Hashimotova tyroiditida je autoimunitní onemocnění, při kterém váš imunitní systém napadá zdravé buňky štítné žlázy.
Je to nejčastější příčina hypotyreózy, kdy vaše štítná žláza neprodukuje dostatek hormonu štítné žlázy.
Konvenční léčba hypotyreózy, včetně Hashimotovy tyroiditidy, spočívá v použití léku zvaného levotyroxin, který nahradí chybějící hormon štítné žlázy. Levotyroxin je syntetická verze hormonu štítné žlázy.
Někdy mohou faktory, jako je stres a jiné léky, ovlivnit funkci štítné žlázy nebo absorpci levotyroxinu. To může způsobit vzplanutí příznaků hypotyreózy.
Čtěte dále a dozvíte se o vzplanutí Hashimota, jejich potenciálních příčinách a dalších.
Příznaky vzplanutí Hashimota
Když Hashimotova tyroiditida vzplane, můžete začít pociťovat některé příznaky hypotyreózy. Mohou zahrnovat například:
- únava
- bolesti svalů a kloubů
- zácpa
- nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti
- kůže, která je bledá a suchá
- zvětšená štítná žláza (struma)
- citlivost na chlad
- vlasy, které jsou suché nebo křehké
- ztráta vlasů
- křehké nehty
- svalová slabost
- pomalá srdeční frekvence (bradykardie)
- problémy s pamětí
- Deprese
- nepravidelná nebo silná menstruace
Příčiny vzplanutí Hashimota
Existuje celá řada věcí, které mohou způsobit vzplanutí Hashimotovy tyroiditidy. Mohou zahrnovat následující faktory.
Určité živiny
Některé živiny a minerály mohou ovlivnit lidi s Hashimotovou tyreoiditidou. Obsahují:
- Jód. Jód je důležitý pro funkci štítné žlázy a je důležité zajistit, aby vaše strava měla dostatečné množství.
- Selen. Selen je také důležitý pro štítnou žlázu a jeho nedostatek může ovlivnit funkci štítné žlázy. Obvykle však můžete ve své stravě přijímat dostatek selenu, takže suplementace nemusí být nutná.
- Zinek. Nedostatek zinku byl také spojen s hypotyreózou. Jedna studie zjistila, že hladiny hormonu štítné žlázy se po doplnění zinku zlepšily u lidí s goiterem.
- Vitamíny. U lidí s Hashimotovou tyreoiditidou byly pozorovány nedostatky ve vitaminu D a vitaminu B12. Ujistěte se, že máte dostatek těchto vitamínů.
Léky a doplňky
Některé léky a doplňky mohou interferovat s léky na štítnou žlázu. Pokud k tomu dojde, možná nedostáváte správnou dávku levotyroxinu a může dojít k vzplanutí.
Poraďte se se svým lékařem, pokud užíváte některý z následujících léků nebo doplňků. Možná budete muset užívat tyto léky v jinou denní dobu než levotyroxin nebo si nechat upravit dávkování levotyroxinu.
- doplňky vápníku nebo železa
- antacida
- estrogeny, jako jsou ty, které se používají v antikoncepčních pilulkách nebo při hormonální substituční terapii
- určité typy léků snižujících hladinu cholesterolu, jako je cholestyramin a kolestipol
- rifampicin, antibiotikum
- sukralfát, lék na vředy
- záchvatové léky jako fenytoin a karbamazepin
Stres
Každý občas zažíváme stres. Stres však může ovlivnit váš imunitní systém a potenciálně tak zhoršit autoimunitní stavy, jako je Gravesova choroba.
Gravesova choroba způsobuje nadměrnou aktivitu štítné žlázy, zatímco Hashimotova nedostatečná aktivita. Samotný stres nezpůsobí poruchu štítné žlázy, ale může tento stav zhoršit.
Stres může ovlivnit štítnou žlázu zpomalením metabolismu vašeho těla. Když se funkce štítné žlázy během stresu zpomalí, hladiny trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4) klesají.
Také nemusí dojít k přeměně hormonu T4 na T3, což vede k vyšší úrovni reverzního T3.
Stres může zahrnovat řadu věcí, včetně:
- emoční stresy, jako jsou stresy spojené se vztahy, prací nebo se zdravím
- fyzické napětí, například nemoc, úraz nebo chirurgický zákrok
- životní změny, včetně věcí jako těhotenství a menopauza
Jak se léčí vzplanutí Hashimota?
Hashimotova tyroiditida, která způsobuje hypotyreózu, je léčena lékem nazývaným levotyroxin. Toto je syntetická verze hormonu štítné žlázy, která pomáhá nahradit hormony, které vaše štítná žláza neprodukuje.
Správná dávka levotyroxinu se u každého liší. Pokud užíváte správnou dávku levotyroxinu, nemělo by dojít k vzplanutí.
Protože na vaši štítnou žlázu i na účinnost levotyroxinu může mít vliv řada faktorů, je důležité pravidelně kontrolovat hladinu štítné žlázy. Mezi tyto faktory patří:
- strava
- léky
- stres
Měli byste si nechat kontrolovat hladinu štítné žlázy jednou nebo dvakrát ročně.
Kdy navštívit lékaře
Pokud užíváte levotyroxin a začnete pociťovat příznaky Hashimotova vzplanutí, domluvte si schůzku se svým lékařem. Možná bude nutné upravit dávkování.
Lékař může otestovat vaše hladiny hormonu štítné žlázy, aby se ujistil, že z aktuální dávky levotyroxinu dostáváte to, co potřebujete. Poté mohou podle výsledků testu rozhodnout, zda je třeba upravit dávkování.
Někdy možná užíváte správnou dávku levotyroxinu, ale stále máte příznaky. V tomto případě může vaše příznaky způsobovat něco jiného. Váš lékař s vámi může určit, co to může být.
Klíčové jídlo
Hashimotova tyroiditida je autoimunitní stav, který může způsobit hypotyreózu. Léčí se lékem zvaným levotyroxin, který pomáhá nahradit chybějící hormon štítné žlázy.
Existují některé faktory, včetně konkrétních potravin, živin nebo léků, které mohou ovlivnit účinnost levotyroxinu. To může vést k vzplanutí, kdy se u vás objeví příznaky hypotyreózy.
Nezapomeňte navštívit svého lékaře, pokud v současné době užíváte levotyroxin a máte příznaky hypotyreózy. Mohou otestovat hladinu hormonu štítné žlázy a zjistit, zda je třeba upravit dávkování levotyroxinu.