Pochopení deprese
Každý prochází obdobím hlubokého smutku a smutku. Tyto pocity obvykle zmizí během několika dní nebo týdnů, v závislosti na okolnostech. Ale hluboký smutek, který trvá déle než dva týdny a ovlivňuje vaši schopnost fungovat, může být známkou deprese.
Mezi běžné příznaky deprese patří:
- hluboké pocity smutku
- temné nálady
- pocity bezcennosti nebo beznaděje
- změny chuti k jídlu
- změny spánku
- nedostatek energie
- neschopnost soustředit se
- potíže s překonáním běžných činností
- nedostatek zájmu o věci, které vás bavily
- výběr od přátel
- posedlost smrtí nebo myšlenkami na sebepoškozování
Deprese ovlivňuje každého jinak a můžete mít jen některé z těchto příznaků. Můžete mít i další příznaky, které zde nejsou uvedeny. Mějte na paměti, že je také normální mít občas některé z těchto příznaků bez deprese.
Pokud však začnou ovlivňovat váš každodenní život, mohou být výsledkem deprese.
Existuje mnoho druhů deprese. I když sdílejí některé běžné příznaky, mají také některé klíčové rozdíly.
Zde je pohled na devět typů deprese a na to, jak na lidi působí.
1. Velká deprese
Velká deprese je také známá jako velká depresivní porucha, klasická deprese nebo unipolární deprese. Je to docela běžné - přibližně 16,2 milionu dospělých v USA zažilo alespoň jednu velkou depresivní epizodu.
Lidé s těžkou depresí pociťují příznaky většinu dne, každý den. Stejně jako mnoho jiných stavů duševního zdraví nemá nic společného s tím, co se děje kolem vás. Můžete mít milující rodinu, spoustu přátel a práci snů. Můžete mít ten druh života, který ostatním závidí, a přesto mít depresi.
I když pro vaši depresi není zjevný důvod, neznamená to, že není skutečná, nebo že ji můžete jednoduše zvládnout.
Jedná se o těžkou formu deprese, která způsobuje příznaky jako:
- skleslost, pochmurnost nebo smutek
- potíže se spánkem nebo příliš mnoho spánku
- nedostatek energie a únava
- ztráta chuti k jídlu nebo přejídání
- nevysvětlitelné bolesti
- ztráta zájmu o dříve příjemné činnosti
- nedostatek soustředění, problémy s pamětí a neschopnost rozhodovat
- pocity bezcennosti nebo beznaděje
- neustálé starosti a úzkost
- myšlenky na smrt, sebepoškozování nebo sebevraždu
Tyto příznaky mohou trvat týdny nebo dokonce měsíce. Někteří lidé mohou mít jedinou epizodu závažné deprese, zatímco jiní ji prožívají po celý život. Bez ohledu na to, jak dlouho její příznaky trvají, může velká deprese způsobit problémy ve vašich vztazích a každodenních činnostech.
2. Trvalá deprese
Trvalá depresivní porucha je deprese, která trvá dva roky nebo déle. Také se tomu říká dystymie nebo chronická deprese. Trvalá deprese se nemusí cítit tak intenzivně jako velká deprese, ale stále může napínat vztahy a ztěžovat každodenní úkoly.
Některé příznaky přetrvávající deprese zahrnují:
- hluboký smutek nebo beznaděj
- nízká sebeúcta nebo pocity nedostatečnosti
- nezájem o věci, které jste si kdysi užívali
- změny chuti k jídlu
- změny spánkových režimů nebo nízká energie
- problémy se soustředěním a pamětí
- potíže s fungováním ve škole nebo v práci
- neschopnost cítit radost, dokonce i při šťastných příležitostech
- sociální vyčlenění
I když se jedná o dlouhodobý typ deprese, závažnost příznaků se může po celé měsíce snižovat, než se znovu zhorší. Někteří lidé také mají epizody závažné deprese před nebo v době, kdy mají přetrvávající depresivní poruchu. Tomu se říká dvojitá deprese.
Trvalá deprese trvá několik let, takže lidé s tímto typem deprese mohou začít mít pocit, že jejich příznaky jsou jen součástí jejich běžného pohledu na život.
3. Manická deprese nebo bipolární porucha
Manická deprese se skládá z období mánie nebo hypomanie, kdy se cítíte velmi šťastně, střídavě s epizodami deprese. Manická deprese je zastaralý název pro bipolární poruchu.
Abyste mohli být diagnostikováni s bipolární poruchou I, musíte zažít epizodu mánie, která trvá sedm dní nebo méně, pokud je nutná hospitalizace. Před nebo po manické epizodě můžete zaznamenat depresivní epizodu.
Depresivní epizody mají stejné příznaky jako velká deprese, včetně:
- pocity smutku nebo prázdnoty
- nedostatek energie
- únava
- problémy se spánkem
- potíže se soustředěním
- snížená aktivita
- ztráta zájmu o dříve příjemné činnosti
- sebevražedné myšlenky
Známky manické fáze zahrnují:
- vysoká energie
- snížený spánek
- podrážděnost
- závodní myšlenky a řeč
- velkolepé myšlení
- zvýšená sebeúcta a sebevědomí
- neobvyklé, riskantní a sebezničující chování
- cítit se povzneseně, „vysoko“ nebo euforicky
V závažných případech mohou epizody zahrnovat halucinace a bludy. Hypomanie je méně závažná forma mánie. Můžete také mít smíšené epizody, ve kterých máte příznaky mánie i deprese.
Existuje několik typů bipolární poruchy. Přečtěte si o nich více a o tom, jak jsou diagnostikováni.
4. Depresivní psychóza
Někteří lidé s velkou depresí také procházejí obdobím ztráty kontaktu s realitou. Toto se nazývá psychóza, která může zahrnovat halucinace a bludy. Zažití obou těchto případů je klinicky známé jako velká depresivní porucha s psychotickými rysy. Někteří poskytovatelé však tento jev stále označují jako depresivní psychóza nebo psychotická deprese.
Halucinace jsou, když vidíte, slyšíte, cítíte, chutnáte nebo cítíte věci, které tam opravdu nejsou. Příkladem toho může být slyšet hlasy nebo vidět lidi, kteří nejsou přítomni. Klam je pevně zakořeněná víra, která je zjevně falešná nebo nedává smysl. Ale pro někoho, kdo prožívá psychózu, jsou všechny tyto věci velmi skutečné a pravdivé.
Deprese s psychózou může také způsobit fyzické příznaky, včetně problémů v klidu nebo zpomalených fyzických pohybů.
5. Perinatální deprese
Perinatální deprese, která je klinicky známá jako velká depresivní porucha s nástupem peripartu, se objevuje během těhotenství nebo do čtyř týdnů po porodu. Často se tomu říká poporodní deprese. Tento termín se však vztahuje pouze na depresi po porodu. Během těhotenství se může objevit perinatální deprese.
Hormonální změny, ke kterým dochází během těhotenství a porodu, mohou vyvolat změny v mozku, které vedou ke změnám nálady. Nepomáhá ani nedostatek spánku a nepohodlí, které často doprovází těhotenství a novorozence.
Příznaky perinatální deprese mohou být stejně závažné jako příznaky závažné deprese a zahrnují:
- smutek
- úzkost
- hněv nebo vztek
- vyčerpání
- extrémní starosti o zdraví a bezpečnost dítěte
- potíže se starat o sebe nebo o nové dítě
- myšlenky na sebepoškozování nebo poškození dítěte
Ženy, kterým chybí podpora nebo které dříve trpěly depresí, jsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku perinatální deprese, ale může se to stát komukoli.
6. Předmenstruační dysforická porucha
Premenstruační dysforická porucha (PMDD) je závažná forma premenstruačního syndromu (PMS). Zatímco příznaky PMS mohou být fyzické i psychologické, příznaky PMDD bývají většinou psychologické.
Tyto psychologické příznaky jsou závažnější než příznaky spojené s PMS. Některé ženy se například mohou cítit emotivněji ve dnech, které předcházely menstruaci. Ale někdo s PMDD může zažívat úroveň deprese a smutku, která jim brání v každodenních funkcích.
Mezi další možné příznaky PMDD patří:
- křeče, nadýmání a citlivost prsou
- bolesti hlavy
- bolesti kloubů a svalů
- smutek a zoufalství
- podrážděnost a hněv
- extrémní výkyvy nálady
- chutě na jídlo nebo přejídání
- záchvaty paniky nebo úzkost
- nedostatek energie
- potíže se zaměřením
- problémy se spánkem
Podobně jako u perinatální deprese se předpokládá, že PMDD souvisí s hormonálními změnami. Jeho příznaky často začínají těsně po ovulaci a začnou se zmírňovat, jakmile dostanete menstruaci.
Některé ženy odmítají PMDD jen jako špatný případ PMS, ale PMDD se může stát velmi závažným a může zahrnovat myšlenky na sebevraždu.
7. Sezónní deprese
Sezónní deprese, nazývaná také sezónní afektivní porucha a klinicky známá jako velká depresivní porucha se sezónním vzorem, je deprese související s určitými ročními obdobími. U většiny lidí k tomu obvykle dochází v zimních měsících.
Příznaky často začínají na podzim, protože dny se začínají zkracovat a pokračují přes zimu. Obsahují:
- sociální vyčlenění
- zvýšená potřeba spánku
- přibývání na váze
- každodenní pocity smutku, beznaděje nebo nehodnosti
Sezónní deprese se může postupem sezóny zhoršovat a může vést k sebevražedným myšlenkám. Jakmile se jaro roztočí, příznaky mají tendenci se zlepšovat. To může souviset se změnami vašich tělesných rytmů v reakci na nárůst přirozeného světla.
8. Situační deprese
Situační deprese, klinicky známá jako porucha přizpůsobení se depresivní náladou, vypadá v mnoha ohledech jako velká deprese.
Je to však způsobeno konkrétními událostmi nebo situacemi, jako například:
- smrt milovaného člověka
- vážná nemoc nebo jiná událost ohrožující život
- projít problémy s rozvodem nebo opatrovnictvím dítěte
- být v emocionálně nebo fyzicky zneužívajících vztazích
- být nezaměstnaný nebo čelit vážným finančním potížím
- čelí rozsáhlým právním problémům
Samozřejmě je normální cítit se při událostech, jako jsou tyto, smutní a úzkostliví - dokonce se na chvíli od ostatních odtrhnout. Ale situační deprese nastane, když se tyto pocity začnou cítit nepřiměřeně se spouštěcí událostí a zasahují do vašeho každodenního života.
Příznaky situační deprese mají tendenci začít do tří měsíců od počáteční události a mohou zahrnovat:
- častý pláč
- smutek a beznaděj
- úzkost
- změny chuti k jídlu
- potíže se spánkem
- bolesti
- nedostatek energie a únava
- neschopnost soustředit se
- sociální vyčlenění
9. Atypická deprese
Atypická deprese označuje depresi, která dočasně zmizí v reakci na pozitivní události. Váš lékař to může označovat jako velkou depresivní poruchu s atypickými rysy.
Navzdory svému názvu není atypická deprese neobvyklá ani vzácná. To také neznamená, že je více či méně závažné než jiné typy deprese.
Mít atypickou depresi může být obzvláště náročné, protože ostatním (nebo sobě) se nemusí vždy „zdát“ deprese. Může se to však stát také během epizody velké deprese. Může nastat i při přetrvávající depresi.
Mezi další příznaky atypické deprese patří:
- zvýšená chuť k jídlu a přírůstek hmotnosti
- neuspořádané stravování
- špatný obraz těla
- spát mnohem víc než obvykle
- nespavost
- tíha v pažích nebo nohou, která trvá hodinu a více denně
- pocity odmítnutí a citlivost ke kritice
- různé bolesti
Jak poznám, jaký typ mám?
Pokud si myslíte, že byste mohli mít jakýkoli typ deprese, je důležité vyhledat lékaře. Všechny typy deprese popsané v tomto článku jsou léčitelné, i když nalezení správné léčby pro vás může nějakou dobu trvat.
Pokud jste v minulosti měli záchvat deprese a myslíte si, že se může opakovat, okamžitě navštivte svého psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví.
Pokud jste nikdy předtím neměli depresi, poraďte se s lékařem primární péče. Některé příznaky deprese mohou souviset se základním fyzickým stavem, který je třeba řešit.
Pokuste se poskytnout svému lékaři co nejvíce informací o vašich příznacích. Pokud je to možné, uveďte:
- když jste si je poprvé všimli
- jak ovlivnily váš každodenní život
- jakékoli další stavy duševního zdraví, které máte
- jakékoli informace o historii duševních chorob ve vaší rodině
- všechny léky na předpis a volně prodejné léky, které užíváte, včetně doplňků a bylin
Může to být nepříjemné, ale zkuste svému lékaři všechno říct. To jim pomůže stanovit přesnější diagnózu a odkázat vás na správný typ odborníka na duševní zdraví.
Máte obavy z nákladů na služby v oblasti duševního zdraví? Zde je pět způsobů, jak přistupovat k terapii pro každý rozpočet.
Prevence sebevražd
Pokud si myslíte, že někomu bezprostředně hrozí sebepoškozování nebo zranění jiné osoby:
- Zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které by mohly ublížit.
- Poslouchejte, ale nesuďte, nehádejte se, nevyhrožujte ani nekřičte.
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažuje o sebevraždě, obraťte se na horkou linku pro prevenci krizí nebo prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linku prevence sebevražd na čísle 800-273-8255.
