Co je IBS?
Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronický stav tlustého střeva. Postihuje asi 10 až 15 procent lidí na celém světě. Příznaky se mohou vyvinout v jakémkoli věku, ale podle Mayo Clinic se IBS vyskytuje častěji u žen a lidí mladších 50 let.
Někteří lidé mají IBS se zácpou nebo IBS s průjmem. Jiní pociťují střídání záchvatů zácpy a průjmu. I když IBS ovlivňuje střeva, tento stav nepoškozuje střevní tkáň ani nezpůsobuje rakovinu tlustého střeva.
Pochopení toho, proč dochází k IBS, a získání léčby může snížit frekvenci útoků a zlepšit kvalitu vašeho života. Zde je to, co potřebujete vědět o útocích IBS a jak s nimi zacházet.
Příznaky útoku
Mezi běžné příznaky IBS patří:
- bolest břicha
- nadýmání
- plyn
- průjem
- zácpa
- hlen ve stolici
Někteří lidé mají také další příznaky, jako je nevolnost, poruchy trávení, střevní křeče a regurgitace. Ženy, které mají IBS, si mohou všimnout, že se jejich příznaky zhoršují během menstruačního cyklu.
Příčiny útoku
Přesná příčina IBS není známa, ale útok mohou vyvolat určité faktory. Jedna víra je, že slabé nebo silné svalové kontrakce ve střevech způsobují příznaky.
Pokud máte silné kontrakce, jídlo může projít trávicím traktem příliš rychle a vést k průjmu. Ale když kontrakce zpomalí nebo zeslábne, stolice se snáze vylučují. To může vést k zácpě.
IBS může také vzniknout v důsledku:
- zánět
- přemnožení bakterií
- bakteriální infekce ve střevech
Špatně koordinované signály mezi mozkem a nervy ve střevním traktu mohou také vyvolat příznaky.
Mezi rizikové faktory, které přispívají k IBS, patří úzkost nebo deprese a výskyt tohoto onemocnění v rodinné anamnéze.
Závažnost útoku IBS se u jednotlivých lidí liší. Příznaky mají tendenci přicházet a odcházet po delší dobu. Když dojde k útoku, příznaky se mohou zlepšit po několika hodinách nebo dnech. Někteří lidé však žijí s příznaky denně po celé týdny nebo měsíce.
Lékař může diagnostikovat IBS, pokud pociťujete bolest žaludku (související s pohybem střev), která přetrvává alespoň jeden den v týdnu po dobu tří měsíců, nebo pokud dojde ke změně frekvence a konzistence stolice.
Léčba útoku
Protože IBS je chronický stav, nemusí úplně zmizet. Léčba a změny životního stylu vám však mohou pomoci zvládnout stav a snížit frekvenci útoků.
Vyvarujte se spouštění potravin
To, co jíte, může vyvolat záchvat, takže váš lékař může navrhnout dietní změny. Potraviny, které spouštějí IBS, se liší od člověka k člověku. Potraviny a nápoje, které vyvolávají příznaky, však obvykle zahrnují:
- sycené nápoje
- alkohol
- kofein
- některé druhy ovoce a zeleniny
Zkuste eliminační dietu
Je důležité identifikovat jednotlivé spouštěče. Lékař vám může doporučit eliminační dietu. To zahrnuje:
- odstranění určitých potravin a nápojů z vaší stravy
- sledování vašich příznaků pro zlepšení
- pomalu znovu zavádějte tyto potraviny po jednom
Uchovávejte deník potravin, abyste mohli sledovat, co jíte a pijete, a zaznamenávat všechny příznaky IBS, které se u vás objeví. Tato technika pomáhá určit potraviny nebo nápoje, které způsobují vaše útoky.
Eliminační dieta může odhalit citlivost na lepek. Pokud ano, může udržování bezlepkové stravy zlepšit vaše příznaky. Pokud do své stravy vložíte pšenici, ječmen nebo žito, vaše příznaky se mohou vrátit.
Podobně se vaše příznaky mohou zlepšit, pokud se vyhnete zelenině s vysokým obsahem plynu, jako je zelí, květák a brokolice.
Dávejte pozor na citlivost na sacharidy
Mějte na paměti, že k útoku IBS může dojít také v případě, že jste citliví na určité sacharidy. Tito jsou známí jako FODMAPS (fermentovatelné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly) a zahrnují:
- laktóza
- fruktóza
- fruktany
- podobné sacharidy
Potraviny obsahující FODMAPS zahrnují:
- cibule
- česnek
- zelí
- brokolice
- květák
- švestky
- broskve
- jablka
- hrušky
- mléčné výrobky
- kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy
- koncentrát ovocné šťávy
- bez cukru mincovny
Pokud IBS interferuje s normální denní činností, vyloučení těchto potravin může nabídnout dlouhodobou úlevu. Před provedením jakýchkoli významných změn ve stravě je důležité jíst vyváženou stravu, promluvte si s dietologem.
Dieta IBS se může cítit omezující, ale spousta potravin je bezpečná. Patří sem ovoce s méně fruktózou, jako jsou banány, meloun a hrozny. Mezi další bezpečné možnosti patří:
- špenát
- mrkve
- cuketa
- quinoa
- oves
- cukr
- javorový sirup
Vyzkoušejte léky
Pokud se vaše příznaky nezlepší po provedení dietních změn, mohou vám pomoci zvládnout léky bez předpisu (OTC) a léky na předpis. Doplněk vlákniny může zmírnit chronickou zácpu. Váš lékař může také navrhnout projímadlo.
Správa útoku IBS může být náročná v noci i v práci. Pokud máte IBS s průjmem, pravidelné užívání OTC léků proti průjmu může zvládnout příznaky. Lékař může předepsat pojivo žlučových kyselin na podporu pevného vyprázdnění.
Můžete také mluvit se svým lékařem o lécích k léčbě bolesti spojené s IBS. Možnosti zahrnují pregabalin (Lyrica) nebo gabapentin (Neurontin). Vzhledem k tomu, že úzkost a deprese mohou zhoršit příznaky IBS, může lékař doporučit také antidepresivum.
Mezi léky schválené speciálně pro léčbu IBS patří:
- alosetron (Lotronex)
- eluxadolin (Viberzi)
- rifaximin (Xifaxan)
- lubiproston (Amitiza)
- linaklotid (Linzess)
Jak zabránit útoku
Porozumění tomu, jak zabránit útoku IBS, vám může pomoci tuto situaci zvládnout. Tady je několik tipů, jak snížit frekvenci útoku:
- Zvyšte fyzickou aktivitu k regulaci střevních kontrakcí a zmírnění zácpy. Cvičte alespoň 30 minut tři dny v týdnu.
- Jezte každý den ve stejnou dobu, abyste pomohli regulovat funkci střev.
- Uchovávejte deník potravin, abyste zjistili spouštěcí potraviny.
- Pomalu zvyšujte příjem vlákniny, abyste zmírnili zácpu. Příliš mnoho vlákniny může způsobit průjem.
- Vyzkoušejte probiotika. Zvyšování dobrých bakterií v trávicím traktu může zmírnit příznaky IBS. Užívejte probiotika jako doplněk nebo konzumujte jogurt obsahující probiotika.
- Pijte čaj z máty peprné nebo si užívejte doplňky z máty peprné, abyste zmírnili střevní křeče.
- Naučte se, jak zvládat stres. Procvičujte jógu, meditaci nebo všímavost nebo si vyhledejte příjemné aktivity, abyste minimalizovali stres a úzkost.
- Experimentujte s akupunkturou. Tato alternativní terapie může zmírnit příznaky IBS.
- Poraďte se s hypnoterapeutem a naučte se, jak uvolnit břišní svaly. To může snížit příznaky útoku IBS.
- Změňte svůj vzor myšlení pomocí kognitivně behaviorální terapie. Tato technika vás naučí, jak nahradit negativní myšlenkové vzorce pozitivními. Klinické studie zjistily, že tato technika může poskytnout „významné a dlouhodobé zlepšení příznaků IBS“.
Sečteno a podtrženo
Příznaky IBS mohou ovlivnit kvalitu vašeho života a zabránit vám dělat věci, které máte rádi. Ale úleva je k dispozici.
Poraďte se se svým lékařem nebo gastroenterologem, pokud nejste schopni zvládnout příznaky změnami ve stravě. Možná budete potřebovat léky na řešení vašich příznaků.
Je také důležité navštívit svého lékaře, pokud se u vás objeví další příznaky, jako je ztráta hmotnosti, rektální krvácení nebo potíže s polykáním. Tyto příznaky mohou naznačovat vážnější stav.