Nový dokument PBS zní jako výstraha ohledně stavu veřejného zdraví, který tu byl před koronavirem a bude vyžadovat pozornost Ameriky poté, co budeme prosazovat epidemii COVID-19: epidemii cukrovky.
„Blood Sugar Rising - America's Hidden Diabetes Epidemic,“ ptá se nový dvouhodinový film vyprávěný herečkou S. Epatha Merkerson a uvedený na stanicích PBS 15. dubna: „Proč není válka proti cukrovce?“ Ukazuje to, proč musíme tuto válku vést.
Tím, čím se tento film liší od ostatních nedávných dokumentů o rostoucí míře cukrovky - jako je „A Touch of Sugar“ nebo „The Weight of the Nation: Obesity and Type 2 Diabetes“ od HBO - je to, že „Blood Sugar Rising“ má podporu celostátní platforma PBS. Miliony Američanů uslyší jeho ostré varování, že „nyní se předpokládá, že polovina americké populace bude mít do roku 2025 buď cukrovku, nebo před cukrovkou.“
Film vyniká také tím, že je velmi ambiciózní a za 2 hodiny pokrývá velké území. Představuje poutavé příběhy lidí, kteří zápasí s léčbou cukrovky a snaží se předcházet komplikacím, bojovat proti sociálním a ekonomickým problémům, které přispívají k epidemii, a pracovat na nových technologiích, které mají vnést do naší komunity D naději.
Dozvěděl jsem se o tomto filmu od příbuzného, který se věnuje výchově k cukrovce a snaží se přivést diváky k „Vzestupu krevního cukru“. Řekl jsem jí, že budu upřímně sdílet své názory na to s diabetickou komunitou. Můj verdikt: palec nahoru. Řekněte svým nediabetickým přátelům a rodině, aby to sledovali.
Klíčové zprávy
Vlákna jsou poselství, která pedagogové a aktivisté v oboru cukrovky sdělují již nějakou dobu, ale příliš málo lidí chápe:
- Pro lidi s diabetem (PWD) je opravdu těžké zvládnout tuto chorobu, ale pokud na tom nebudeme pracovat, budeme mít vážné, možná smrtelné následky.
- Není to naše chyba (ani diabetes typu 1 ani typu 2). Zastavte ostudu oběti!
- Amerika musí něco udělat se socioekonomickými problémy, které přispívají k nárůstu cukrovky a jejích komplikací, včetně nedostatečného přístupu ke zdravému jídlu a neuvěřitelně vysokých nákladů na inzulín.
Zahájení konverzace
Judith Vecchione, výkonná producentka filmu a výkonná ředitelka WGBH v Bostonu, mi říká, že je velmi vášnivá v informování Američanů o realitě diabetu. Chce „zahájit konverzaci“ o tom, co by s tím tato země měla dělat.
Vecchione má živé vzpomínky na to, jak se její dědeček vyrovnával s diabetem 2. typu. Když se začátkem roku 2010 začala zobrazovat televizní reklama na diabetické výrobky, začala ji více zajímat nemoc, které široká veřejnost příliš nerozuměla. Nakonec se spojila se spisovatelem, režisérem Davidem Alvaradem a producentem Jasonem Sussbergem ze Structure Films a vytvoření ambiciózního dokumentu trvalo více než 2 roky.
Obyčejní D-lidé
Pravidelní čtenáři DiabetesMine budou obeznámeni s některými obhájci a odborníky na „Vzestup krevního cukru“. Patří mezi ně editor DiaTribe Kelly Close a D-táta Ed Damiano, vývojář projektu „bionic pancreas“, který film používá jako příklad závodu pro nové automatizované inzulínové systémy. Ale nejpamátnějšími segmenty jsou osobní příběhy méně známých lidí, jako je Monteil Lee.
Sledujeme Leeho, ctižádostivého rappera s diabetem typu 2 z oblasti San Francisco Bay Area, který se snaží zabránit amputaci infikovaného prstu na noze. Říká, že měl potíže s léčbou cukrovky po stanovení diagnózy, protože vyrůstal v prostředí nasyceném cukrem a rád jedl sladkosti a cukrovinky - samozřejmě, že to přímo nezpůsobuje cukrovku 2. typu, ale může to souviset s rozvojem tohoto onemocnění.
Jde o to, že Lee se snažil změnit své stravovací návyky, aby udržel hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Tento film ukazuje, jak se snaží držet nohu a dodržovat svůj stravovací režim s povzbuzením svého podpůrného lékaře Dr. Deana Schillingera z Kalifornské univerzity v San Francisku, který se také v „Blood Sugar Rising“ objevuje jako výmluvný aktivista cukrovky.
Stejně nepříjemné je zobrazení Nicole, T1D, která zažila „seznam komplikací“ - včetně selhání ledvin. "Vynechala jsem injekce inzulínu a snědla jsem, co jsem chtěla, předstírala jsem, že nejsem diabetik," říká divákům. I když film neobjasňuje, že u některých PWD, kteří se o sebe dobře starají, vznikají také komplikace, příběh Nicole je cennou lekcí o ceně popření diabetu.
Výběr jídla, rasa a cukrovka
„Zvyšování hladiny cukru v krvi“ také obratně pokrývá způsob, jakým naše ekonomické a zdravotní systémy, potravinová nejistota a chudoba přispívají k nárůstu diabetu 2. typu v mnoha komunitách, zejména u barevných lidí.
Setkáváme se s Karen Young-Washington, afroameričankou z Bronxu, jejíž bratr zemřel na komplikace cukrovky v roce 2010. Přináší děti do místní newyorské „Zahrady štěstí“, kterou pomohla založit. Zde učí děti o zdravém jídle a o tom, odkud pochází, a o tom, jak dobré výživové návyky mohou pomoci zabránit T2D, který zametá jejich komunitu.
"Toto je příběh dvou měst," říká nám. "Tady v Bronxu jsme obklopeni nezdravým jídlem." Máme vinárny - stojany na sušenky, bonbóny, koláče a limonády. Jděte do zámožnějších čtvrtí, veďte do obchodu a jsou zde možnosti zeleniny a zdravého jídla. “
Jak kamery posouvají regály s potravinami v obou „městech“, je jasné, proč cukrovka neúměrně ovlivňuje Afroameričany, Latinoameričany a další menšiny. To je nastavení bodu, který uvedl Dr. Anthony Hatch z Wesleyan University: „Naše geny neexistují ve vakuu. Dělají jen to, co dělají v daném prostředí. Musíme se vrátit zpět a pečlivě se podívat na prostředí, ve kterém žijeme, jak jsou strukturovány tak, aby vytvářely nerovnost. “
Na druhé straně jsou venkovské komunity rovněž ničeny cukrovkou. V jiném segmentu sledujeme Lauru Grueserovou, zdravotní pracovnici v okrese Meigs v Ohiu, jak s T2D radí a přemlouvá bílé sousedy. Nakupuje a večeří s nimi, když je jemně a sladce trénuje, jak snižovat a udržovat hladinu krevních cukrů a zhubnout.
"Tady v našem malém lesním hrdle," vysvětluje Grueser, "si navzájem dáváme najevo lásku ... S jídlem se nescházíme." A obvykle to není opravdu dobrá volba. Je to silně diabetická oblast ... a jedním z důvodů je nedostatek přirozeného jídla. “
Objektiv na vysoké ceny inzulínu
Dokument se také nebojí řešit nebezpečně a směšně vysokou cenu inzulínu. Vypráví tragický příběh Aleca Smitha, T1D, který zemřel, když zestárl z pojistného plánu svých rodičů, nemohl si dovolit inzulín a pokusil se jej nařídit. Jeho rodiče, Nicole Smith-Holt a James Holt Jr., si získali velkou pozornost médií, protože obhájci bojovali za to, aby byl inzulin cenově dostupnější, ale Alekův příběh nelze vyprávět příliš často.
V sekci „Blood Sugar Rising“ dostanou vedoucí pracovníci společnosti Big Pharma příležitost vysvětlit, proč nejsou odpovědní za tragédie, jako byla ta, která zničila rodinu Smith-Holt. Film se krátce dotkne komplikovaného systému stanovení cen inzulínu a role manažerů výhod lékáren (PBM) při snižování nákladů na léčbu.
Nakonec se však producenti inzulínu nedostávají příliš dobře, protože dokument ukazuje aktivisty, kteří připravují trička „Insulin4All“ a Smith-Holts hovořící na shromáždění proti velkému výrobci inzulínu Eli Lilly.
Amerika musí poslouchat
Na tomto odkazu PBS můžete vidět portréty některých lidí vystupujících ve filmu, plán sledování televize najdete zde a film si můžete zakoupit na DVD. PBS také zahájila online kampaň „Portréty epidemie“, která vyzývá PWD, aby sdílely své fotografie a větu o svých zkušenostech. Můžete také sledovat jejich nový hashtag #BloodSugarPBS.
Celkově vzato „Blood Sugar Rising“ neodpovídá na důležitou otázku formulovanou Kelly Close: „Proč neexistuje válka proti cukrovce?“ Určitě však narazí na to, že výkonný producent Vecchione jasně věří, že válka je nutná.
"Když vezmeme v úvahu svět po koronaviru, musíme jako země udělat mnohem lepší práci při přijímání cukrovky," řekl mi Vecchione. "Potřebujeme více výzkumu, více vzdělání, lepší přístup ke zdravému jídlu, lepší pochopení role chudoby a rasy."
Doufejme, že Amerika s ní souhlasí.
Dan Fleshler je spisovatel a mediální stratég v New Yorku. V roce 2013 založil blog s názvem Inzulinové kroniky, kde sdílel tajemství, se kterými se setkal, a lekce, které se naučil ze života s diabetem 1. typu od roku 1962.
Během posledních dvou desetiletí se jeho opery a celovečerní příběhy objevily v New York Times, Village Voice, Forward, New York Jewish Week, Ha’Aretz, v časopise Reform Judaism a jinde.
