Možná. Z desetiletí výzkumu je jasné, že můžete nakazit HIV vaginálním nebo análním sexem. Je však méně jasné, zda můžete nakazit HIV orálním sexem.
Virus se přenáší mezi partnery, když tekutiny jedné osoby přicházejí do styku s krevním oběhem jiné osoby. Ke kontaktu může dojít z podříznuté nebo rozbité kůže nebo z tkání pochvy, konečníku, předkožky nebo z otevření penisu.
Je možné získat pohlavně přenosné infekce (STI) z orálního sexu - nebo pomocí úst, rtů a jazyka ke stimulaci genitálií nebo konečníku vašeho partnera. Nezdá se však, že by to byl běžný způsob nákazy HIV.
Čtěte dále a zjistěte, proč je to nepravděpodobné a jak můžete snížit riziko.
6 tělních tekutin může přenášet HIV
- krev
- sperma
- pre-ejakulační tekutina („pre-cum“)
- mateřské mléko
- rektální tekutina
- vaginální tekutina
Jaká je rizika pro typy orálního sexu?
Orální sex je na seznamu způsobů přenosu HIV velmi nízko. Je větší pravděpodobnost přenosu HIV prostřednictvím análního nebo vaginálního sexu. Virus je také možné přenášet sdílením jehel nebo injekčních stříkaček používaných k injekční aplikaci drog nebo tetování.
Riziko nakažení virem HIV orálním sexem však není nulové. Pravdou je, že teoreticky můžete HIV takto infikovat. Existuje jen málo důkazů z let výzkumu, které by ukázaly, že se to stalo.
Proč je těžké získat data?Je těžké znát absolutní riziko přenosu HIV během orálních sexuálních akcí. Je to proto, že mnoho sexuálních partnerů, kteří se účastní orálního sexu jakéhokoli typu, se také účastní vaginálního nebo análního sexu. Může být obtížné zjistit, kde došlo k přenosu.
Fellatio (sex s orálním penilem) nese určité riziko, ale je nízké.
- Pokud dáváte kouření. Receptivní orální sex s mužským partnerem, který má HIV, je považován za výjimečně nízké riziko. Studie z roku 2002 ve skutečnosti zjistila, že riziko přenosu HIV vnímavým orálním sexem bylo statisticky nulové.
- Pokud dostáváte kouření. Také nepravidelný způsob přenosu je nepravidelný orální sex. Enzymy ve slinách neutralizují mnoho virových částic. To může být pravda, i když sliny obsahují krev.
Neexistují žádné zdokumentované případy přenosu HIV mezi partnery prostřednictvím lízání (orální-vaginální sex).
Anilingus (orální-anální sex), neboli „lemování“, má určité riziko, ale je zanedbatelné. Je to obzvláště nízké pro vnímavé partnery. Ve skutečnosti je celoživotní riziko přenosu HIV během lemování méně než jedno procento pro páry se smíšeným stavem.
Kdy je riziko větší?
Tyto rizikové faktory mohou zvýšit šance na přenos HIV:
- Stav: Riziko se liší podle toho, zda osoba s HIV dává nebo přijímá orální sex. Pokud osoba s HIV podstupuje orální sex, může mít osoba, která ji infikuje, vyšší riziko. Ústa mohou mít více otvorů v kůži nebo lézích. Na druhé straně sliny nejsou nositelem viru.
- Virová zátěž: Riziko nákazy HIV je vyšší, pokud má osoba s HIV vysokou virovou zátěž. Vyšší virová zátěž zvyšuje infekčnost.
- Ejakulace: Během orálního sexu může ejakulace zvýšit riziko sdílení viru, ale samotná ejakulace není jediným možným způsobem, jak se nakazit HIV.
- Řezy nebo vředy: Otvory v ústech, pochvě, konečníku nebo na penisu jsou možné cesty pro HIV. Mohou to být řezy nebo léze způsobené jinou infekcí nebo onemocněním. Například infekce související s HIV, jako je kandidóza, mohou způsobit boláky, které narušují integritu tkáně v ústech. Jakékoli prasknutí kůže vystavuje člověka riziku přenosu nebo nákazy virem.
- Menstruace: Buňky nesoucí HIV se během menstruace vylučují z děložního čípku. Kontakt s menstruační krví ústy může zvýšit riziko kontrakce.
- Uretritida: Tento stav způsobuje zánět a podráždění v močové trubici. Může také zvýšit pravděpodobnost kontrakce HIV. Lidé s HIV pravděpodobně virus vylučují, pokud mají tento stav.
Jak snížit riziko
Riziko nákazy nebo přenosu HIV orálním sexem je téměř nulové, ale není to nemožné. Můžete přijmout opatření k dalšímu snížení rizika.
Pokud jste HIV pozitivní
Díky nezjistitelné virové zátěži je přenos téměř nemožný. Poraďte se s lékařem o antiretrovirové terapii (ART). Použijte jej podle pokynů ke snížení virové zátěže.
Šance na přenos HIV, když je vaše virová nálož nezjistitelná, je velmi nízká. Ve skutečnosti ART snižuje riziko přenosu HIV až o 96 procent u párů se smíšeným stavem.
Pokud jste HIV negativní
Pokud nemáte HIV, ale váš partner ano, zvažte použití preexpoziční profylaxe (PrEP). Tato denní pilulka vám pomůže zabránit přenosu HIV, pokud ji užíváte správně a používáte kondom.
Pokud jste HIV negativní a máte sex nechráněný kondomy nebo jinými bariérovými metodami s HIV pozitivním partnerem nebo s někým, jehož stav není znám, můžete k zabránění přenosu použít postexpoziční profylaxi (PEP).
Tento lék musí být podán brzy po expozici, proto je důležité co nejdříve navštívit lékaře.
Dávání a přijímání orálního sexu
Ačkoli sperma a pre-cum nejsou jedinými způsoby, jak se nakazit HIV, jsou to dvě cesty. Ejakulace během orálního sexu zvyšuje riziko. Pokud se vy nebo váš partner cítíte připraveni na ejakulaci, můžete si sundat ústa, abyste zabránili expozici.
Bariérové metody, jako jsou latexové nebo polyuretanové kondomy a zubní bariéry, lze použít při každém orálním sexu. Pokud přecházíte z pochvy nebo penisu do konečníku nebo naopak, vyměňte kondomy nebo přehrady.
Používejte také maziva, abyste zabránili tření a roztržení. Jakékoli otvory v bariérových metodách mohou zvýšit riziko expozice.
Zdržujte se orálního sexu, pokud máte v ústech jakékoli řezy, oděrky nebo boláky. Jakýkoli otvor v kůži je prostředkem možné expozice viru.
Při orálním sexu buďte opatrní, abyste si nepoškodili nebo neroztrhli pokožku partnera. Tento otvor vás může vystavit krvi.
Další strategie
- Znát svůj stav.
- Zeptejte se na status partnera.
- Získejte pravidelně testy STI.
- Postarejte se o své zdraví zubů.
Jedním z nejlepších způsobů, jak připravit sebe nebo svého partnera na sex, je zveřejnit svůj stav. Pokud toho svého neznáte, měli byste být testováni na HIV i STI.
Vy a váš partner byste měli také pravidelně absolvovat testy. Když budete mít informace o svém stavu, můžete si vybrat vhodnou ochranu a léky.
Dobré zdraví zubů by vás mohlo chránit před mnoha zdravotními problémy, včetně HIV. Správná péče o dásně a tkáně v ústech může zabránit riziku krvácení z dásní a jiných orálních infekcí. To snižuje riziko nákazy virem.
