Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění střev (IBD), které způsobuje zánět v zažívacím traktu (GI). Mezi běžné příznaky patří křeče, průjem a zácpa.
Crohnova choroba však může ovlivnit nejen váš GI trakt. I při léčbě může tento stav vést ke komplikacím, které vás mohou překvapit.
Čtěte dále a dozvíte se o šesti překvapivých způsobech, jak Crohnova choroba může ovlivnit vaše tělo - a také o léčbě, která vám může pomoci zmírnit vaše příznaky.
1. Anémie
Anémie je nedostatek železa, který snižuje počet červených krvinek a omezuje množství kyslíku přiváděného do tkání vašeho těla. U lidí s Crohnovou chorobou se někdy vyvine anémie ze ztráty krve způsobené střevními vředy. Může to být také důsledek podvýživy způsobené sníženou absorpcí živin.
Mezi hlavní příznaky anémie patří:
- slabost
- únava
- bledá kůže
- závrať
- bolesti hlavy
Anémie je jednou z nejčastějších komplikací Crohnovy choroby. Obvykle se léčí doplňky železa, které se užívají orálně nebo intravenózní terapií (IV).
2. Vředy v ústech
Příznaky Crohnovy choroby se mohou objevit kdekoli ve vašem zažívacím traktu, včetně úst. Až u 50 procent lidí s Crohnovou chorobou se v určitém okamžiku v důsledku jejich stavu vyvinou vředy v ústech.
Nejběžnějším typem jsou drobné aftózní vředy, které obvykle připomínají boláky a trvají až dva týdny. Malá část lidí s Crohnovou chorobou může také dostat závažné aftózní vředy, které jsou větší a jejich léčba může trvat až šest týdnů.
Léčba Crohnových vředů v ústech obvykle spočívá pouze v udržení kurzu s Crohnovými léky a zvládáním nemocí. V závažných případech mohou být předepsány topické steroidy a imunosupresivní léky.
3. Střevní striktury
Střevní zúžení je zúžení ve střevě, které ztěžuje průchod potravy. V některých případech mohou vést k úplné střevní blokádě. U lidí s Crohnovou chorobou se někdy objeví střevní striktury kvůli nahromadění jizev způsobenému dlouhým zánětem.
Střevní striktury jsou obvykle doprovázeny:
- bolest břicha
- silné křeče v břiše
- silné nadýmání
Léčba střevních striktur u Crohnovy choroby se u jednotlivých lidí liší. Nejběžnějšími formami jsou protizánětlivé léky, dilatace endoskopického balónu a operace.
4. Anální trhliny
Anální trhliny jsou malé slzy v tkáni, která lemuje řitní kanál. U lidí s Crohnovou chorobou se někdy vyvinou anální trhliny kvůli chronickému zánětu v jejich střevním traktu, díky kterému je tato tkáň náchylnější k roztržení.
Mezi příznaky análních trhlin patří:
- bolest během a po stolici
- jasně červená krev ve stolici
- viditelné praskliny na kůži kolem konečníku
Anální trhliny se často uzdraví samy po několika týdnech. Pokud příznaky přetrvávají, lze anální trhliny léčit lokálními anestetiky, injekcemi botoxu nebo externě aplikovanými nitroglycerinovými přípravky. V závažnějších případech je také možnost chirurgického zákroku.
5. Fistuly
Fistula je neobvyklé spojení mezi střevem a jiným orgánem nebo mezi střevem a kůží. Zhruba každý čtvrtý člověk s Crohnovou chorobou někdy vyvine píštěl.
Fistuly se mohou objevit u lidí s Crohnovou chorobou v důsledku zánětu šířícího se střevní stěnou a vytvářejícího tunelového průchodu. Anální píštěle jsou nejběžnějším typem, ale jsou také možné píštěle ze střeva do močového měchýře, ze střeva do pochvy, ze střeva na kůži a ze střeva na střeva. Příznaky píštěle závisí na tom, jaký máte typ.
Léčba se také liší podle typu píštěle, ale běžné možnosti zahrnují antibiotika, imunosupresiva a chirurgický zákrok.
6. Artritida
Dalším příznakem Crohnovy choroby, která se děje mimo střeva, je artritida - bolestivý zánět kloubů. Nejběžnějším typem artritidy u lidí s Crohnovou chorobou je periferní artritida.
Periferní artritida postihuje větší klouby, jako jsou kolena, lokty, zápěstí a kotníky. Úroveň zánětu kloubů obvykle odráží množství zánětu v tlustém střevě. Pokud se neléčí, může bolest trvat až několik týdnů.
U některých lidí s Crohnovou chorobou se může také vyvinout axiální artritida, která způsobuje bolest a ztuhlost dolní části páteře. Ačkoli periferní artritida obvykle nevede k trvalému poškození, axiální artritida může způsobit dlouhodobé poškození, pokud se kosti v páteři spojí.
Lékaři obvykle léčí artritidu související s Crohnovou chorobou zvládáním zánětu v tlustém střevě. V závažnějších případech mohou být také použity protizánětlivé léky a kortikosteroidy.
Odnést
Ačkoli je Crohnova choroba obecně spojena s průjmem a bolestmi břicha, její příznaky jsou široké a mohou ovlivnit různé další části vašeho těla.
Pokud žijete s Crohnovou chorobou a trpíte některým z výše uvedených příznaků, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Diagnostikují příčinu a navrhnou vhodný plán léčby, který pomůže zmírnit vaše příznaky.