Vaše zápěstí se skládá z mnoha menších kostí a kloubů, které umožňují vaší ruce pohybovat se několika směry. Zahrnuje také konec kostí paží.
Podívejme se blíže.
Karpální kosti v zápěstí
Vaše zápěstí je tvořeno osmi malými kostmi zvanými karpální kosti nebo zápěstí. Spojí vaši ruku se dvěma dlouhými kostmi předloktí - poloměrem a ulnou.
Karpální kosti jsou malé čtvercové, oválné a trojúhelníkové kosti. Shluk zápěstních kostí v zápěstí je silný a pružný. Vaše zápěstí a ruka by nefungovaly stejně, pokud by kloub zápěstí tvořily jen jedna nebo dvě větší kosti.
Osm karpálních kostí je:
- Scaphoid: dlouhá kost ve tvaru lodi pod palcem
- Lunate: kost ve tvaru půlměsíce vedle scaphoidu
- Trapéz: kost zaobleného čtverce nad scaphoidem a pod palcem
- Lichoběžník: kost vedle lichoběžníku, která má tvar klínu
- Capitate: oválná nebo hlavová kost uprostřed zápěstí
- Hamate: kost pod malíčkem na straně ruky
- Triquetrum: kost ve tvaru pyramidy pod hamate
- Pisiform: malá, kulatá kost, která sedí na triquetru
Ilustrace Diego Sabogal
Anatomie zápěstí
Zápěstí má tři hlavní klouby. Díky tomu je zápěstí stabilnější, než kdyby mělo pouze jeden kloub. Poskytuje také vašemu zápěstí a ruce širokou škálu pohybu.
Klouby na zápěstí umožňují vašemu zápěstí pohybovat rukou nahoru a dolů, jako když zvednete ruku a zamáváte. Tyto klouby vám umožňují ohýbat zápěstí dopředu a dozadu, ze strany na stranu a otáčet rukou.
Radiokarpální kloub
To je místo, kde se poloměr - silnější kost předloktí - spojuje se spodní řadou kostí zápěstí: kosti scaphoidní, lunate a triquetrum. Tento kloub je hlavně na straně palce vašeho zápěstí.
Ulnocarpal kloub
Jedná se o kloub mezi loketní kostí - tenčí kostí předloktí - a lunátními a triquetrickými kostmi zápěstí. Toto je malíček vašeho zápěstí.
Distální radioulnární kloub
Tento kloub je v zápěstí, ale nezahrnuje kosti zápěstí. Spojuje spodní konce poloměru a ulny.
Kosti rukou spojené s klouby zápěstí
Kosti rukou mezi prsty a zápěstí jsou tvořeny pěti dlouhými kostmi zvanými metakarpy. Tvoří kostní část na zadní straně vaší ruky.
Kosti vaší ruky se spojují se čtyřmi horními kostmi zápěstí:
- lichoběžník
- lichoběžník
- kapitát
- hamate
Tam, kde se spojují, se říká karpometakarpální klouby.
Měkká tkáň v zápěstí
Spolu s krevními cévami, nervy a kůží zahrnuje hlavní měkká tkáň v zápěstí:
- Vazy. Vazy spojují kosti zápěstí navzájem a kosti ruky a předloktí. Vazy jsou jako elastické pásky, které udržují kosti na místě. Kříží zápěstí z každé strany, aby držely kosti pohromadě.
- Šlachy Šlachy jsou dalším druhem elastické pojivové tkáně, která spojuje svaly s kostmi. To vám umožní pohybovat zápěstím a dalšími kostmi.
- Bursae. Kosti zápěstí jsou také obklopeny tekutinou naplněnými vaky zvanými bursae. Tyto měkké vaky snižují tření mezi šlachami a kostmi.
Běžné zranění zápěstí
Mohou se poranit nebo poškodit kosti zápěstí, vazy, šlachy, svaly a nervy. Mezi běžná zranění a podmínky zápěstí patří:
Vymknutí
Zápěstí můžete podvrtnout přílišným natažením nebo přenášením něčeho těžkého. K podvrtnutí dojde, když dojde k poškození vazu.
Nejběžnějším místem pro podvrtnutí zápěstí je ulnokarpální kloub - kloub mezi kostí paže a kostí zápěstí na malíčkové straně ruky.
Syndrom nárazu
Také se nazývá ulnocarpal abutment, tento stav zápěstí nastává, když je loketní kost paže o něco delší než poloměr. Díky tomu je ulnokarpální kloub mezi touto kostí a kostmi zápěstí méně stabilní.
Syndrom nárazu může vést ke zvýšenému kontaktu mezi loketní kostí a zápěstními kostmi, což vede k bolesti a slabosti.
Artritida
Bolest kloubů zápěstí můžete dostat z artritidy. K tomu může dojít při běžném opotřebení nebo poranění zápěstí. Můžete také dostat revmatoidní artritidu z nerovnováhy imunitního systému. Artritida se může objevit v kterémkoli z kloubů zápěstí.
Zlomenina
Můžete zlomit kteroukoli z kostí v ruce při pádu nebo jiném zranění. Nejběžnějším typem zlomeniny zápěstí je zlomenina distálního poloměru.
Zlomenina lopatky je nejčastěji zlomenou karpální kostí. Toto je velká kost na straně palce vašeho zápěstí. Může se zlomit, když se pokusíte zachytit při pádu nebo kolizi s nataženou rukou.
Opakovaná stresová zranění
K častým zraněním zápěstí dochází opakovaným prováděním stejných pohybů rukama a zápěstí po dlouhou dobu. To zahrnuje psaní, psaní textových zpráv, psaní a hraní tenisu.
Mohou způsobit otoky, necitlivost a bolest v zápěstí a ruce.
Stresová poranění mohou mít vliv na kosti, vazy a nervy zápěstí. Obsahují:
- karpální tunel
- gangliové cysty
- tendinitida
V závislosti na poranění, problému a individuálních okolnostech se léčba běžných problémů se zápěstím pohybuje od odpočinku, podpory a cvičení až po léky a chirurgický zákrok.
Například karpální tunel má vlastní cvičení a zařízení, která mohou pomoci. Artritida zápěstí bude mít také svůj vlastní léčebný plán. Pokud máte obavy o zápěstí, nezapomeňte si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
