Když dosáhnete konce těhotenství, můžete pociťovat směs emocí ohledně porodu a porodu. Navzdory obavám z toho, co je před námi, jste téměř jistě připraveni na ukončení těhotenství. Po tom všem čekání se chcete setkat se svým dítětem!
S blížícím se termínem splatnosti (nebo i jeho uplynutím), pokud jste nepracovali, můžete mít obavy. Možná by vás zajímalo, zda je vaše dítě zdravé, zda vaše tělo funguje správně, nebo máte pocit, že vaše těhotenství někdy skončí!
Co to znamená mít zpožděné dítě? Existují zdravotní rizika spojená s těhotenstvím po datu splatnosti? Co byste měli očekávat, že se stane dále po uplynutí splatnosti?
Nebojte se, máme pro vás odpovědi, které hledáte!
Co to znamená mít opožděné těhotenství?
Se všemi různými daty a termíny, které slyšíte během těhotenství, může být obtížné určit, kdy můžete očekávat, že se se svým dítětem setkáte! Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) používá následující definice:
- rané období: 37 až 38 týdnů
- celé období: 39 až 40 týdnů
- pozdní termín: 41 až 42 týdnů
- po termínu: po 42 týdnech
Děti narozené před 37 týdny jsou považovány za předčasné a dětem narozeným po 42 týdnech se říká postmature. (To lze také nazvat prodlouženým nebo opožděným těhotenstvím.)
Asi 60 procent žen porodí nejpozději v den jejich splatnosti. Pouze asi 1 z 10 dětí je oficiálně zpožděno nebo se narodí po 42 týdnech těhotenství.
Na základě těchto statistik vás možná zajímá, jak vypočítat datum splatnosti a jaké faktory by mohly přispět k tomu, že máte zpožděné dítě.
Jak se počítají termíny splatnosti?
Skutečné datum početí dítěte je těžké zjistit, takže gestační věk je nejběžnějším způsobem, jak vypočítat, jak daleko je těhotenství, a předpovědět datum splatnosti.
Gestační věk se měří pomocí prvního dne vaší poslední menstruace; 280 dnů (nebo 40 týdnů) od tohoto dne je průměrná délka těhotenství. Toto je váš odhadovaný termín, ale klíčové slovo je „odhadovaný“, protože je téměř nemožné předpovědět, kdy se dítě skutečně narodí!
Týdny kolem vašeho předpokládaného termínu splatnosti jsou vaším oknem termínu splatnosti a narození se pravděpodobně stane kdykoli během tohoto období.
Pokud nemáte tušení, kdy byla vaše poslední menstruace, otěhotněla jste při užívání perorální antikoncepce nebo máte extrémně nepravidelné menstruační cykly, lékař pravděpodobně požádá o ultrazvuk, aby určil gestační věk vašeho dítěte. Ultrazvuk umožňuje lékaři měřit délku temene (CRL) nebo vzdálenost od jednoho konce plodu k druhému.
Během prvního trimestru může toto měření CRL nabídnout nejpřesnější odhad věku dítěte, protože všechna miminka během této doby rostou zhruba stejnou rychlostí.
Během druhého a třetího trimestru však děti rostou různou rychlostí, takže tato schopnost přesně odhadovat věk na základě velikosti dítěte klesá.
Co způsobuje, že se dítě narodilo později?
Proč se vaše dítě rozhoduje, že se mu narodí o něco déle? Mezi běžné důvody patří:
- Toto je vaše první dítě.
- V minulosti jste porodili novorozence.
- Vaše rodina v minulosti porodila novorozence.
- Máte obezitu.
- Vaše dítě je chlapec.
- Datum splatnosti bylo nesprávně vypočítáno.
Jaká jsou rizika zpožděného dítěte?
Pokud porod přesáhne 41 týdnů (pozdní termín) a déle než 42 týdnů (post termín), zvyšuje se riziko určitých zdravotních problémů. Některá z nejčastějších rizik spojených s novorozencem jsou:
- makrosomie plodu nebo významně větší než průměr při narození, což může také zvýšit riziko císařského porodu nebo dystokie do ramene (uvíznutí ramene za pánevní kostí matky během porodu)
- syndrom po zralosti, který se vyznačuje tím, že dítě nepřibírá po splatnosti, stejně jako suchou nebo „uvolněnou“ pokožku a dlouhé nehty a nehty po narození
- nízká plodová voda, která může ovlivnit srdeční frekvenci dítěte a způsobit kontrakci pupeční šňůry, což má za následek nedostatek kyslíku proudícího k plodu
- mekonium v plicích dítěte, což může vést k vážným respiračním problémům
- mrtvé dítě, když dítě zemře před porodem
Pozdní a pozdní těhotenství mohou také zahrnovat komplikace při porodu, jako jsou:
- silné vaginální slzy
- infekce
- poporodní krvácení nebo krvácení
Co se stane, pokud je vaše dítě po splatnosti?
Pokud vaše datum splatnosti přišlo a odešlo, můžete si být jisti, že vám bude i nadále poskytována lékařská péče. Ve skutečnosti budete pravděpodobně mít každý týden více návštěv se svou porodní asistentkou nebo OB-GYN, než jste to udělali dříve!
Při každé schůzce můžete očekávat, že lékař zkontroluje velikost vašeho dítěte, sleduje srdeční frekvenci dítěte, zkontroluje polohu dítěte a zeptá se na pohyb dítěte.
Váš lékař může navrhnout další monitorování a lékařské testy, aby se ujistil, že je vaše dítě zdravé. (Mnoho lékařů to začne doporučovat kolem 40 nebo 41 týdnů.)
Rovněž vás požádají, abyste byli zvlášť ostražití při provádění počítání kopů a záznamů o pohybech vašeho dítěte.
Testování může probíhat jednou nebo dvakrát týdně a může zahrnovat:
- Nonstres test (NST). Tím se měří srdeční tep vašeho dítěte po určitou dobu (obvykle přibližně 20 minut).
- Zátěžový test kontrakce (CST). Tím se měří srdeční tep vašeho dítěte, když se děloha stahuje, aby se zjistilo, zda došlo k narušení plodu.
- Biofyzikální profil (BPP). To zahrnuje kombinaci sledování srdeční frekvence plodu a ultrazvukového vyšetření. Tato kombinace několika testů umožňuje lékaři zkontrolovat srdeční frekvenci, pohyb a svalový tonus plodu. Během ultrazvuku lze také hodnotit hladinu plodové vody.
- Cervikální vyšetření. Toto manuální vyšetření umožňuje lékaři určit stav děložního čípku. Děložní čípek se během porodu plně rozšíří a zesílí, takže lékař vyhledá známky dozrávání a další změny, které mohou naznačovat, že porod brzy začne.
V závislosti na výsledcích těchto postupů se váš lékař může rozhodnout, že vyvolání porodu je v nejlepším zájmu vás a vašeho dítěte.
Při rozhodování o doporučení indukce vezme lékař v úvahu věci, jako je váš věk a zdravotní anamnéza, zdraví těhotenství a přání budoucích rodičů.
Pokud by vás váš lékař nebo porodní asistentka chtěli přimět, existuje mnoho věcí, které můžete udělat, abyste pomohli vašemu malému šťouchnout v tomto rozmezí, od přirozenějších metod až po lékařské postupy. Některé metody indukce s různou účinností zahrnují:
- cvičení
- sex
- stimulace bradavek
- ricinový olej
- akupunktura / akupresura
- čaj z červených malinových listů
- zametání membrány
- rozbití pytle s vodami
- léky (prostaglandiny nebo pitocin)
Měli byste diskutovat se svým poskytovatelem o tom, které metody mají smysl ve vaší konkrétní situaci.
Odnést
Většina dětí se narodí během několika týdnů od data splatnosti. Pokud zjistíte, že se blížíte konci odhadovaného termínu splatnosti bez známek porodu, můžete podniknout kroky, které vám pomohou postrčit vaše dítě do světa.
Než tak učiníte, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo porodní asistentkou. Mohou diskutovat o výhodách a rizicích vaší konkrétní zdravotní situace a nabídnout pokyny ohledně nejbezpečnějších způsobů, jak pomoci vašemu dítěti dorazit do náruče.
I když může být obtížné čekat, přináší to vašemu dítěti spoustu času na rozvoj před vstupem do světa. Až přijde čas, že riziko, že vaše dítě zůstane uvnitř, převáží tyto výhody, bude vám k dispozici váš lékař nebo porodní asistentka, který vám pomůže při stanovení plánu bezpečného porodu.
.jpg)
