se může přesunout do děložní sliznice a vejcovodů a způsobit zánětlivé onemocnění pánve (PID). PID způsobuje další pánevní bolest, výtok a horečku. Neléčený PID může také vést k problémům s plodností.

Jak mohu zabránit cervicitidě?

Existují způsoby, jak snížit riziko vzniku cervicitidy. Používání kondomu při každém pohlavním styku může snížit riziko vzniku pohlavně přenosné choroby. Zdržení se pohlavního styku vás také ochrání před cervicitidou způsobenou STI.

Vyhýbání se výrobkům obsahujícím chemikálie, jako jsou sprchy a vonné tampony, může snížit riziko alergické reakce. Pokud si do pochvy vložíte cokoli, například tampon nebo bránici, postupujte podle pokynů, kdy to máte odstranit nebo jak to vyčistit.

Otázky a odpovědi: Testy na pohlavně přenosné choroby, které způsobují cervicitidu

Otázka:

Jaké druhy testů budu potřebovat, abych zjistil, zda je moje cervicitida způsobena STI?

A:

To by znamenalo provést obecnou obrazovku STI. Za prvé, zatímco některé STI jsou způsobeny bakteriemi, jiné jsou způsobeny virem.

Screening bakteriálních STI obecně zahrnuje odběr vzorku tekutiny z infikované oblasti a následnou kultivaci tekutiny na kapavku nebo trichomoniázu.

Některé virové pohlavně přenosné choroby, jako je HIV, jsou vyšetřovány odebíráním vzorků krve. Jiné virové pohlavně přenosné choroby, jako je herpes a genitální bradavice, jsou často diagnostikovány vizuální identifikací léze.

Steve Kim, MDOdpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.