Existuje spousta důvodů, proč nemilovat každou minutu těhotenství - ranní nevolnost, křeče v nohou a pálení žáhy, abych jmenoval alespoň některé - ale svoboda sexu s partnerem, kdykoli chcete, bez obav z kontroly porodnosti, je jedním z největších těhotenství prodejní místa.
Nakonec nemůžete otěhotnět, když jste těhotná, že? ŽE JO?!
Omlouvám se, že jsem nositelem ohromujících zpráv, ale všechno, co jste si mysleli o těhotenství a plodnosti, je docela špatně. Dobře, ne všechno... jen natolik, že je nutné, abychom vás informovali, že - technicky - vy umět přidejte do své trouby další housku, i když už tam vaříte.
Dvojité těhotenství neboli superfetace je extrémně vzácné - ve skutečnosti neexistují ani statistiky o tom, jak často k tomu dochází - ale je to vědecky možné. Neříkáme, že byste si měli dělat starosti vy, prostě nemůžete říci, že je to nemožné. Zde je důvod.
Zde je důvod, proč je nepravděpodobné
Když otěhotníte, stane se vašemu tělu tři věci, díky nimž je velmi nepravděpodobné, že v příštích 9 měsících budete moci znovu otěhotnět:
- Přestaneš ovulovat. Musíte otěhotnět zdravé vajíčko, abyste otěhotněla. Jakmile je vajíčko úspěšně oplodněno a implantuje se do vaší dělohy, těhotenské hormony řeknou vašim vaječníkům, že teď už nemusíte ovulovat.
- Když už mluvíme o vaší děloze, je docela těžké implantovat další oplodněné vajíčko, jakmile se tam vejde první. Děložní výstelka se zesiluje, aby podpořila první vejce, a to ztěžuje dalšímu připojení.
- Během těhotenství produkuje váš děložní čípek něco, co se nazývá hlenová zátka, která nejen chrání vaši dělohu před infekcí, ale také brání průchodu spermií děložním hrdlem.
Žádný jeden z těchto věcí - na prvním místě ovulace, druhá implantace nebo prostup spermatu - by se stalo po početí neobvyklé.
Mít vše tři z nich se stalo, což vedlo k superfetaci, je prakticky neslýchané. (Myslíme to doslovně: Lékařští odborníci mohou v literatuře poukázat pouze na asi 10 potvrzených případů, o čemž svědčí článek z roku 2017.)
Co to způsobuje, když se to stane
Chcete-li mít dvojité těhotenství, musíte buď ovulovat během těhotenství, nebo mít dvě dělohy. Oba tyto scénáře jsou opět velmi nepravděpodobné.
K ovulaci během těhotenství dochází tak zřídka, že lékaři nebyli schopni studovat, proč k ní může dojít.
Zatímco abnormality dělohy nejsou tak neobvyklé, lékaři obvykle vidí lidi s dělenou nebo částečně vytvořenou dělohou, ne se dvěma oddělenými dělohami.
Tento stav, nazývaný didelfická děloha, je vzácný. Zatímco to umět způsobit dvojité těhotenství, je větší pravděpodobnost, že vyústí v potrat, než dvě těhotenství současně.
Jak funguje načasování
Vzhledem k tomu, že dvojité těhotenství se děje tak zřídka, neexistují žádné definitivní informace o tom, jak blízko by byly dva plody v gestačním věku.
Studie z roku 2013 naznačuje, že tyto plody jsou obvykle počaty s odstupem 2 až 4 týdnů, takže je pravděpodobné, že to bude něco, co se stane během krátké doby po prvním početí. Vzhledem k tomu, že průměrná doba mezi menstruačními cykly je asi 28 dní, dává to smysl.
Pokud jde o načasování porodu a porodu, dvojité těhotenství může věci trochu komplikovat, ale ne dramaticky. Neřekli byste, řekněme, 7měsíčnímu plodu a 3měsíčnímu plodu.
Vaše děti si budou věkem blízké. Z větší části mají děti narozené mezi 37. a 38. týdnem těhotenství zdravé výsledky, takže můžete - teoreticky - naplánovat porod, který spadá někam mezi odhadované termíny splatnosti pro mladší a starší děti.
Příklady žen, které prodělaly dvojitá těhotenství
Během let došlo k několika potvrzeným dvojitým těhotenstvím, včetně:
- Jessica Allen souhlasila, že bude náhradou za čínský pár. Když se zjistilo, že nese dva plody, lékaři předpokládali, že se embryo rozpadlo na dvojčata. Po porodu však byli Allen i biologičtí rodiče zmateni tím, jak odlišně vypadali. Testování DNA nakonec potvrdilo, že jedno dítě bylo biologickým dítětem Allena a jejího manžela, zatímco druhé bylo biologickým dítětem čínských rodičů.
- Julia Grovenburg otěhotněla s jedním dítětem počátkem roku 2010 a poté počala další zhruba o 2 a půl týdne později. Superfetaci objevil její lékař během ultrazvuku, který odhalil, že děti rostou dvěma různými rychlostmi ve dvou různých děložních vakech. Děti měly také dvě různá data splatnosti, ale nakonec se narodily císařským řezem ve stejný den.
- Kate Hill počala dvě děti s 10denním odstupem po léčbě syndromu polycystických vaječníků. Ona a její manžel se pokoušeli otěhotnět, ale měli sex pouze jednou - navzdory tomu, že dvě vajíčka byla oplodněna samostatně.
Superfetace vs. dvojčata
K dvojčatům dochází, když se oplodněné vajíčko po implantaci rozdělí na dvě (u identických dvojčat) nebo když se oplodní dvě samostatná vajíčka ve stejnou přesnou dobu (u bratrských dvojčat).
Liší se od superfetace, ke které dochází, když jsou dvě vajíčka oplodněna během samostatných případů ovulace.
Jinými slovy, dvojčata jsou počata během stejného ovulačního cyklu. Při superfetaci je jedno vajíčko oplodněno a implantuje se do dělohy a poté - během sekundárního ovulačního cyklu - následuje další vajíčko.
Pokud jde o to vědět, kdy došlo k dvojímu těhotenství místo pravděpodobnějšího početí dvojčat, je docela těžké dešifrovat je před narozením dětí.
Dva z indikátorů - významný rozdíl v gestační velikosti a druhé dítě, které se náhle objeví na pozdějším ultrazvuku - mohou mít další vysvětlení. Je například rozumnější předpokládat, že plody prostě rostou jinak nebo že ultrazvukový technik poprvé vynechal druhý plod.
Po narození je samozřejmě výrazný rozdíl ve fyzickém vzhledu kojenců (podobně jako u dvou různých etnik, jako v případě Jessicy Allenové) dostatečně silným znamením, že může být nutné testování DNA, což by jistě potvrdilo nebo vyloučilo superfetaci .
Superfetace vs. superfecundace
Dále to komplikuje, existuje podobný, ale odlišný biologický fenomén zvaný superfundace, který odkazuje na bratrská dvojčata se dvěma různými otci.
K tomu dochází, když se během jednoho ovulačního cyklu uvolní dvě vajíčka, přičemž každé z nich je oplodněno spermatem od jiného mužského partnera. Žena by potřebovala mít sex se dvěma různými muži v krátkém období ovulace, což je obvykle asi 5 dní.
Jelikož se vajíčka uvolňují, oplodňují a implantují během stejného ovulačního cyklu, superfekundace není stejná jako dvojité těhotenství. Je to téměř stejně vzácné. Jedna studie z doby zpátky v roce 1992 odhadovala, že se to stalo asi u 2 procent zkoumaných případů dvojčat.
Možné komplikace a výsledky
Ještě jednou pro lidi vzadu: K této situaci dochází tak zřídka že lékaři nemohou říci, zda jsou rizika nosení a porodu dětí s dvojitým těhotenstvím vyšší nebo nižší než u tradičních těhotenství.
Pokud se oba plody vyvíjejí normálně, nemusí být při jejich nošení zvýšené riziko. Na druhé straně mohou nastat problémy, pokud je jeden výrazně „mladší“ v gestačním věku nebo méně rozvinutý než druhý.
Kromě toho by osoba, která čelí porodu s dvojitým těhotenstvím, měla prostě stejná rizika jako kdokoli, kdo porodila více dětí. Mezi tato rizika patří mimo jiné nízká porodní hmotnost, preeklampsie a předčasný porod.
Jídlo s sebou
Potřebujete se bát, že byste se dostali do situace superfetace? Asi ne. To umět stane se jednou za modrý měsíc - a pokud jste extrémně vzácným případem, mohlo by to vysvětlit, proč se vaše „dvojčata“ nevyvíjejí podle stejného vzorce růstu.
Jinak to považujte za zábavný fakt, který můžete vytáhnout na večírky: Ano, můžete (teoreticky) otěhotnět během těhotenství.
