Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Rinitida je lékařský termín pro zánět vnitřní výstelky nosu. Chronické znamená, že zánět nosu je dlouhodobý a trvá déle než čtyři po sobě jdoucí týdny. To se liší od akutní rýmy, která trvá jen několik dní nebo až čtyři týdny.
Nejčastěji je chronická rýma způsobena alergiemi (také známými jako senná rýma), ale existuje několik dalších příčin nesouvisejících s alergiemi, včetně:
- těhotenství
- léky
- dráždivé látky ve vzduchu
- kouření
- další zdravotní stavy, jako je astma nebo chronická sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin)
Alergická vs. nealergická rýma
Chronická rýma je obvykle rozdělena do dvou hlavních skupin v závislosti na základní příčině:
- Alergická rýma (senná rýma) je způsobena alergickou reakcí na specifické alergeny, jako je pyl, prach nebo srst zvířat. Během alergické reakce imunitní systém vašeho těla přehnaně reaguje na přítomnost jednoho z těchto alergenů ve vzduchu.
- Nealergická rýma je jakákoli forma rýmy, která nezahrnuje imunitní systém vašeho těla. Často je vyvolána environmentálními problémy, jako je znečištění ovzduší, tabákový kouř nebo silný zápach. V některých případech nelze určit příčinu.
Chronická nealergická rýma není tak častá jako alergická rýma. Chronická nealergická rýma představuje přibližně čtvrtinu všech případů rýmy.
Pokud si nejste jisti, co způsobuje vaše příznaky, může lékař provést test na alergii nazývaný test na protilátky proti alergenům specifickým imunoglobulinem E (IgE), aby zjistil, zda jsou vaše příznaky pravděpodobně způsobeny alergií.
Příčiny
Alergická a nealergická chronická rýma má mnoho různých příčin. Pokud vaše příznaky přetrvávají, vyhledejte správnou diagnózu u lékaře.
Příčiny alergické rýmy
Při alergické rýmě se alergeny přítomné ve vzduchu vážou s látkou zvanou imunoglobulin E (IgE) v nose. Vaše tělo uvolňuje chemickou látku zvanou histamin, která pomáhá bránit se před alergenem. Toto uvolňování histaminu má za následek příznaky alergické rýmy.
Mezi běžné alergeny, které mohou vést k chronické rýmě, patří:
- ambrózie
- pyl
- plíseň
- roztoči
- domácí mazlíček
- zbytky švábů
Pyl může být v určitých obdobích roku obzvláště náročný. Pyl stromů a květin je častější na jaře. Trávy a plevele se obvykle produkují v létě a na podzim.
Příčiny nealergické rýmy
Na rozdíl od alergické rýmy nealergická rýma nezahrnuje imunitní systém. Předpokládá se, že k nealergické rýmě dochází, když se cévy uvnitř nosu rozšíří. To vede k otokům a přetížení. Není přesně známo, proč se krevní cévy v nose dilatují, ale reakci může vyvolat:
- dráždivé látky nebo znečištění ovzduší v životním prostředí, například:
- parfémy
- čistící prostředky
- silný zápach
- smog
- tabákový kouř
- výkyvy počasí, jako je studený nebo suchý vzduch
- infekce horních cest dýchacích, jako je nachlazení nebo chřipka (tyto infekce však obvykle vedou k akutní rýmě)
- teplá nebo kořeněná jídla nebo nápoje (chuťová rýma)
- léky, včetně:
- aspirin
- ibuprofen
- beta-blokátory
- antidepresiva
- orální antikoncepce
- nadužívání nosních dekongesčních sprejů (rhinitis medicamentosa)
- hormonální změny spojené s těhotenstvím, menstruací nebo stavem štítné žlázy
- stres
- rozsáhlá operace dutin
- strukturální problémy, které ovlivňují nosní cesty. včetně odchýlené přepážky, zvětšených turbinátů a zvětšených adenoidů
- další zdravotní stavy, včetně gastrointestinálního refluxu (GERD), astmatu nebo chronické sinusitidy
U některých lidí nelze určit konkrétní příčinu nealergické rýmy.
Příznaky
Hlavním příznakem chronické rýmy je nazální kongesce. Možná máte pocit, že si musíte neustále smrkat, ale zjistíte, že ve skutečnosti vychází malý hlen. Je to proto, že jejich ucpání není způsobeno hromaděním hlenu, ale spíše proto, že nosní cesty jsou oteklé.
Alergická i nealergická rýma sdílejí mnoho stejných příznaků, ale existuje několik klíčových rozdílů.
Ošetření
Léčba zahrnuje kombinaci léků a změny životního stylu. Ve vzácných případech může být nutný chirurgický zákrok ke zmírnění příznaků chronické rýmy.
Léky
Léky známé jako antihistaminika mohou pomoci léčit základní příčinu alergické rýmy.
Existuje několik dalších volně prodejných (OTC) a léků na předpis, které pomáhají zmírnit některé záněty nosních cest. Tyto zahrnují:
- OTC nebo antihistaminika na předpis fungují na alergie a zahrnují perorální léky a nosní spreje. Tyto léky fungují nejlépe, pokud jsou zahájeny dříve, než se každé jaro dostane do ovzduší pyl.
- OTC solné nosní spreje
- OTC dekongestiva. Nepoužívejte tyto dekongestiva déle než tři dny, protože by to mohlo způsobit rebound efekt, který zhorší vaše příznaky.
- OTC nebo na předpis kortikosteroidní nosní spreje
- anticholinergní nosní spreje na předpis
- alergické záběry nebo sublingvální imunoterapie pro alergie
Nakupujte online OTC antihistaminika a nosní spreje, solné nosní spreje, dekongestiva a kortikosteroidní nosní spreje.
Změny životního stylu
Nejlepší způsob, jak předcházet a léčit chronickou rýmu, je vyhnout se alergenu na životní prostředí nebo spouštěči, který je příčinou. Není vždy možné úplně se vyhnout alergenu nebo spouštěči, ale expozici můžete minimalizovat pomocí následujících tipů:
- Když je počet pylů vysoký, nechte okna zavřená.
- Při sekání trávníku, zahradních pracích nebo čištění domu noste masku.
- Kupte si čistič vzduchu.
- Filtry vytápění a klimatizace často měňte.
- Použijte vakuum s HEPA filtrem.
- Zakupte si polštář odolný proti roztočům a použijte vakuum s HEPA filtrem.
- Umyjte si ložní prádlo každý týden v horké vodě.
- Často se koupejte a upravujte domácí mazlíčky.
- Po pobytu venku se sprchujte.
- Vyvarujte se pasivního kouření.
Chirurgická operace
Chronická rýma, která je způsobena strukturálními problémy s nosem a dutinami, jako je odchylka septa nebo přetrvávající nosní polypy, může vyžadovat chirurgickou korekci. Chirurgie je obvykle vyhrazena jako poslední možnost, pokud nefunguje několik dalších možností léčby.
Chirurgii k nápravě strukturálních problémů nosu nebo dutin provádí lékař ušní-nosní-krční (ORL) nebo otolaryngolog.
Domácí prostředky
Nosní výplach je jeden domácí prostředek, který může být užitečný jak pro alergickou, tak pro nealergickou rýmu.
Nosní výplach, nazývaný také výplach nosu, zahrnuje použití slaného vodného roztoku k vypláchnutí nosních průchodů. Nosní spreje jsou k dispozici balené ve většině lékáren, nebo můžete zkusit použít zařízení zvané neti pot.
Pokud se rozhodnete pro zavlažování nosu použít neti hrnec, ujistěte se, že používáte vodu, která je destilovaná, sterilní, předem vařená a chlazená nebo filtrovaná, aby se zabránilo nebezpečným infekcím.
Chcete-li se dozvědět více o tom, jak bezpečně používat neti pot, postupujte takto.
Chcete-li, aby byly nosní cesty mazané a zdravé, můžete také zkusit použít zvlhčovač. Ujistěte se také, že pijete dostatek vody a dalších tekutin bez kofeinu, abyste podpořili odtok hlenu z nosu a zmírnili zánět.
Kapsaicin, který se získává z chilli papriček, se také někdy uvádí jako možnost léčby nealergické rýmy. Pouze několik málo studií nízké kvality však prokázalo, že je účinné při zlepšování nosních příznaků. K potvrzení jeho účinnosti jsou zapotřebí větší a kontrolované studie.
Kapsaicin je dostupný ve formě OTC nosního spreje, ale než to zkusíte, měli byste se poradit se svým lékařem.
Kupte si nosní sprej, zvlhčovač nebo kapsaicin nosní sprej.
Komplikace
Pokud není léčen, může chronický zánět v nose vést k:
- Nosní polypy. Jedná se o nerakovinové výrůstky nosní sliznice způsobené chronickým zánětem. Velké polypy mohou blokovat proudění vzduchu nosem a ztěžovat dýchání.
- Zánět vedlejších nosních dutin. Jedná se o zánět membrány, která lemuje dutiny.
- Časté infekce středního ucha. Infekce v uchu mohou být důsledkem tekutin a ucpání nosu.
- Zmeškaná práce nebo narušení každodenních činností. Příznaky chronické rýmy mohou být frustrující a mohou vám zpříjemnit každodenní činnosti.
Kdy navštívit lékaře
Pokud trpíte přetrvávajícím ucpáním nosu, které nezmizí po použití volně prodejných dekongestantů nebo antihistaminik, navštivte svého lékaře.
Měli byste také zavolat lékaře, pokud máte horečku nebo silné bolesti v obličeji nebo dutinách. To může znamenat, že máte infekci dutin nebo jiný závažný stav, který vyžaduje léčbu.
Během schůzky buďte připraveni sdělit svému lékaři, jak dlouho jste měli tyto příznaky a jaké léčby jste již vyzkoušeli.
Sečteno a podtrženo
I když to obvykle není závažné, chronická rýma může zkomplikovat každodenní život. Nejlepší způsob léčby chronické rýmy je vyhnout se jejím spouštěčům. Pokud to není možné, existuje několik léků, které vám pomohou s příznaky, včetně OTC a nosních sprejů na předpis a dekongestantů.
Snažte se nadměrně používat nosní dekongestiva, protože by to mohlo skutečně zhoršit vaše příznaky. Antihistaminika jsou dobrou možností léčby alergické rýmy, ale u nealergické rýmy nebudou fungovat.
Poraďte se se svým lékařem, pokud jste měli nosní kongesci, která přetrvávala déle než čtyři týdny a léky, které jsou dostupné bez lékařského předpisu, nefungují.