Přehled
Je normální, že dospělé ženy mají menstruační cyklus v rozmezí 24 až 38 dnů a dospívající dívky cyklus, který trvá 38 dní nebo déle. Ale každá žena je jiná a cyklus každého člověka se může každý měsíc lišit.
Během několika měsíců může váš cyklus trvat déle nebo méně dní než v předchozím měsíci, nebo může začít dříve nebo později, než tomu bylo dříve. Někdy můžete mít dokonce dvě období v jednom měsíci.
Pokud jsou vaše cykly na kratším konci spektra, můžete mít menstruaci na začátku a na konci měsíce bez obav.
Pokud se vám ale objeví krvácení mimo normální menstruační cyklus a máte podezření, že máte druhou menstruaci, první věcí, kterou byste měli udělat, je zjistit, zda se jedná o špinění nebo menstruační krvácení:
- Pokud trpíte menstruačním krvácením, které se také označuje jako menstruace, měli byste počítat s tím, že každých pár hodin budete vsakovat přes vložku nebo tampon. Krev může být tmavě červená, červená, hnědá nebo růžová.
- Pokud máte špinění, nebudete dostatečně krvácet, abyste vyplnili vložku nebo tampon. Krev ze špinění je obvykle tmavě červená nebo hnědá.
Jakmile zjistíte, zda máte špinění nebo menstruační krvácení, můžete začít zkoumat, co může způsobit vaše zvýšené krvácení.
Příčiny
Vaše zvýšené krvácení může být způsobeno kratším menstruačním cyklem nebo zdravotním problémem, který způsobuje vaginální krvácení.
Příčiny kratšího cyklu
Pokud se váš cyklus náhle zkrátí, může to být způsobeno některým z následujících stavů:
- anovulace (nedostatek ovulace)
- hypertyreóza
- hypotyreóza
- nástup menopauzy
- puberta
- děložní myomy nebo cysty
- stres
- extrémní úbytek nebo přibývání na váze
- antikoncepce
- nemoc
Stavy, které způsobují zvláštní krvácení
Pokud obvykle máte pravidelný cyklus, může změna vašeho cyklu - například náhlé dvě menstruace v měsíci - znamenat zdravotní stav. Některé zdravotní stavy způsobují krvácení, které lze po určitou dobu zaměňovat:
- Těhotenství může způsobit špinění. Špinění během těhotenství může být normální, ale měli byste informovat svého lékaře o jakémkoli krvácení během těhotenství.
- Sexuálně přenosné infekce mohou způsobit výtok a krvácení.
- Potrat může způsobit silné krvácení. Pokud máte podezření, že jste těhotná a začnete krvácet podobně jako menstruace, zavolejte svého lékaře.
Rizikové faktory
Pokud máte v rodinné anamnéze fibroidy, cysty nebo menopauzu s časným nástupem, máte zvýšené riziko, že budete mít dvě menstruace za měsíc.
Měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem, pokud:
- pocítíte bolest v podbřišku, která po několika dnech nezmizí
- mít těžké období
- objevte krvácení mezi obdobími, což se často mýlí za dvě období v měsíci
- pociťovat bolest při pohlavním styku
- mít více menstruačních křečí než obvykle
- během menstruace si všimněte tmavých sraženin
Komplikace
Jedním ze zdravotních účinků častějšího krvácení je anémie, ke které dochází v důsledku nedostatku železa v krvi. Lékař vám může zkontrolovat hladinu železa, zatímco provádí jiné testy, aby zjistil příčinu vašeho abnormálního krvácení.
Mezi příznaky anémie patří:
- únava
- bolest hlavy
- slabost
- závrať
- dušnost
- nepravidelný srdeční tep
Léčba
Vaše léčba bude záviset na základní příčině vašeho častého krvácení. Pokud máte přirozeně kratší cykly nebo jste nedávno začali menstruovat, nebudete léčbu potřebovat. Pokud máte obavy z anémie, může vám lékař doporučit doplňky železa.
Jedním z možných způsobů léčby období, která se vyskytují příliš často, je hormonální antikoncepce. Tento typ antikoncepce vám pomůže regulovat menstruaci a pomůže vyřešit problémy s anémií způsobené silným krvácením.
Zde jsou uvedeny další možné příčiny častého krvácení.
Hypotyreóza
Pokud máte hypotyreózu, znamená to, že máte sníženou funkci štítné žlázy. Vaše tělo nedokáže vydělat dostatek hormonu štítné žlázy. Lékař vám předepíše substituční terapii hormony štítné žlázy, kterou můžete užívat ústy.
Hypertyreóza
Pokud máte hypertyreózu, znamená to, že máte hyperaktivní štítnou žlázu. Vaše tělo vytváří příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Pro tento stav je k dispozici několik způsobů léčby. Váš lékař navrhne ten, o kterém si myslí, že je pro vás nejlepší.
Menopauza
Pokud začínáte s menopauzou, může vám lékař předepsat hormonální terapii a estrogenovou substituční terapii. Tato léčba může pomoci regulovat vaše období, dokud pomalu nezmizí, jak menopauza postupuje.
Fibroidy a cysty
Váš lékař může doporučit několik různých možností léčby, pokud máte děložní myomy nebo cysty. Mohou zahrnovat:
- Nitroděložní tělísko (IUD). IUD je forma antikoncepce a může pomoci zmírnit těžké období. Nesmršťuje však myomy.
- Ultrazvuková operace vedená MRI. Tento postup se provádí, když jste uvnitř skeneru MRI. Považuje se to za neinvazivní a lékaři jej mohou použít k odstranění myomu nebo cysty. Tento postup se provádí pouze na specializovaných klinikách.
- Embolizace děložní tepny. Jedná se o minimálně invazivní postup, který blokuje přívod krve do dělohy. To způsobí, že se myomy rozpadají a zmenšují.
- Myomektomie. Existují různé typy myomektomie, což je chirurgický zákrok k odstranění myomů. Při hysteroskopické myomektomii je myom odstraněn děložním hrdlem. Nejsou nutné žádné řezy. Při laparoskopické myomektomii se v břiše provádějí malé řezy, aby se odstranily fibroidy. Břišní myomektomie je otevřený břišní chirurgický zákrok.
- Hysterektomie. Hysterektomie je chirurgický zákrok k odstranění dělohy.
- Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny. Jedná se o léky, které mohou pomoci léčit fibroidy. Blokují estrogen a progesteron a uvedou vás do dočasného postmenopauzálního stavu. To zastaví růst fibroidů a může se zmenšit. Lékař může tuto léčbu použít k přípravě na operaci.
Stres
Změny životního stylu mohou výrazně ovlivnit vaši úroveň stresu, což může zase ovlivnit váš menstruační cyklus. Chcete-li pomoci zmírnit stres, zkuste často cvičit, cvičit meditaci nebo se zapojit do terapie mluvením.
Pokud se cítíte ve stresu, protože máte nadměrný závazek, požádejte o pomoc. Najít si čas na odpočinek je důležité pro vaše zdraví, takže se nemusíte cítit špatně, když řeknete ne dalším projektům nebo odpovědnostem.
Extrémní úbytek nebo přibývání na váze
Poraďte se svým lékařem o možných důvodech, proč jste měli tak dramatickou změnu hmotnosti. Budou s vámi pracovat, aby vám pomohli se správou váhy.
Reakce na antikoncepci
Hormonální antikoncepce zavádí do vašeho těla hormony. To může ovlivnit váš menstruační cyklus. Možná budete muset vyzkoušet několik různých typů antikoncepce, abyste našli ten, který vám vyhovuje. Trvá také několik měsíců, než se vaše tělo přizpůsobí nové metodě antikoncepce.
Poraďte se s lékařem, co byste měli očekávat při zahájení nové metody kontroly porodnosti.
Příprava na schůzku s lékařem
Změny menstruačního cyklu mohou naznačovat zdravotní potíže, takže je vždy důležité se poradit s lékařem o abnormálním krvácení. Váš lékař vám pravděpodobně položí spoustu otázek týkajících se vašich příznaků.
Připravením na schůzku můžete pomoci svému lékaři najít správnou léčbu co nejrychleji. Zde je několik otázek, které může váš lékař položit:
- Jak dlouhé jsou vaše cykly? Je to pro vás normální?
- Pokud váš kratší cyklus pro vás není normální, kdy začaly změny vašeho krvácení?
- Jak dlouho trvá krvácení?
- Jakou barvu má krev?
- Jak silné je krvácení? Jak rychle naplní podložku?
- Existují sraženiny? Pokud ano, jaké jsou velké?
- Máte nějaké další příznaky?
Chcete-li vypočítat délku vašeho cyklu, začněte počítat první den krvácení. Bude to první den. Váš cyklus skončí první den, kdy znovu začnete krvácet. K dispozici je mnoho aplikací pro smartphony, které vám pomohou sledovat váš cyklus.
Pokud máte v minulosti nepravidelné krvácení, sledování vašich cyklů v aplikaci vám pomůže rychleji identifikovat problém. Také vám může usnadnit sdílení informací o vašem cyklu se svým lékařem.
Výhled
Pokud si myslíte, že máte každý měsíc dvě menstruace, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám pomoci vyrovnat hladinu hormonů a regulovat krvácení.
Možná budete muset vyzkoušet několik různých možností, ale s léčbou můžete prodloužit délku menstruačního cyklu. To vám pomůže vrátit se k tomu, že budete mít každý měsíc jedno období.
Přečtěte si tento článek ve španělštině
