Přehled
Hemianopsie je ztráta zraku v polovině zorného pole jednoho oka nebo obou očí. Běžné příčiny jsou:
- mrtvice
- mozkový nádor
- trauma mozku
Normálně levá polovina vašeho mozku přijímá vizuální informace z pravé strany obou očí a naopak.
Některé informace z vašich optických nervů procházejí do druhé poloviny mozku pomocí struktury ve tvaru X, která se nazývá optický chiasm. Pokud je některá část tohoto systému poškozena, výsledkem může být částečná nebo úplná ztráta zraku v zorném poli.
Co způsobuje hemianopsii?
Hemianopsie může nastat, když dojde k poškození:
- optické nervy
- optický chiasm
- oblasti vizuálního zpracování mozku
Mezi nejčastější příčiny poškození mozku, které mohou vést k hemianopsii, patří:
- mrtvice
- nádory
- traumatické poranění hlavy
Méně často může být poškození mozku způsobeno:
- aneuryzma
- infekce
- vystavení toxinům
- neurodegenerativní poruchy
- přechodné události, jako jsou záchvaty nebo migrény
Typy hemianopsie
U hemianopsie vidíte pouze část zorného pole pro každé oko. Hemianopsie je klasifikována podle části vašeho zorného pole, která chybí:
- bitemporální: vnější polovina každého zorného pole
- homonymous: stejná polovina každého zorného pole
- right homonymous: pravá polovina každého zorného pole
- left homonymous: levá polovina každého zorného pole
- superior: horní polovina každého zorného pole
- inferior: dolní polovina každého zorného pole
Co hledám v hemianopsii?
Příznaky lze snadno zaměnit s příznaky jiných poruch, zejména v případech částečné hemianopsie. Pokud máte podezření, že máte hemianopsii, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud dojde k hemianopsii rychle nebo náhle, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Příznaky mohou zahrnovat:
- pocit, že s vaší vizí něco není v pořádku
- narážení do předmětů při chůzi, zejména rámů dveří a lidí
- potíže s řízením, zejména při změně jízdního pruhu nebo vyhýbání se předmětům na okraji silnice
- často ztrácíte místo při čtení nebo máte potíže s nalezením začátku nebo konce řádku textu
- potíže s hledáním nebo dosahováním předmětů na stolech nebo deskách nebo ve skříních a skříních
Jak je diagnostikována hemianopsie?
Hemianopsii lze detekovat testem zorného pole. Zaměřujete se na jeden bod na obrazovce, zatímco světla se zobrazují nahoře, dole, nalevo a napravo od středu ohniska.
Určením, která světla můžete vidět, test mapuje konkrétní část vašeho zorného pole, která byla poškozena.
Pokud je část vašeho zorného pole narušena, je často doporučeno MRI vyšetření. Skenování může ukázat, zda nedošlo k poškození mozku v oblastech mozku odpovědných za vidění.
Jak se léčí hemianopsie?
Lékař vám předepíše léčbu, která řeší stav způsobující vaši hemianopsii. V některých případech se může hemianopsie časem zlepšit. Tam, kde došlo k poškození mozku, je hemianopsie obvykle trvalá, ale může jí pomoci několik terapií.
Míra funkce, kterou lze obnovit, závisí na příčině a závažnosti poškození.
Obnovovací terapie vidění (VRT)
VRT funguje tak, že opakovaně stimuluje okraje chybějícího zorného pole. Dospělý mozek má určitou schopnost znovu se zapojit. VRT způsobí, že váš mozek vytvoří nová spojení kolem poškozených oblastí, aby obnovil ztracené funkce.
Bylo zjištěno, že u některých jedinců obnovuje až 5 stupňů ztraceného zorného pole.
Pomůcka pro rozšíření zorného pole
Pro každou čočku lze nasadit speciální brýle s hranolem. Tyto hranoly ohýbají přicházející světlo tak, aby dosáhlo nepoškozené části vašeho zorného pole.
Skenovací terapie (trénink sakadického pohybu očí)
Skenovací terapie vás naučí rozvinout zvyk hýbat očima, abyste se dívali do té části zorného pole, kterou obvykle nevidíte. Otočení hlavy také rozšiřuje dostupné zorné pole.
Rozvíjením tohoto zvyku se nakonec naučíte vždy hledat zorné pole, které je stále neporušené.
Strategie čtení
Díky řadě strategií může být čtení méně náročné. Můžete hledat dlouhá slova, která lze použít jako referenční body. Pravítko nebo lístek s poznámkou může označit začátek nebo konec textu. Některým lidem prospívá i to, že jejich text obrací stranou.
Změny životního stylu
Pokud máte hemianopsii, může vám pomoci několik změn v životním stylu:
- Při chůzi s jinou osobou položte tuto osobu na postiženou stranu. Mít tam osobu vám zabrání, abyste narazili do předmětů mimo vaše zorné pole.
- V kině se posaďte směrem k postižené straně tak, aby obrazovka byla z velké části na vaší nedotčené straně. Tím se maximalizuje velikost obrazovky, kterou můžete vidět.
- Schopnost řídit se bude u jednotlivých lidí lišit. Jízdní simulátor nebo konzultace s poskytovatelem zdravotní péče vám mohou pomoci určit bezpečnost.
.jpg)
