Mohu být testován na nadledvinovou únavu?

Co je adrenální únava?

Termín „adrenální únava“ používají někteří integrativní a naturopatičtí poskytovatelé zdravotní péče - ti, kteří začleňují širokou škálu netradičních technik péče o lidi - k popisu toho, co považují za účinky chronického stresu.

Nadledviny jsou malé orgány nad ledvinami, které produkují řadu hormonů, které vaše tělo potřebuje, aby se jim dařilo - včetně hormonu kortizolu, který se uvolňuje, když pociťujete stres.

Někteří v naturopatické komunitě podporují myšlenku, že dlouhá období stresu přetěžují nadledviny a způsobují, že přestanou dobře fungovat, což podle nich zase způsobuje nadledvinovou únavu.

Tito lékaři uvádějí hlavní příznaky tohoto stavu jako pokračující únavu a neschopnost zvládat stres. Mezi další často uváděné příznaky patří:

• úzkost
• Deprese
• bolesti těla
• poruchy spánku
• suchá kůže
• kolísání hmotnosti
• oběhové problémy
• zažívací potíže

Poruchy nadledvin existují, ale únava nadledvin není většinou tradičních lékařů považována za jednu z nich. To zahrnuje i ty, kteří se specializují na nadledvinu. Je tomu tak proto, že v současné době neexistuje spolehlivý výzkum, který by podporoval myšlenku na adrenální únavu.

Výsledkem je, že mnoho lékařů zpochybňuje hodnotu testů únavy nadledvin a pojišťovny nemusí takové testování platit, pokud se neprovádí také v souvislosti s uznávaným stavem.

Pokud váš lékař doporučil testování únavy nadledvin, zvažte získání druhého názoru. Zbytečné testy mohou znamenat zvýšené náklady, opožděnou diagnostiku pro jiný stav a další testování.

Pokud se rozhodnete pokračovat v doporučení lékaře, čtěte dále a zjistěte, co může toto testování zahrnovat.

Jak lékaři testují adrenální únavu?

Odborníci, kteří testují adrenální únavu, věří, že nižší než normální hladiny kortizolu jsou charakteristickým znakem této nemoci.

Kortizol a další hladiny hormonů však kolísají podle denní doby a měsíce. Hormony také interagují navzájem, takže se často testují také hormony štítné žlázy. Vaše štítná žláza je žláza ve tvaru motýla na krku, která reguluje růst, metabolismus a řadu tělesných funkcí.

Testy uvedené níže se obvykle objednávají, když příznaky člověka naznačují potíže s nadledvinami, hypofýzou nebo štítnou žlázou nebo jiný zdravotní stav, který naznačuje hormonální nerovnováhu. Možná budete chtít získat druhý názor na jakékoli abnormální výsledky testu, pokud váš lékař použije tyto informace k podpoře diagnózy adrenální únavy.

Kortizol

Kortizol je steroidní hormon, který tvoří vaše nadledviny. Když čelíte stresující situaci, uvolňuje se v mozku adrenokortikotropní hormon (ACTH), který svým nadledvinám říká, aby uvolňovaly kortizol a adrenalin, které připravují vaše tělo na zvládání stresu.

Hladiny kortizolu lze testovat krví, močí nebo slinami.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

TSH je hormon produkovaný hypofýzou, která se nachází ve vašem mozku. Tato žláza dává pokyn vaší štítné žláze, aby produkovala a uvolňovala hormony štítné žlázy trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4), které vaše tělo potřebuje pro správné fungování.

Testování TSH poskytuje dobrou indikaci toho, zda vaše štítná žláza může produkovat příliš mnoho hormonů (hypertyreóza) nebo nedostatečně (hypotyreóza).

Zdarma T3 (FT3)

Většina hormonu štítné žlázy T3 se váže na bílkoviny. T3, který se neváže na bílkoviny, se označuje jako FT3 a volně cirkuluje vaší krví. Test FT3 může poskytnout informace o podmínkách štítné žlázy nebo hypofýzy, když je váš TSH abnormální.

Zdarma T4 (FT4)

Hormon štítné žlázy T4 také přichází ve vázané a volné formě. Testy FT4 ukazují, kolik aktivního hormonu T4 cirkuluje ve vaší krvi.

Podobně jako testování T3, měření T4 může poskytnout pohled na zdraví štítné žlázy a hypofýzy. Je to běžný následný test, když jsou hladiny TSH abnormální.

Test hormonů ACTH

ACTH je vytvářen hypofýzou a reguluje hladinu kortizolu. Test ACTH může měřit hladinu tohoto hormonu v krvi. Abnormální výsledky mohou poskytnout vodítka o onemocněních hypofýzy, nadledvin nebo plic.

Test séra na DHEA-sulfát

Dehydroepiandrosteron (DHEA) je další hormon, který uvolňují vaše nadledviny. Test séra na DHEA-sulfát může detekovat nedostatek DHEA, který obvykle souvisí se špatnou náladou a nízkou sexuální touhou. Nedávná studie však zpochybňuje roli úrovní DHEA na náladě.

Zkouška únavy nadledvin doma

Jelikož vědecký výzkum neprokázal, že by únava nadledvin byla oficiální diagnózou, nedoporučuje se provádět nadledvinové testy doma.

Pokud se tak však rozhodnete, v závislosti na zákonech vašeho státu si budete moci testy objednat online.

Patří mezi ně testy stimulace nebo suprese kortizolu a glukokortikoidů, které lékaři často objednávají k diagnostice onemocnění nadledvin, stejně jako testy štítné žlázy, ACTH a DHEA.

Neurotransmiterové testy, které vyžadují vzorek moči, jsou často uváděny na trh také pro tento účel, ale vědci tvrdí, že výsledky moči nejsou spolehlivé.

Je to všechno mýtus?

Endokrinologové jsou vědci a lékaři, kteří léčí a zkoumají nemoci žláz a hormonů. Podle Endokrinní společnosti, která je největší organizací endokrinologů na světě, není adrenální únava legitimní diagnózou.

Členové společnosti se obávají, že osoba s diagnostikovanou adrenální únavou by mohla přestat hledat přesnější diagnózu. Rovněž se obávají, že lidé, kteří věří, že mají nadledvinovou únavu, budou užívat kortizol, který by mohl představovat zdravotní riziko.

Někteří praktici však prosazují léčbu, která obecně prospívá vašemu zdraví, například dieta s nadledvinovou únavou.

Co je adrenální nedostatečnost?

Endokrinologové zdůrazňují, že adrenální únava není stejná jako vědecky prokázaná adrenální nedostatečnost nemoci, známá také jako Addisonova choroba. Lidé s diagnostikovanou adrenální únavou nemají stejné příznaky a nesplňují diagnostická kritéria pro Addisonovu.

Před plnohodnotnou adrenální nedostatečností, která je „subklinická“, existuje stádium onemocnění nadledvin, než se onemocnění stane natolik závažným, že vyžaduje léčbu.

Tento stav před onemocněním může být tím, na co se lidé dívají, když mají podezření na nadledvinovou únavu. Volání této fáze adrenální únavy však není lékařsky přesné.

Některé příznaky a příznaky adrenální nedostatečnosti zahrnují:

• únava
• bolesti těla
• nízký krevní tlak
• závratě
• abnormální hladiny sodíku a draslíku v krvi
• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
• změna barvy kůže
• ztráta ochlupení
• nevolnost
• zvracení
• průjem

Pokud ne adrenální únava, tak co?

Pokud se obáváte, že máte nadledvinovou únavu, je pravděpodobné, že jste byli hodně unavení, máte bolesti těla, deprese nebo úzkost a možná nějaké problémy se spánkem nebo trávením.

Jiné příznaky mohou způsobit tyto příznaky a měli byste je prodiskutovat se svým lékařem. Tyto zahrnují:

• fibromyalgie
• syndrom chronické únavy
• nedostatek vitaminu D.
• klinická deprese
• spánková apnoe nebo jiné poruchy spánku
• hypotyreóza
• anémie
• syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Odnést

Někteří naturopatičtí a holističtí odborníci se domnívají, že chronický stres může způsobit adrenální únavu. Kvůli nedostatku vědeckých důkazů to však není v běžné lékařské komunitě akceptovaná diagnóza.

Odborníci místo toho podporují testování zaměřené na lékařsky přijímaná onemocnění nadledvin, hypofýzy a štítné žlázy.

Pokud včasné testy nepřinesou žádné jasné vysvětlení, pokračujte ve spolupráci se svým lékařem, dokud nedospějí k diagnóze. Mezitím může pomoci vašemu celkovému zdraví dodržovat dietu s nadledvinovou únavou, bez ohledu na konsenzus o samotném stavu.