Nalezení černé skvrny nebo tečky na vnitřní straně tváře může být alarmující, ale nemusí to být nutně známka něčeho vážného.
Různé neškodné podmínky mohou způsobit změnu barvy v ústech, například krtky, hyperpigmentaci a únik z vašich zubních výplní.
Ve velmi vzácných případech může být černá skvrna známkou typu rakoviny nazývaného orální melanom. Orální melanom představuje asi 1,6 procenta rakoviny hlavy nebo krku a méně než 1 procento všech melanomů, tvrdí The Oral Cancer Foundation.
Pokračujte v čtení, abyste zjistili, co může způsobit černou skvrnu na vnitřní straně tváře a kdy byste měli navštívit svého lékaře.
Příčiny černé tečky uvnitř tváře
Následující stavy mohou způsobit vytvoření černé tečky, malé kruhové značky na vnitřní straně tváře.
Orální nevi
Orální névy jsou malé hnědé, modravě šedé nebo téměř černé tečky, které se mohou objevit uvnitř vašich úst. Nevi je lékařský výraz pro krtky (nevus je singulární).
Orální névy jsou obvykle mírně vyvýšené. Jsou častější na střeše úst nebo na vnitřním rtu, ale mohou se tvořit také na tvářích. Obvykle nezpůsobují žádné příznaky.
U orálního névusu není obvykle nutná žádná léčba a neexistují žádné zprávy o tom, že by se orální névus stal rakovinovým. Váš lékař nebo zubař však může přesto doporučit provést biopsii, aby se ujistil, že jde skutečně o névus a ne o melanom.
Krevní blistr
Krevní puchýře jsou vaky s tekutinou, které se plní krví. Mohou mít různou barvu od fialové po tmavě červenou. Obvykle se tvoří, když se pokožka v ústech sevře.
Krevní puchýře jsou často dostatečně velké, abyste je cítili jazykem. Nejčastěji se tvoří na měkkých částech úst, jako jsou tváře nebo vnitřní rty. Obvykle jsou při dotyku bolestivé nebo pokud jíte kořeněná jídla.
Většina krevních puchýřů nevydrží dlouho a nepotřebuje léčbu, pokud je necháte na pokoji. Pokud však krevní blistr trvá déle než 2 týdny nebo se stane opakovaným problémem, je dobré navštívit svého lékaře.
Melanotické makuly
Orální melanotické makuly jsou oblasti hyperpigmentace, které mají průměr asi čtvrt palce. Mohou být tak malé jako 0,04 palce. Tyto skvrny jsou obvykle ploché a mají dobře definované ohraničení.
Orální melanotické makuly nejsou rakovinné, ale lékař může doporučit biopsii k vyloučení melanomu.
Příčiny tmavé skvrny uvnitř tváře
Níže jsou uvedeny možné příčiny tmavých skvrn na vnitřní straně tváře. Velikost skvrn se může lišit, ale jsou větší než tečka.
Netěsnost ze zubní výplně
Amalgám je materiál vyrobený ze rtuti, cínu, zinku, stříbra a mědi. Používá se již více než 150 let na zubní výplně.
Amalgámová tetování jsou úniky z těchto zubních výplní. Jsou relativně běžné a obvykle vypadají tmavě modré, šedé nebo černé. Nejčastěji se nacházejí vedle výplně.
Amalgámové tetování nezpůsobuje žádné příznaky a nevyžaduje léčbu. Jsou trvalé, pokud nejsou odstraněny laserovou operací.
Kuřákova melanóza
Kouření může zanechat skvrnité skvrny zvané kuřákova melanóza uvnitř tváří a dásní. Asi 22 procent lidí, kteří kouří, má toto zbarvení.
Tyto skvrny nezpůsobují příznaky a nevyžadují léčbu. Lékař však pravděpodobně doporučí biopsii, aby vyloučil další stavy. Skvrny lze odstranit laserovým ošetřením nebo elektrochirurgií.
Rakovina ústní
Melanom je typ rakoviny kůže, který postihuje pigmentované buňky zvané melanocyty.
Melanom je nejčastější na částech pokožky často vystavených slunečnímu záření, ale může se tvořit také v ústech a nosu. Ve velmi vzácných případech může být tmavá skvrna uvnitř tváře známkou orálního melanomu.
V počátečních stádiích má orální melanom často minimální příznaky. Obvykle se projevuje jako tmavě hnědá až modročerná skvrna. Může být také nepigmentovaný nebo bílý. V pozdních stádiích může být skvrna doprovázena bolestí, vředy a krvácením.
Průměrný věk diagnózy orálního melanomu je 56 let. Rakovina ústní dutiny je u mužů dvakrát častější než u žen.
Léčba orálního melanomu může zahrnovat:
- chirurgická operace
- imunoterapie
- záření
- farmakoterapie
Peutz-Jeghersův syndrom
Peutz-Jeghersův syndrom je stav, který způsobuje nerakovinné výrůstky zvané polypy ve střevech a žaludku.
U dětí, u kterých se tento stav vyvine, se také obvykle objeví tmavé skvrny na rtech, v ústech, v blízkosti očí a nosu a kolem konečníku. Skvrny obvykle mizí s věkem.
Lidé s Peutz-Jeghersovým syndromem také často vyvinou komplikace, jako je bolest, krvácení nebo obstrukce střev.
V současné době neexistuje žádný lék na Peutz-Jeghersův syndrom, ale chirurgický zákrok může odstranit polypy v zažívacím traktu.
Addisonova nemoc
Addisonova choroba neboli adrenální nedostatečnost je nedostatek hormonů produkovaných nadledvinami. Jedním z příznaků Addisonovy choroby jsou hyperpigmentované skvrny na kůži v ústech.
Mezi další příznaky patří:
- extrémní únava
- ztráta váhy
- slané chutě
- nízká hladina cukru v krvi
- hyperpigmentace
Můžete si vzít léky, které nahradí hormony, které samy nadledviny nedokážou samy produkovat.
Kdy navštívit lékaře
I když je pravděpodobnost vzniku orálního melanomu velmi nízká, je dobré navštívit svého lékaře, kdykoli si všimnete neobvykle zbarvené skvrny nebo tečky v ústech.
Je obzvláště důležité nechat si zkontrolovat místo, pokud jste starší než 55 let. Starší dospělí mají vyšší riziko vzniku rakoviny ústní dutiny.
Diagnostikování příčiny
Váš lékař může použít následující testy k potvrzení diagnózy tmavé skvrny na tváři:
- Fyzická kontrola. Lékař může být schopen určit místo během fyzického vyšetření jednoduše na základě jeho vzhledu.
- Biopsie. Během biopsie lékař odřízne malý kousek místa a pošle jej do laboratoře k analýze.
- Krevní test. Lékař může provést krevní test na měření hladiny draslíku, kortizolu a ACTH v případě podezření na Addisonovu chorobu.
Odnést
Zjištění tmavé skvrny nebo tečky v ústech pravděpodobně nebude známkou rakoviny. Přesto je dobré ukázat to svému lékaři nebo zubnímu lékaři. Pokud se ukáže, že je rakovinový, získání včasné diagnózy a léčby může zlepšit váš výhled.
