Bolest v pánvi je bolest, která se vyskytuje v dolní části trupu, mezi břichem a stehny.
Bolest v této oblasti může být způsobena stavy, které ovlivňují váš pohybový, trávicí nebo reprodukční systém.
Mnoho lidí během svého života pociťuje nějaký typ pánevní bolesti. Někdy si všimnete, že tato bolest se objevuje nebo zhoršuje při chůzi nebo pohybu.
V tomto článku se blíže podíváme na to, co může způsobit bolesti pánve při chůzi, a na to, jak lze tyto stavy léčit a předcházet jim.
Příčiny bolesti pánve při chůzi
Ve většině případů příčina bolesti pánve při chůzi souvisí s vaším pohybovým aparátem, který zahrnuje:
- kosti
- klouby
- svaly
- šlachy
V některých případech však může být bolest také spojena s jinými orgány a tkáněmi v pánvi.
Pojďme se podívat na devět nejčastějších příčin bolesti pánve, které se mohou stát nebo zhoršit při chůzi nebo pohybu.
1. Bolesti sakroiliakálního kloubu
Váš sakroiliakální (SI) kloub je kloub v zadní části, který spojuje spodní část páteře s kostmi pánve.
Někdy může být tento kloub podrážděný a zanícený, což vede k bolesti. Tato bolest se může zhoršit, když:
- chodit nebo běhat
- vyjít po schodech
- postavit se na dlouhou dobu
- položte větší váhu na jednu nohu než na druhou
Bolest kloubů SI je nejčastěji způsobena:
- zranění nebo nehoda
- artritida
- těhotenství
- infekce
2. Porucha funkce stydké kosti
Styk stydké kosti se nachází v přední části pánve. Pomáhá držet kosti vaší pánve pohromadě a stabilizuje je během aktivity.
Pokud se tento kloub příliš uvolní, může to vést k bolesti. Tento typ pánevní bolesti je běžný u těhotných žen. Nazývá se také bolestí pánevního pletence.
Kromě těhotenství může být dysfunkce stydké tkáně způsobena také:
- zranění nebo nehoda
- artritida
- nedostatek vitamínů a minerálů, jako je vápník a vitamin D.
Pokud trpíte dysfunkcí stydké tkáně, můžete pocítit ostrou nebo pálivou bolest a může vyzařovat dolů do vašich nohou. Při pohybu můžete také slyšet cvaknutí.
Bolest se může zhoršit, když kráčíte a když:
- vstát ze sedu
- jít nahoru nebo dolů po schodech
- kladete větší váhu na jednu nohu než na druhou
- rozhýbejte nohy od sebe
- převrátit se v posteli
3. Osteitis pubis
Stejně jako dysfunkce stydké spony, ovlivňuje osteitis pubis také oblast stydké kosti a okolní tkáně. Může to vést k bolesti nebo bolesti pánve, která se může při fyzické aktivitě zhoršit.
Osteitis pubis je nadměrné zranění. U některých sportovců je to běžné, zejména u těch, kteří sportují kopáním, otáčením a kroucením. Mezi příklady takových sportů patří:
- fotbal
- lední hokej
- Fotbal
4. Bolest svalů pánevního dna
Vaše svaly pánevního dna jsou svaly, které obklopují a podporují orgány a tkáně v pánvi.
Někdy může být pánevní bolest způsobena napětím těchto svalů. Tento typ bolesti je častější u žen.
Bolest může být lokalizována do pánve, ale může také zahrnovat dolní část zad nebo nohy.
I když tento typ bolesti může nastat při odpočinku, může se někdy zhoršit činnostmi, jako jsou:
- chůze po dlouhou dobu
- stál dlouho
- jít na záchod
- mít sex
Existuje mnoho věcí, které mohou přispět k rozvoji bolesti pánevního dna, včetně:
- nehoda nebo zranění
- porod
- předchozí pánevní výkon nebo chirurgický zákrok
- opakované pohyby nebo použití
- nedostatek vitamínů
5. Tříselná kýla
Tříselná kýla je kýla, která se vyskytuje v oblasti pánve nebo třísla. Tyto kýly jsou častější u mužů než u žen.
Typické příznaky tříselné kýly zahrnují znatelné vyboulení v pánvi nebo rozkroku, stejně jako nepohodlí nebo bolest.
Lidé s tříselnou kýlou mohou zaznamenat zvýšení bolesti nebo nepohodlí, když:
- vykonávat namáhavé činnosti
- stát po dlouhou dobu
- zvedání těžkých předmětů
- kašel
Tříselné kýly mohou být někdy způsobeny stavy, které ovlivňují pojivovou tkáň v pánvi. Tyto stavy mohou, ale nemusí být přítomny při narození.
I když může hrát roli genetika, tříselné kýly mohou také souviset s činnostmi, které vyžadují delší dobu stání, chůze nebo zvedání.
6. Apendicitida
Zánět slepého střeva je, když se váš zánět slepého střeva zapálí.Často není známo, co způsobuje tento zánět. Lékaři se domnívají, že se to může stát, když se zablokuje vstup do slepého střeva.
Apendicitida je potenciálně závažný stav. Pokud nedostanete okamžitou lékařskou pomoc, může vám zanícený apendix prasknout. To může vést k vážné bakteriální infekci v břišní dutině.
Lidé s apendicitidou pociťují silnou bolest na pravé straně pánve spolu s příznaky jako:
- nevolnost
- ztráta chuti k jídlu
- průjem
- zácpa
Bolest se může zhoršit, když:
- dotkněte se postižené oblasti
- Procházka
- kašel
7. Divertikulitida
K divertikulitidě dochází, když se zapálí malé struktury podobné váčku, které se vytvořily ve vašem tlustém střevě, nazývané divertikuly. To může způsobit příznaky, jako je bolest břicha nebo citlivost.
V závažných případech může způsobit perforaci nebo slzu tlustého střeva. To může vést k vážné bakteriální infekci v břišní dutině.
Někdy se tato bolest může zhoršit, když provádíte nepříjemné pohyby, které mohou zahrnovat chůzi.
Mezi další příznaky divertikulitidy patří:
- nevolnost
- zvracení
- zácpa
- průjem
- horečka
8. Syndrom přetížení pánve
Syndrom přetížení pánve (PCS) je stav způsobený rozšířenými žilkami v oblasti pánve. Co přesně způsobuje stav, stále není dobře pochopeno.
Bolest pánve způsobená PCS je obvykle tupá nebo bolestivá. Bolest však může být ostřejší nebo intenzivnější z dlouhodobého stání nebo chůze.
9. Rakovina kostí
Jedním z příznaků rakoviny kostí je bolest, zejména při použití oblasti těla, která je rakovinou postižena.
Například pokud máte rakovinu v pánvi, můžete pociťovat bolest při chůzi, dlouhém stání nebo při používání schodů.
Existují další potenciální příznaky rakoviny kostí, například:
- otok v postižených kostech
- tvrdá hmota ve vašich kostech nebo na nich
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- únava
- kosti, které jsou náchylnější k lámání
Domácí léky na pánevní bolest
Pokud je vaše pánevní bolest mírná a není doprovázena žádnými příznaky, existují domácí způsoby, jak bolest zmírnit:
- Odpočinek. I když se chůzi často nevyhnete, zkuste omezit aktivity, které mohou vaši bolest dále prohloubit. Snažte se vyhnout se dlouhodobému stání, stoupání po schodech nebo běhání.
- Věnujte pozornost svému postoji. Správné držení těla může zmírnit bolesti pánve způsobené muskuloskeletálními problémy.
- Naneste led a zahřejte. Střídání mezi chladným obkladem a vyhřívací podložkou může pomoci zmírnit některé typy bolesti pánve.
- Vyzkoušejte léky proti bolesti (OTC). Tyto léky mohou pomoci zmírnit bolest a otok. Některé příklady zahrnují acetaminofen (Tylenol) a NSAID, jako je ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) a aspirin.
Pokud trpíte silnou bolestí pánve, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.
Kdy hledat péči
Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud se u vás objeví jakýkoli typ pánevní bolesti, který:
- je trvalé nebo opakující se
- s domácí péčí se nezlepší nebo nezhorší
- začíná výrazně zasahovat do vašich každodenních činností
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc při bolestech pánve, které:
- přijde najednou
- je těžké
- je doprovázen příznaky jako horečka, nevolnost nebo zvracení
Lékaři obvykle používají různé metody, aby pomohli diagnostikovat příčinu pánevní bolesti. Mohou zahrnovat:
- Laboratorní testy. Tyto testy mohou zahrnovat různé krevní testy a analýzu moči, které pomáhají detekovat základní stav nebo infekci.
- Zobrazování. Zobrazovací technologie může pomoci vašemu lékaři lépe vizualizovat struktury vaší pánve. Lze použít techniky, jako je ultrazvuk, rentgen prostého filmu, CT nebo MRI.
- Pánevní vyšetření. U žen s bolestmi pánve lze provést vyšetření pánve. To pomáhá lékaři vyšetřit určité orgány vaší pánve i svaly pánevního dna.
Léčba bolesti pánve
Léčba bolesti v pánvi, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na tom, co ji způsobuje. Některé příklady potenciální léčby bolesti pánve při chůzi zahrnují:
- Léky. Často se používají k úlevě od bolesti a zánětu. Některé příklady zahrnují léky proti bolesti na předpis a svalové relaxanci. Antibiotika mohou být také použita pro bakteriální infekci.
- Injikované kortikosteroidy. V případě bolesti kloubů může lékař použít injekční kortikosteroid, který pomůže zmírnit zánět.
- DESÁTY. TENS znamená transkutánní stimulaci elektrických nervů. S TENS vám lékař přiloží elektrody na pokožku, aby dodaly elektrické impulsy do postižené oblasti. V některých případech to může pomoci zmírnit bolest.
- Fyzikální terapie. Lékař může doporučit fyzioterapii, která vám pomůže udržet nebo znovu získat sílu, flexibilitu nebo rozsah pohybu v postižené oblasti.
- Chirurgická operace. V případech, kdy je příčina bolesti pánve silná nebo nereaguje na konzervativnější léčbu, může lékař doporučit operaci, která vám zmírní příznaky.
Prevence
Nelze zabránit všem příčinám bolesti pánve při chůzi, ale můžete podniknout kroky ke snížení rizika. Některé preventivní kroky zahrnují následující:
- Zůstaňte fyzicky aktivní. Pravidelné cvičení pomáhá udržovat vaše svaly a klouby zdravé, pružné a v dobré kondici.
- Zahřát se. Protahování a rozcvičení před fyzickou aktivitou může pomoci předcházet úrazům, které mohou vést k bolesti pánve.
- Vyvarujte se nadužívání. Pokuste se omezit činnosti, které vyžadují delší chůzi nebo stání bez odpočinku. Zkuste také omezit opakující se pohyby, jako je kopání, kroucení nebo otáčení.
- Přidejte více vlákniny. Pokud jste již dříve měli divertikulitidu, přidání více vlákniny do vaší stravy může pomoci předcházet bolestivým vzplanutím.
- Pravidelně navštěvujte svého lékaře. Chronické stavy, jako je artritida, mohou způsobit některé typy pánevní bolesti. Pravidelné kontroly mohou pomoci zajistit, aby tyto typy stavů byly detekovány a léčeny dříve, než způsobí vážnější problémy.
Sečteno a podtrženo
Existuje několik typů zdravotních stavů, které mohou při chůzi způsobit bolesti pánve.
V mnoha případech příčina bolesti tohoto typu souvisí s vaším pohybovým aparátem. To zahrnuje vaše kosti, svaly, klouby a šlachy.
V jiných případech může být bolest také spojena s orgány a tkáněmi v pánvi.
Mírnou až střední bolest v pánvi lze často léčit doma odpočinkem, chladnými a teplými obklady a OTC protizánětlivými léky.
Je však důležité navštívit svého lékaře, pokud se vaše bolest zhoršuje, přetrvává nebo narušuje každodenní činnosti.
Konkrétní léčba pánevní bolesti při chůzi závisí na příčině. Počáteční léčba je často konzervativní a zahrnuje léky nebo fyzikální terapii. Lékař může doporučit operaci v závažnějších případech.
